二维电离室矩阵测量放射治疗附件的皮肤剂量研究

目的分析应用二维电离室矩阵(MatrixX)测量放射治疗附件导致皮肤剂量的变化。方法2022年1—4月医院应用MatrixX测量相同射野面积下8种不同放射治疗附件(0.5/1.0 cm补偿胶、拉伸/未拉伸热塑体膜、头部/头颈肩/腹部塑形垫、碳纤维床板)皮肤剂量的变化,并比较不同射野面积(5 cm×5 cm、10 cm×10 cm、15 cm×15 cm、20 cm×20 cm)下覆盖不同放射治疗附件的皮肤剂量及不同射野面积下皮肤剂量的增加幅度。结果8种放射治疗附件均会导致皮肤剂量增量,1.0 cm厚补偿胶导致的剂量增量最大,然后依次为5.0 cm厚腹部塑形垫,3.0 cm厚全碳纤维延长床板、0.5 cm厚补偿胶、3.0 cm厚头部塑形垫、2.0 cm厚头颈肩塑形垫、2.5 mm厚的未拉伸热塑膜及2.0 mm厚的拉伸过的热塑膜。且随着射野面积的不断增大,皮肤剂量也相应增加。结论通过应用MatrixX测量放射治疗附件带来的皮肤剂量,发现放射治疗中使用附件可能会使皮肤剂量不同程度的增加,与其材质、厚度等均有关系。对于相同材质的附件,厚度越厚、射野面积越大,对皮肤剂量的影响也越大。为减小放射治疗附件对皮肤剂量的影响,可根据照射区的大小和形状,合理裁剪补偿胶和热塑膜,以避免急性皮肤反应的发生,确保放射治疗安全、有效。