含服硝酸甘油介入^(99m)Tc-MIBI心肌断层显像估测心肌存活的评价

为探讨含服硝酸甘油(NTG)介入^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌断层显像在心肌存活估测中的价值,对16例心肌梗塞患者先行常规静息态^(99m)Tc-MIBI 心肌断层显像,48小时后在静脉注入放射性药物前5分钟舌下含服 NTG0.6mg,然后再行服药静息态心肌断层显像。冠状动脉旁路移植术或经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后3个月重复静息态心肌显像并进行对比分析。结果:16例患者静息态心肌断层显像有113个节段放射性分布异常,NTG 介入后有32个节段灌注改善,其中25个节段术后静息态心肌显像灌注亦改善;NTG 介入后灌注无变化或异常加重的81个节段,术后有66个节段灌注亦无变化或异常加重。NTG 介入心肌断层显像对存活心肌的预测准确率为80.5%。故含服 NTG 对提高静态^(99m)Tc-MIBI 心肌断层显像估测心肌存活有一定的临床价值,且方便易行,安全可靠。

^(99m)Tc-MIBI 心肌灌注断层显像诊断病毒性心肌炎的初步观察

为了探讨Ｔｃ－９９ｍ－甲氧基异丁基异腈（９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ）心肌灌注断层显像在病毒性心肌炎诊断中的应用价值，对１３０例病毒性心肌炎患者及３５例对照组行９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ单光子发射断层（ＳＰＥＣＴ）心肌灌注显像，分析重建后的断层图像，按是否有花斑样改变和灶性放射性稀疏，将患者再分为阳性和阴性两组，分析两组的年龄及性别构成，计算并比较阳性组、阴性组及对照组的心／肝计数比及心腔／心肌计数比。结果发现：３５例对照组心肌灌注显像正常，７１例患者出现阳性结果，阳性率为５４．６％，阳性组患者年龄轻、男性多、心／肝比及心腔／心肌计数比明显低于阴性组及对照组。结果提示９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像有助于病毒性心肌炎的诊断。