医院放射诊疗设备的规范化管理

根据《医疗器械监督管理条例》《放射诊疗管理规定》等条例法规及相关要求,医院在使用放射诊疗设备前应先取得《放射诊疗许可证》和《辐射安全许可证》,并且在使用过程中需进行计量检测、状态检测、预防性维护等质量控制管理。探讨放射诊疗设备的管理内容及方法,为提高设备管理水平、保证设备的合法合规使用提供参考。

医院加强放射诊疗设备应用安全管理的措施

放射诊疗设备应用安全管理是医疗器械临床使用安全管理的重点之一。本文介绍我院加强放射诊疗设备应用安全管理所采取的措施,主要包括:加强相关法律法规和国家标准的学习与宣传,建立和完善医院内部的规章制度,定期组织电离辐射防护与安全知识培训,规范放射诊疗设备全面质量管理,落实放射工作人员合法权益,开发医院放射诊疗管理信息系统等。同时讨论了应进一步规范放射诊疗设备建设项目实施流程及强化辐射安全委员会的职能。

放射诊疗设备性能检测的现状评价分析

目的:对南京市医疗卫生机构所使用的放射诊疗设备性能检测现状进行临床评价。方法:我院于2012年1-12月对我市医疗卫生机构其中主要的22台60Coγ射线远距离放射治疗机以及12台电子医用加速器性能进行检测。结果:60Coγ射线远距离放射治疗机性能合格率较高,在国家标准的其他项目中,60Coγ射线远距离放射治疗机均存在不同程度的不合格情况;电子医用加速器性能测试结果良好,多数电子医用加速器性能均符合国家相关标准。结论:对放射诊疗设备性能进行定期检测,若发现偏差则应及时调整,以保障放射治疗患者临床疗效和治疗安全性。

大型放射诊疗设备采购和建设项目行政许可的流程和实施

医院采购大型放射诊疗设备首先要获得"大型医疗设备配置许可证";项目建设需要办理"辐射安全许可证";项目开展需要获得"放射诊疗许可证"。本文总结了3种许可证办理的许可条件、审批部门和基本流程,有助于理清办理思路,确保建设项目实施过程中少走弯路,事半功倍。

银川地区口腔放射诊疗设备辐射防护监测结果分析

目的了解银川地区口腔放射诊疗设备辐射防护状况,探讨辐射防护中存在的问题,为加强放射防护监督管理提供依据。方法采取询问、查阅防护档案资料和现场监测的方法,对口腔医院(科)、诊所进行调查、监测,并按统一评判标准,对结果进行统计分析。结果银川地区6家公立口腔医院(科)《放射诊疗许可证》持证率和受检者防护用具配备率均达100%,高于39家个体口腔诊所(25.6%和51.3%)(P<0.05);公立口腔医院(科)口腔诊疗设备机房辐射防护和监测点数合格率均达到了100%,高于个体口腔诊所的84.1%和97.3%(P<0.05)。结论公立口腔医院(科)从监管角度、防护重视程度、自身防护知识及屏蔽防护等方面都优于个体口腔诊所。

聊城市某医院放射诊疗设备应用状况与安全防护评价

目的掌握放射诊疗设备在实际应用中的职业危害状况和医疗单位对放射卫生法律法规的执行与落实情况,以便于加强放射卫生的综合监督管理。方法对聊城市某医院使用中的放射诊疗设备进行状态监督及辐射水平监测、同时检查工作场所安全防护措施及相关资料,统计后作出调查分析。结果该医院放射诊疗设备配备较齐全,各种诊疗设备状态监测的各项指标基本能够符合标准的要求,多数工作场所的放射防护效果较好,除64MV加速器的房顶外,其余辐射水平均为天然本底;但是对放射工作人员防护知识培训率、健康体检率、个人剂量检测率与监测频率均不能达到100%,造成放射工作人员个人剂量计的年剂量当量值不准确,档案不健全。结论该医院对于放射性职业危害的整体管理尚可,但也存在不少问题,应该进一步改进与加强。

放射诊疗设备稳定性检测的质量控制

目的探讨稳定性检测的依据和质量控制。方法归纳总结现有的放射诊疗设备的质量控制检测标准,分析稳定性检测的重要性和检测过程的质量控制。结果每一种放射诊疗设备都有对应的检测标准,不同的设备检测的参数各不相同,需要分别配备不同的检测仪器,根据标准方法制定相应的作业指导书。结论做好稳定性检测,必须事先配置合适的仪器和人员,并制定具有可操作性的质量体系文件。

浅谈医院放射诊疗设备的管理

本文对大型放射诊疗设备管理的全生命周期中需重点关注的机房建设、设备安装调试、日常使用、报废处置管理4个阶段需要完成的工作内容及注意事项进行详细说明,以利于进一步改善放射诊疗环境,预防及减少放射损伤,保护广大放射工作人员、受检者身体健康。

医疗机构放射诊疗设备的质量控制

随着现代医学影像技术的发展,放射诊疗设备在医疗机构中的作用不可或缺,其占据医院固定资产的50%以上。临床工程师作为医疗设备的医生,在保障医疗设备的使用率和经济效益的同时也必须保障医疗设备的安全性和有效性。对于放射诊疗设备,定期做好质量控制保障工作,是确保放射诊疗设备正常开展诊疗活动的必备基础,是值得临床工程师关注的一个课题。

萍乡市放射诊疗设备性能检测的现状评价分析

目的通过对萍乡市医疗机构放射诊疗设备性能检测报告的评价分析,了解全市放射诊疗设备性能的现状。方法收集萍乡市医疗机构2009年放射诊疗设备性能检测报告,进行综合分析。结果本次调查的医用X线机61台,其中检测不合格的27台,占医用X线机总数的44.2%;CT机16台中有3台不合格,占CT机总数的18.75%;医用诊断X线机总合格率仅61%。结论萍乡市放射诊疗设备合格率偏低,常规诊疗设备的使用概率占医院的比例较大,其幅射剂量高,影响受检者的身体健康,建议应尽快出台有关办法和细则限制淘汰的放射诊疗设备和无法正常使用的设备继续使用,各级卫生监督部门应依法强化对各医疗单位放射诊疗设备的监管。

基于数据库的放射设备检测信息化平台建设

随着放射诊疗设备的日益增多,国家标准的逐步规范,传统的对放射诊疗设备的检测模式已经不能满足检测工作的需求,存在记录速度慢、无法现场计算并得出检测结果、无法与设备基线值直接比较等问题。提出了一种基于数据库的放射诊疗设备检测信息化大数据平台的建设方案,并详细论述了数据库的分类和构建过程。大数据平台的推广及应用,实现了检测数据数字化、平台化管控、数据自动分析、报告自动出具和设备历史数据比对等功能,提高了检测的准确性和工作效率。

亳州市医疗机构放射诊疗设备质量控制及防护检测与分析

目的 对亳州市部分医疗机构开展放射诊疗设备质量控制及防护检测,了解放射诊疗设备在使用过程中存在的问题,有针对性地提出管理措施。方法 依据国家有关标准规定的方法进行检测与评价,选择37家医疗机构开展放射诊疗设备质量控制及防护检测,共检测68台放射诊疗设备及其工作场所。结果 68台放射诊疗设备工作场所放射防护检测合格率为94.1%,质量控制检测合格率为83.8%,不同类型设备辐射防护检测合格率的差异无统计学意义(χ2=1.331,P=1.000),质量控制检测合格率的差异有统计学意义(χ2=8.825,P=0.035),其中数字X射线摄影机设备质量控制检测合格率最低,为66.7%。结论 亳州市医疗机构放射诊疗设备质量控制及防护管理工作仍需加强。

攀枝花市放射诊疗设备配置公平性调查

目的对攀枝花市放射诊疗设备的配置情况及公平性进行分析,为卫生计生行政部门优化卫生资源配置提供依据。方法通过绘制洛伦兹曲线和计算基尼系数,分别从人口分布及地理分布角度来评价攀枝花市放射诊疗设备配置的公平性情况。结果攀枝花市放射诊疗设备和大型医用设备按人口分布的基尼系数为0.16和0.15,配置处于公平状态,按地理分布基尼系数为0.63和0.81,为高度不公平。结论攀枝花市放射诊疗设备按人口配置的资源公平性优于按地理配置的公平性;卫生计生行政部门应科学合理做好放射诊疗设备配置规划,提升设备配置的公平性,尤其是资源地理分布的公平性。

浙江省医用放射诊疗设备辐射防护现况调查

目的了解浙江省医用放射诊疗设备辐射防护现状。方法按国家标准要求,对3类放疗设备的性能指标及机房防护进行监测。结果 X线影像诊断设备、放射治疗设备和核医学设备性能指标监测合格率分别为97.94%、100.00%和87.50%,不合格指标有透视受检者入射体表空气比释动能率典型值、影像增强器前入射空气比释动能率、影像增强器系统自动亮度控制、固有非均匀性和固有非线性等5项指标;相对应的放射工作场所防护监测合格率分别为95.68%、90.91%和100.00%,不合格放射工作场所主要包括2个X射线摄影机、3个X射线透视机、3个CT机和2个医用电子加速器的工作场所。结论浙江省放射卫生技术服务水平得到显著提升,但由于设备维护不当和标准陈旧等原因,X射线透视机和SPECT设备合格率仍有待提高,基层单位工作环境有待进一步改善。

西安市386家放射诊疗机构放射诊疗设备配置情况调查

目的分析西安市医疗卫生机构放射诊疗设备配置数量、放射工作人员结构、防护设备配备及防护用品配备情况,为进一步优化资源配置提供参考依据。方法采用分层随机抽样方法,于2019年4-12月对西安市386家放射医疗机构的基本情况、放射诊疗设备、防护配套设备和放射工作人员数等方面进行调查,并对数据进行分析。结果本次调查纳入医疗机构386家,放射工作人员共3 668名,其中三级医院占比最高,为58.3%;男性放射工作人员多于女性放射工作人员。X射线影像诊断设备、放射治疗设备、核医学设备和介入放射学设备主要在三级医院中,分别为310、31、25和176台,占比31.6%、94.0%、100.0%和93.1%。二级医院影像增强器透视设备、胃肠机较多,分别为16和30台,占比43.3%和40.0%。一级医院中屏片X射线摄影设备最多,共有46台,占58.2%。牙科类设备主要集中在其他医疗机构中。各等级放射诊疗机构的各类防护用品配置率均>100%,防护用品在各等级放射诊疗机构中配备充足。在防护设备配备方面,各种防护设备三级医院配比较高,核医学活度计、核医学表面污染仪、个人剂量报警仪、辐射巡测仪及剂量仪分别占100.0%、100.0%、53.1%、72.7%和96.3%。二级医院辐射巡测仪配备较高,占72.7%。结论三级医院的放射诊疗设备数量、放射工作人员数量高于二级及以下放射诊疗机构,各等级医院防护用品配备充足,三级医院的防护设备配备方面配比较高。

2019年甘肃省部分放射诊疗设备质控及防护检测与分析

目的对甘肃省部分放射诊疗设备开展防护及质量控制状态检测与评价,加强医院放射诊疗设备质量控制及防护。方法选择72家医疗机构开展放射诊疗设备质量控制及防护检测,共检测203台放射诊疗设备及工作场所,依据国家有关标准规定的方法进行检测与评价。结果 203台放射诊疗设备质量控制检测合格率为92.1%,放射诊疗设备工作场所放射防护检测合格率为100%。结论此次医用辐射监测基本反应了我省放射诊疗设备质量控制及防护现状,定期检测并及时调试非常重要。

新疆部分医疗机构放射诊疗设备防护设施调查

目的了解新疆医疗卫生机构医用辐射防护资源情况,为科学实施医疗机构放射诊疗辐射防护监督管理提供科学依据。方法在全疆6个地区(州、市)抽取51家医疗机构的放射诊疗项目进行调查,分析比较各级医疗机构放射诊疗项目配置情况和辐射防护措施落实情况。结果共调查4类放射诊疗项目214台放射诊疗设备,其中调查放射诊断设备174台、占81.0%,介入放射学设备21台、占10.0%,放射治疗设备13台、占6.0%,核医学设备6台、占3.0%,其中放射诊断学和介入放射学两类设备占调查设备总数的91.0%;固定特殊受检者体位的设备和性腺屏蔽用品配置比例最低、分别占3.4%和5.3%,而铅橡胶围裙配置比例最高为39.0%,放射治疗剂量扫描装置(二维或三维水箱)配置率66.7%;2015年职业健康检查放射工作人员1 781人,正常1 703人、占95.7%,异常78人、占4.3%,未发生职业性放射性疾病确诊病例;放射诊断学、介入放射学、放射治疗学和核医学4类工种放射工作人员职业健康检查异常率,差异无统计学意义(χ2=7.20,P>0.05)。结论全疆放射诊疗机构共开展4种放射诊疗项目、10种检查项目,各级放射诊疗机构的辐射防护用品配置情况总体情况较好,放射工作人员中全年未发生职业性放射性疾病确诊病例;应继续加强放射诊疗设备日常稳定性的检测监督力度。

天津市放射诊疗设备配置现状与对策

目的掌握天津市放射诊疗设备配置数量、结构和分布,为天津市卫生计生行政部门进一步优化资源配置提供研究数据。方法采用问卷调查与专家访谈相结合的方法。结果天津市放射诊疗设备共1 333台,其中,X射线影像诊断设备占92.05%、介入放射学设备占5.03%、核医学设备占1.58%、放射治疗设备占1.35%。天津市市民平均每万人拥有放射诊疗设备1.31台。其中中心城区市民每万人拥有放射诊疗设备1.7台,区县市民每万人拥有放射诊疗设备0.94台。天津市中心城区X射线影像诊断设备数是区县的0.99倍,介入放射学设备数是区县的1.23倍,核医学设备数是区县的1.63倍,放射治疗设备数是区县的5倍。结论天津市放射诊疗设备数较多,但存在中心城区与区县分布不均衡现象。整体配置水平落后于北京、上海等经济发达地区。

2014年潍坊放射诊疗设备防护情况调查

目的对潍坊市放射诊疗设备防护指标进行调查检测,以了解潍坊市放射诊疗设备防护设施的使用状况及存在的问题。方法依据和参考国家标准和卫生行业标准进行检测和评价。结果三级医院与二级医院放射机房防护设施合格率较高,二级以下医院合格率较低。结论放射诊疗单位应加强对放射诊疗设备防护设施的重视与改进,基层医院需加强对X射线诊断设备的日常维修与更新。

医用放射诊疗设备辐射安全管理的探讨

随着医用放射诊疗设备在临床医学的广泛运用,一方面显著提高了相关疾病的诊疗质量,另一方面其射线对人体造成的损伤也不容忽视。目前,医用辐射已经成为最大的人工电离辐射源,加强医院辐射安全管理对保护广大群众和医务工作者具有重要的意义。