复方地塞米松漱口液对放疗性口腔炎的防治

放疗性口腔炎是头颈部肿瘤在放射治疗中最常见的副反应,也是头颈区放疗的棘手问题。患者常因口咽粘膜充血、水肿、白膜及溃疡所致口干、咽痛及吞咽困难而影响饮食,甚至被迫中断放疗。从1990年1月至1993年10月我们应用自制复方地塞米松漱口液及常规漱口液在放疗前或放疗中,对319例头颈部放疗的恶性肿瘤病人分组进行预防治疗放疗性口腔炎,取得了较满意的结果。现报告如下。

自拟抗炎修复液含漱内服对急性放射性口腔炎的防治作用研究

目的寻找一种无毒、价廉、高效、易实施的对头颈部肿瘤放疗所致的急性放射性口腔炎有较好防治效果的方法,发挥中医药在肿瘤治疗中的作用。方法将86例头颈部放疗患者随机分为两组,实验组(44例)和对照组(42例),实验组放疗患者在常规口腔护理的基础上,给予中药抗炎修复液含漱内服;对照组每日给予多贝尔氏液漱口。评价两组放射性口腔炎的发生情况及治疗效果。结果 20d后急性放射性口腔炎的发生情况:实验组Ⅰ级8例(18.2%),Ⅱ级4例(9.1%),Ⅲ级1例(2.3%),Ⅳ级0例,总发生率为24.5%;对照组Ⅰ级14例(33.3%),Ⅱ级12例(28.6%),Ⅲ级8例(19.0%),Ⅳ1例(2.4%),总发生率为83.3%,两组患者放射性口腔炎的发生率间差异有统计学意义(χ2=23.3,P<0.01)。当照射剂量为10～20Gy时实验组无一例发生放射性口腔炎,对照组有9例(21.4%)发生放射性口腔炎;当照射剂量>20Gy时,实验组有13例(29.5%)发生放射性口腔炎,对照组有31例(73.8%)发生放射性口腔炎。实验组44例均顺利完成放疗计划;对照组42例中5例因口腔溃疡无法进食暂停放疗。结论预防性应用该药可推迟急性放射性口腔炎的发生,预防性或治疗性用药均可降低Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔炎的发生率,并能促进放射性口腔炎的愈合,值得临床推广。

小牛血去蛋白提取物早期干预急性放射性口腔炎的疗效观察及护理

[目的]观察小牛血去蛋白提取物应用对头颈部放疗引起急性放射性口腔炎的防治效果。[方法]对2012年12月—2014年12月在本科放疗的头颈部肿瘤病人60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组放疗全程采用生理盐水250mL+2%利多卡因5mL+地塞米松5mg+维生素B1210mg+维生素B250mg口腔含漱,每天3次~5次,每次10mL^15mL;观察组除放疗全程同对照组采用相同漱口液含漱外,于放疗第8次开始给予5%葡萄糖250mL+小牛血去蛋白提取物1.2g静脉输注,每天1次,每周5d。比较两组急性放射性口腔黏膜反应程度及疼痛分级情况。[结果]两组急性放射性口腔黏膜反应程度有显著差异;观察组以Ⅰ级和Ⅱ级为主,对照组以Ⅱ级和Ⅲ级为主;观察组以轻度疼痛为主,对照组以中度疼痛为主,两组间比较差异有显著性。[结论]小牛血去蛋白提取物可用于早期干预放射性口腔黏膜炎,降低其发生率及损伤程度,延缓发生时间。