放射性龋坏的序列治疗

目的研究颌面部放射治疗后牙体放射性龋坏的预防与治疗。方法选择53例患龋病患者269颗患牙,分为两组,实验组26例患者颌面部放射治疗后一年,龋坏牙数136颗,接受口腔卫生宣教,牙周洁治,牙面进行酪蛋白磷酸多肽钙磷复合体和氟化物局部涂布,3个月复诊1次,根据菌斑指数情况行超声波龈上洁治术,口服生津中药6个月,充填已发生龋坏。对照组患者27例未经放疗,龋坏牙数133颗,洁治术后对龋坏牙齿进行牙体充填治疗,观察随访12个月后两组患者患龋率和继发龋发生率。结果实验组患者患龋率32.00%,对照组患龋率33.33%,差别无统计学意义(P>0.05),实验组患者继发龋发生率9.84%,对照组患者继发龋发生率9.77%,差别无统计学意义(P>0.05)。结论采用序列治疗方法可以有效的预防和治疗放射性龋坏。

放射性龋形成机制的研究进展

放射性龋坏是头颈部癌放疗后最常见的并发症,它是在放疗后发生的一种进展快速、范围广泛的牙体组织破坏性疾病。目前认为,唾液腺功能障碍、放射线对牙齿的直接破坏等是放射性龋坏的主要致病因素。本文将从放射性龋坏发病机制,尤其是放疗对口腔龋病相关微生物的影响等研究进行综述,并对今后的研究方向进行展望。通过现有的研究结果发现,放疗后口腔微生物组结构发生明显变化,一些龋病相关微生物如变异链球菌、乳杆菌、白色念珠菌等数量及比例升高,毒力增强,说明放疗引起的口腔微生物的变化在放射性龋中扮演着重要的角色。