放射性碘粒子植入对原发性肝癌患者免疫功能及治疗效果的影响

目的探讨放射性碘粒子植入对原发性肝癌患者免疫功能及治疗效果的影响。方法选取80例原发性肝癌患者作为研究对象。依据随机数字表法将患者随机分为研究组(n=40)和对照组(n=40),对照组患者接受肝癌切除术,研究组患者在肝癌切除术的基础上联合放射性碘粒子植入治疗。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测并比较两组患者治疗前后的血清肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)]水平,比较两组患者治疗后的肿瘤复发情况、免疫功能及肝功能。结果治疗后2、4、6周,两组患者的血清AFP水平均低于本组治疗前(P﹤0.05),且研究组患者的血清AFP水平明显低于对照组(P﹤0.01)。治疗后6、12、18个月,研究组患者的肿瘤复发率分别为2.5%、17.5%、45.0%,对照组患者的肿瘤复发率分别为22.5%、40.0%、85.0%。治疗后,研究组患者的CD4+/CD8+水平高于本组治疗前,对照组患者的CD4+/CD8+水平低于本组治疗前(P﹤0.05)。治疗后,研究组患者的血清CD4+及CD4+/CD8+水平均高于对照组患者,CD8+水平低于对照组患者(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的肝功能指标水平均高于本组治疗前(P﹤0.05)。结论在肝癌切除术的基础上联合放射性碘粒子植入治疗对于原发性肝癌患者具有较好的治疗效果,可更有效地杀灭肝癌细胞,预防肝癌复发,并改善免疫功能,具有良好的应用价值。

CT引导下碘125放射性粒子治疗肺癌的剂量学评估

目的 探讨CT引导下碘125(^(125)I)放射性粒子治疗肺癌的剂量学评估。方法研究纳入2022年1月至2023年8月中山大学附属肿瘤医院介入科接受CT引导下^(125)I放射性粒子植入治疗的30例晚期肺癌患者。所有患者术前均行胸部CT增强扫描,^(125)I放射性粒子植入术前计划,穿刺及^(125)I放射性粒子植入,放射性活度0.8mCi,处方剂量120Gy。比较CT引导下^(125)I放射性粒子植入术前计划和术后粒子数、临床靶区体积(CTV)、90%靶体积的吸收剂量(D_(90))、100%靶体积的吸收剂量(D_(100))、150%处方剂量覆盖的体积占靶体积的百分比(V_(150))、适形指数(CI)、靶区外体积指数(EI)和均匀性指数(HI)等剂量学参数;Bland-Altman法分析CT引导下^(125)I放射性粒子植入术前计划和术后验证剂量参数的一致性。结果晚期肺癌患者CT引导下^(125)I放射性粒子植入术前计划和术后植入的粒子数、CTV、D_(90)、D_(100)无显著差异(P>0.05);术后V_(150)低于术前计划,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后CI较术前减小,EI较术前增高,差异有统计学意义(P<0.05);术前HI与术后比较,差异无统计学意义(P>0.05);经Bland-Altman一致性分析,CT引导下^(125)I放射性粒子植入术前粒子数、CTV和HI的一致性良好,D_(90)、D_(100)、V_(150)、CI、EI的一致性不佳。结论CT引导下^(125)I放射性粒子植入治疗肺癌主要剂量学参数在治疗前后基本吻合,可较好地实现术前计划,满足临床需求。

碘125放射性粒子植入治疗结直肠癌肝转移的安全性与短期疗效研究

目的分析碘125放射性粒子植入治疗结直肠癌肝转移的临床安全性与短期治疗效果。方法选取某院2021年1月~2023年4月收治的40例结直肠癌肝转移患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组。对照组(20例)采用全身化疗(Folfox或Folfiri方案),研究组(20例)采用全身化疗联合微创介入手术植入碘125放射性粒子治疗。比较两组患者粒子植入过程中及植入后的安全性、短期的治疗效果(2个月)、影像学评价、术后生活质量指数、实验室指标。结果两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组总有效率(65.00%)显著高于对照组(25.00%)(P<0.05);治疗前两组肿瘤体积比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组肿瘤体积小于对照组(P<0.05);治疗前两组胃肠道生活质量指数(GIQLI)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月、2个月研究组GIQLI高于对照组(P<0.05);治疗前两组CA125、CA19-9、CEA比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组CA125、CA19-9、低于对照组(P<0.05)。结论碘125放射性粒子植入治疗结直肠癌肝转移的短期治疗效果较好,可改善患者生活质量,缩小肿瘤体积,降低肿瘤标志物水平,且具有与单独全身化疗相似的安全性。

放射性碘125粒子植入联合旁路手术治疗晚期胰腺癌的效果

目的探讨放射性碘125粒子植入联合旁路手术治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法选择2016年1月至2021年1月我院治疗的43例晚期胰腺癌患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为对照组(n=22,实施单纯旁路手术)和联合组(n=21,采用放射性碘125粒子植入联合旁路手术)。比较两组的手术效果。结果术后3个月,两组的糖类抗原19-9(CA19-9)水平比较,差异无统计学意义(P=0.24);术后3个月,联合组的疼痛评分低于术前及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者的黄疸症状均改善,且均未出现感染、胰瘘、胆瘘、肠瘘、胃肠梗阻和放射性肠炎等并发症。联合组的生存时间显著长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论放射性碘125粒子植入联合旁路手术是晚期胰腺癌患者可选择的一种治疗方式,且具有较好的安全性。

标准化护理在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果

目的:分析对接受碘125放射性粒子植入术治疗的恶性肿瘤患者应用标准化护理的效果。方法:选取2022年1月至2023年12月间蚌埠医科大学第一附属医院收治的72例恶性肿瘤患者,均接受碘125放射性粒子植入术治疗,随机均分为两组,参照组36例采取常规护理,观察组36例采取标准化护理干预,分析患者护理满意度、心理状态与生存质量等指标。结果:护理后,观察组的护理满意度更高,心理状态与生存质量等较优,与参照组相比,结果存在显著差异(P<0.05)。结论:对接受碘125放射性粒子植入术治疗的恶性肿瘤患者进行标准化护理,可以减轻患者的心理压力,提升生存质量,提高护理满意度。

放射性碘125粒子植入联合程序性死亡受体-1单抗加化疗治疗中晚期非小细胞肺癌效果及对患者免疫功能的影响

目的探讨放射性碘125粒子植入联合程序性死亡受体-1(PD-1)单抗加化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果,并分析其对患者免疫功能的影响,为临床提供参考。方法选取2022年10月至2023年10月阳光融和医院收治的40例中晚期NSCLC患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例),予以对照组患者PD-1单抗联合化疗治疗,予以观察组患者碘125粒子植入、PD-1单抗联合化疗治疗。比较两组患者疗效、免疫指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值、免疫球蛋白(Ig)A、IgG]水平、卡诺夫斯基健康状况评分量表(KPS)评分和不良反应发生情况。结果观察组患者客观有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后CD8^(+)T淋巴细胞百分比均降低,CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,且观察组CD8^(+)T淋巴细胞百分比低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于对照组(均P<0.05);组间IgA、IgG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者KPS评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者不良发应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中晚期NSCLC患者接受碘125粒子植入、PD-1单抗联合化疗方案治疗可获得较高的有效性和安全性,并能改善免疫功能,提高其生存质量。

放射性碘-125粒子植入治疗恶性肿瘤临床研究报告

目的 探讨应用放射性I—25粒子植入治疗实体恶性肿瘤的疗效和方法。方法 采用放射性I—125粒子永久性植入肿瘤内持续照射治疗肺癌,脑瘤等恶性肿瘤16例。结果 16例患者中,CR4例,占25％,PR8例,占50％,NC3例,占18.8％,PD1例,占6.3％。CR+PR总有效率75％。结论 放射性I—125粒子植入治疗肺癌、脑瘤、恶性淋巴瘤等实体恶性肿瘤疗效显著,治疗操作简单、损伤小,防护安全,有较广泛应用前景。

CT引导经皮穿刺放射性碘125粒子植入治疗肺癌咯血疗效观察

目的研究放射性碘125粒子植入治疗肺癌并咯血的止血效果。方法回顾性分析2014年9月至2018年2月收治的肺癌伴咯血患者42例,根据其治疗方式不同,分成放射性碘125粒子植入治疗组22例(研究组)和内科治疗组20例(对照组)。分别观察2组近期及远期止血治疗效果和肿瘤的局部控制率。结果近期止血效果:研究组治愈17例(77.3%),有效3例(13.6%),无效2例(9.1%);对照组20例中治愈2例(10%),有效4例(20%),无效14例(70%)。研究组近期止血有效率明显高于对照组(P<0.01)。远期止血效果:研究组治愈18例(81.8%),有效2例(9.1%),无效2例(9.1%);对照组20例中治愈1例(5%)例,有效2例(10%),无效17例(85%)。研究组的远期止血有效率明显高于对照组(P<0.01)。肿瘤局部效果:研究组患者中完全缓解12例(54.5%),部分缓解9例(40.9%),肿瘤局部治疗有效率达95.5%,而对照组肿瘤有效率为0。研究组治疗有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)均明显升高,且研究组升高更明显,组间差异有统计学意义(P<0.05)。患者均无严重不良反应发生。结论放射性碘125粒子植入治疗可以有效治疗肺癌伴咯血患者,是一种安全有效的治疗手段。

放射性^(125)碘粒子治疗晚期恶性肿瘤的体会

目的 研究放射性粒子12 5碘在治疗晚期恶性肿瘤中的应用 .方法 在手术中直视下将放射性12 5碘粒子植入 32例恶性肿瘤组织间 .结果 治疗有效率 5 9.3% ,平均缓解期 4个月 ,中位生存期 10个月 .结论 本方法具有安全、副作用小、和简便等优点 ,对一些病灶虽巳切除 。

碘125放射性粒子腹盆腔植入治疗恶性肿瘤的体会

目的探讨碘125放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的临床疗效及植入方法。方法回顾性分析2010年至2013年共36例恶性肿瘤患者经腹盆腔植入碘125放射性粒子后的临床疗效,本组恶性肿瘤患者中有膀胱癌、前列腺癌、腹腔内转移癌。结果经碘125放射性粒子植入治疗后,36例患者45个实体瘤病灶中完全缓解8个(17.78%),部分缓解26个(57.78%),总有效率为75.56%,无严重即发并发症发生。结论碘125放射性粒子植入治疗恶性肿瘤具有操作便捷、疗效好、并发率低、创伤小等优点。

^(125)碘放射性粒子治疗前列腺增生症32例

2001年3月-2002年7月,我院对32例良性前列增生症(BPH)经会阴前列腺放射性粒子植入术.术后随访14个月,患者在临床表现、尿流率等方面均有明显改善.现报告如下.

碘125放射性粒子植入治疗血管外皮细胞瘤肺转移1例

血管外皮细胞瘤（hemangiopericytoma,HPC）又称血管周细胞瘤,是起源于毛细血管外皮细胞的一种罕见肿瘤,目前除手术外尚无标准治疗方法。我院对1例HPC患者术后发生肺、肝和骨转移患者予以碘125放射性粒子多次植入治疗,疗效满意,现报告如下。1临床资料患者女性,57岁,2016年6月15日因＂脑血管外皮细胞瘤术后7年余,伴间断发热半个月＂入院。

放射性碘125粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌的近期疗效观察

目的研究放射性碘125粒子植入和高频热疗联合治疗方案在晚期肺癌中的应用价值。方法选取2016年1月～2018年3月本院收治的晚期肺癌患者72例,随机双盲法分为观察组和对照组各36例。两组均采取放射性碘125粒子植入疗法进行治疗,观察组在此基础上加用高频热疗治疗。对比两组疼痛缓解情况、近期疗效及生活质量评分等。结果观察组治疗后疼痛程度评分为4.73±1.79分,显著低于对照组的6.52±2.24分,差异显著(P<0.05)。观察组近期疗效为63.89%,显著高于对照组的36.11%,差异显著(P<0.05)。观察组治疗后生活质量评分为88.69±7.15分,显著优于对照组的75.24±7.94分,差异显著(P<0.05)。结论放射性碘125粒子植入联合高频热疗法用于晚期肺癌治疗中,可取得较为理想的近期疗效,有助于减轻患者疼痛程度,改善生活质量。

碘油栓塞联合CT导向下^(125)碘放射性粒子植入治疗肝癌

目的评价碘油栓塞联合CT导向下125碘(125I)放射性粒子植入治疗肝癌的临床价值。方法肝癌病例16例,其中肝细胞癌11例,肝转移瘤5例。病例均经CT、MR I检查或病理穿刺活检证实。全部病灶在接受碘油栓塞治疗2周后,在CT导向下将125I放射性粒子植入肿瘤碘油栓塞区内及其周围。结果2个月后增强CT复查,发现完全缓解(CR)1例;部分缓解(PR)12例;无变化(NC)1例;进展(PD)2例。总有效率(CR+PR)81.2%。术后6个月随访,除1例死于远处转移外,其余患者生存。随访未见大出血、胆汁瘘、肠瘘、肠出血等严重并发症。结论碘油栓塞后联合CT导向下放射性粒子植入治疗肝脏肿瘤,并发症发生率低,治疗效果较好,是治疗肝脏肿瘤的一种有效方法。

碘125放射性粒子植入治疗原发性肝癌

目的:分析探讨碘125放射性粒子植入组织间治疗原发性肝癌的治疗效果。方法:选取应用碘125放射性粒子治疗的28例原发性肝癌的患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果:28例碘125放射性粒子植入顺利,分布满意,单个的瘤体内植入3～50粒碘125粒子,平均34.6粒。无急性期并发症及与放射损伤发生。复查CT时发现,16个病灶显著缩小,9个基本消失,3个无明显变化。结论:碘125放射性粒子植入治疗原发性肝癌疗效确切,安全可靠,是原发性肝癌的理想治疗方法之一。

放射性碘125粒子植入联合全身化疗治疗晚期肺癌患者近远期疗效观察

目的:探讨放射性碘125粒子植入联合全身化疗对晚期肺癌患者近远期疗效的影响。方法:选择我院2017年1月—2018年1月收治的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者500例,随机分为对照组和观察组,各250例。对照组给予吉西他滨联合顺铂全身化疗治疗,观察组在对照组基础上给予放射性碘125粒子植入,通过实体瘤疗效评价标准(RECIST)对两组患者近期疗效进行评估,采用卡氏(Karnofsky,KPS)评分表对两组患者治疗后生活改善情况进行评估,统计治疗期间两组患者不良反应总发生率,随访2年,对两组患者远期疗效进行评估。结果:治疗4周期后,观察组近期疗效优于对照组,观察组生活质量总改善率高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应总发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05);随访2年,观察组患者1、2年生存率均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:放射性碘125粒子植入联合全身化疗治疗对晚期NSCLC患者近远期疗效显著,可以改善患者生活质量且不会增加不良反应。

用放射性碘125粒子对原发性肝癌患者进行植入治疗的效果探析

目的:观察用放射性碘125粒子对原发性肝癌进行植入治疗的临床疗效。方法:选取2010年1月~2013年1月期间在我院使用放射性碘125粒子进行植入治疗的12例原发性肝癌患者作为研究对象,回顾性地分析其临床资料。结果:在单个的瘤体内植入碘125粒子的数量为3~50粒,平均植入数量为36粒。植入的粒子分布均匀,未发生移位的现象,患者未出现放射性损伤及急性期并发症。进行治疗后对所有患者使用CT进行复查,有8例患者的肿瘤体积明显缩小,有3例患者的肿瘤组织肿块基本消失,有1例患者的肿瘤组织体积无明显变化。结论:使用放射性碘125粒子对原发性肝癌进行植入治疗疗效显著,安全可靠。此方法值得在临床上推广应用。

放射性碘125粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌的近期疗效观察

目的分析研讨放射性碘125粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌的近期疗效。方法随机从我院2012年1月至2017年1月收治的晚期肺癌疾病患者中抽取300例进行分析,用随机数字法分2组,区分治疗方式,对照组150例接受放射性碘125粒子植入治疗,研究组150例接受放射性碘125粒子植入联合高频热疗治疗,观察治疗状况如疗效、不良反应、疼痛程度、生活质量等,并对比。结果研究组总疗效96.67%高于对照组80.67%,P<0.05差异有统计学意义;对比两组患者疼痛程度、生活质量,治疗前无统计学意义。治疗后研究组疼痛评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义P<0.05;对比气胸总发生率,研究组3.33%比对照组4.00%,差异无统计学意义P>0.05。结论虽放射性碘125粒子植入治疗晚期肺癌疾病近期疗效较好,但联合高频热疗方式,其疗效更为突出,在缓解疼痛、改善生活质量上作用显著,且安全性高。

放射性碘125粒子植入联合射频消融治疗脊柱转移瘤患者的效果分析

目的探讨放射性碘125粒子植入联合射频消融(radio frequency ablation,RFA)治疗脊柱转移瘤患者的效果。方法选取2017年1月—2019年12月收治的294例脊柱转移瘤患者,根据治疗方法分为观察组(n=196)和对照组(n=98)。2组均应用经皮椎体后凸成形术联合RFA治疗,观察组在此基础上增加放射性碘125粒子植入治疗。比较2组疗效及并发症;治疗前及治疗后6、12个月时,评估2组疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogne scale,VAS)]、椎体功能改善情况[日本骨科学会评分(Japanese orthopaedic association,JOA)]、生活质量[Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)]。结果2组治疗后6个月复发转移、骨水泥泄漏、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后12个月复发转移率低于对照组(P<0.05)。治疗后6、12个月,2组VAS、ODI评分较治疗前均呈持续下降趋势,JOA评分较治疗前均呈持续上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗前后各时间点VAS评分和JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后12个月ODI评分显著低于对照组(P<0.01),不同治疗方案VAS评分和JOA评分与时间不存在交互效应(P>0.05),不同治疗方案ODI评分与时间存在交互效应(P<0.01)。结论放射性碘125粒子植入联合RFA治疗脊柱转移瘤效果优于RFA单方案治疗,能降低患者治疗后近期复发率。