四川大学华西医院肿瘤放疗技师规范化培训的探索与实践

文章从国内放疗技术专业设置较少和放疗技师缺乏专业培训的现实出发,以带教老师的视角,从临床理论与操作、放疗质控、科研能力培养、多学科工作团队(multidisciplinary team,MDT)参与、人文教育、考核制度等六个方面全面介绍了2007年以来四川大学华西医院放射物理技术中心对本科专业不尽相同的放疗学员开展规范化培训的探索实践,分享了机房轮转、扩大规范化培训工作范围、“引进来、走出去”、参与放疗质控、定期开展小讲课与肿瘤时讯、建立科研兴趣小组、将放疗技师带入MDT团队、模拟医疗场景进行早期人文培养等规范化培训经验,并简要说明了培训所达到的良好效果,对国内相关医院做好肿瘤放疗技师规范化培训有一定借鉴意义。

放疗技师在射波刀治疗过程中的作用

目的探讨放疗技师在射波刀治疗过程中对安全控制的重要作用。方法分析治疗过程中可能出现的不安全因素及处理方法。结果射波刀治疗过程虽是通过设备完成,但放疗技师不仅是治疗计划的执行者,也是机器设备的操作者,如何保证射波刀治疗过程中的安全质量和治疗质量,放疗技师起着关键性的作用。结论放疗技师业务水平和素质的高低直接影响着射波刀治疗病人的治疗质量和安全质量。

放疗技师独立模拟定位的可行性分析

目的:探讨放疗技师独立模拟定位的可行性和意义。方法:根据医师填写的模拟定位申请单,应用模拟定位机独立完成照射野设计,医师审核计划并确定治疗剂量和分割方式后实施治疗。结果:技师独立完成603例各种肿瘤患者的模拟定位,二次定位率5.3%(32/603)。结论:技师独立模拟定位具有可行性。

放疗技师继续教育的可行性探讨

目的 探讨放疗技师进行继续教育的可行性。方法 采用科内小讲课 ,参加专业短期培训 ,业余自学、外出进修 ,参与科研等多种方式 ,加强对放疗技师的继续教育。结果 我院放疗技术人员的学历明显提高 ,对专业知识的掌握更加全面 ,操作技术日益熟练。结论 对放疗技师进行不定期的继续教育 。

浅谈年轻放疗技师的带教与管理

通过运用专人带教,业务学习、专业培训、外出进修、参与科研等方法,加强对我院年轻放疗技师的带教与管理。通过上述方法使得我院放疗技师的学历明显提高、专业理论知识更加全面,操作技术日益熟练。本文就如何运用对我院年轻放疗技师带教与管理的方法加以综述,为临床放疗技师培养提供参考。

基层医院放疗技师的培养与管理的研究

随着时代的发展与科技的进步,肿瘤的放射治疗也在向基层医院深入、扩展,但放疗技师的培养却跟不上技术更新与换代的节拍,严重影响了放疗技术的发展与提高.本文着重从放疗技师应具备的基本素质修养、放疗技师的日常管理、加强放疗技师队伍的培养、重视工作人员职业健康管理等四个方面研究基层医院放疗技师队伍的培养与管理.

西门子放疗局域网在放疗技师工作站的应用

目的:探讨西门子放疗局域网(LANTIS)在放疗技师工作站中的应用和意义。方法:总结LANTIS在实施放射治疗过程中对于各种异常情况进行记录及处理的特点。结果:LANTIS不但可以对放疗前参数不符发出警告,而且还可以在异常中断后进行断点治疗。结论:放疗网络的应用避免了人工数据输入的误差,为放射治疗临床质量保证和质量控制提供了保障。

放疗技师在医用直线加速器放疗中的操作规范及安全意识分析

目的:探讨放疗技师在医用直线加速器放疗中的操作规范及安全意识,以提高设备使用的安全性。方法:分析放疗技师使用加速器时相关操作规范、操作加速器过程中存在的主要安全问题,并采取针对性措施积极应对安全问题。结果:对安全问题实施干预后,医院放疗技师使用加速器安全意识平均评分显著高于干预前,操作规范平均评分显著高于干预前。结论:根据实际情况采取有效措施积极应对安全性问题,可显著提升放疗技师仪器使用的安全意识,提高仪器设备操作的规范性,进而提高仪器设备的使用安全性。

不同工作年限放疗技师对老年Ⅲ期非小细胞肺癌调强放疗疗效的影响

目的探讨不同工作年限放疗技师在老年Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)调强放疗中的作用。方法收集2015年8月至2017年8月160例老年Ⅲ期NSCLC患者,按放疗技师的工作年限随机分为<5年组(n=80)和≥5年组(n=80)。两组患者均接受同步放化疗,放疗剂量60~70 Gy/30~35 f,每周5次;化疗药物包括紫杉醇、多西他赛、培美曲塞、吉西他滨、顺铂、卡铂等。结果 <5年组获完全缓解(CR)8例(10.0%)、部分缓解(PR)48例(60.0%)、稳定(SD)16例(20.0%)、进展(PD)8例(10.0%),有效率(RR)为70.0%。≥5年组获CR 8例(10.0%)、PR 68例(85.0%)、SD 4例(5.0%),RR为95.0%。两组RR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。<5年组的摆位误差为(7.0±2.43)mm,≥5年组为(5.0±1.23)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。<5年组生活质量的改善稳定率为80.0%,≥5年组为92.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。与<5年组比较,≥5年组在放射治疗期间的毒副反应较少,但两组3级以上白细胞减少和急性及远期放射性肺炎发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论接受工作年限≥5年放疗技师操作的Ⅲ期NSCLC患者的近期疗效更好,生活质量改善更明显。

放疗技师的培育与职业发展探析

相信很多人听到放疗技师联想到的便是“专业性”、“有技术”等词语。在实际临床工作中很多病人都会抱有疑问,为什么为自己治疗的“医生”不是当初在门诊挂过号的医生?尤其是对于肿瘤病人而言,他们的内心相对更加脆弱和敏感。从开始定位到放疗结束又是一个周期性较长的过程,时间久了放疗技师往往会给患者留下较为深刻的印象。放疗技师不仅是放疗工作的全程执行者也是参与者,参与了放疗流程中定位、复位、拍片验证、计划执行等环节,其核心职责是将射线剂量安全、精确地打入病人肿瘤靶区,在整个放疗流程的质量控制和质量保证中起着关键作用。

HFACS模型在放疗技师安全管理中的探索

通过将HFACS理论引入放疗技师管理中,找出放疗技师各环节的人因风险。方法 结合HFACS理论的各个分层,逐级分析放疗技师存在的人因风险。结果 通过HFACS理论分析,能够找出放疗技师出现失效操作的原因和导致失效产生的深层次原因。结论 将HFACS理论引入到放疗技师管理中,有助于科室管理层系统性地掌握放疗技师操作环节中的人因风险,减少操作过程中不良事件的发生,同时也能完善科室管理监督制度、优化各项放射治疗工作流程、提升放疗技师团队业务水平,提高患者服务质量。

放疗技师在射波刀治疗过程中的作用

分析放疗技师在射波刀治疗过程中的作用。方法 选取本院2021年02月-2022年02月间90例肿瘤患者作为观察对象,分析放疗技师作用,采用随机颜色球抽取分组法,分为参照组(临床经验缺乏放疗技师并予以常规管理)和研究组(临床经验丰富放疗技师并予以综合应对策略),各45例,比较应用效果。结果 研究组治疗位置偏移、机械手距离安全范围过近、同步性LED运动模式过度变化等影响安全事件发生率低于参照组(P<0.05),操作熟练、机器故障处理、态度良好、理论知识掌握等治疗质量评分均高于参照组(P<0.05),射波刀治疗时间短于参照组(P<0.05),患者治疗满意度、依从性均高于参照组(P<0.05)。结论 放疗技师在射波刀治疗过程中起重要作用,其综合素养高低与射波刀治疗质量有直接关系,同时需要分析影响治疗安全因素,制定对应策略,确保良好治疗效果。

放疗技师在放疗设备安全管理中的职责和作用

目的:强化放疗技师在放疗设备安全方面的管理工作,探究放疗技师在放疗设备安全管理中的职责和作用。方法:选取医院放疗技师12人作为研究对象,于2017年6月开始,医院对放疗技师开展放疗设备安全管理工作,比较开展管理实施前后医院放疗技师的差错事件发生率和放疗设备的安全运行时间。并对放疗技师在放疗设备安全管理中的职责和作用进行总结。结果:对放疗技师开展放疗设备安全管理工作后,放疗技师工作中差错事件的发生率显著低于管理实施前,放疗设备的安全运行时间显著高于管理实施前(P<0.05)。放疗技师的工作职责主要包括放射治疗的安全管理和放疗设备的安全管理两方面,开展管理后的主要作用是降低差错事件发生率和延长设备安全运行时间。结论:放疗技师应明确自身在工作中的职责和作用,通过强化对放射治疗的安全管理和放疗设备的安全管理工作,提高放射治疗的安全稳定性。

2016中华放射肿瘤治疗学技术学组年会（第一届全国放疗技师学术大会）8月在广州召开

由中华医学会，中华医学会放射肿瘤治疗学分会主办、中山大学肿瘤医院承办的“2016中华放射肿瘤治疗学技术学组年会（第一届全国放疗技师学术大会）”将于2016年8月26—28日在广东省广州市召开。本次会议的主题是“放疗技师与精准放疗”。

2016中华放射肿瘤治疗学技术学组年会（第一届全国放疗技师学术大会）8月在广州召开

由中华医学会，中华医学会放射肿瘤治疗学分会主办、中山大学肿瘤医院承办的“2016中华放射肿瘤治疗学技术学组年会（第一届全国放疗技师学术大会）”将于2016年8月26—28日在广东省广州市召开。本次会议的主题是“放疗技师与精准放疗”。

影响鼻咽癌放疗定位精确度因素分析

[目的]探讨影响鼻咽癌(NPC)放疗精确度的因素。[方法]两组技师每组12人,分别操纵西门子和飞利浦的模拟定位机和直线加速器,每人独立完成1例NPC病人的面膜固定,模拟定位,拍定位片。然后在模拟机下重复摆位及拍片,再到直线加速器上摆位及拍射野验证片。观察重复摆位时激光十字线与摆位标记点的重合情况,以及按解剖骨性标记定位片分别与验证片和重拍的模拟片的误差情况。[结果]①重复摆位时激光十字线与面膜上的摆位标记点模拟机下重复得较好,而治疗机下较差。②骨性标记误差范围在0～6mm之间,两组骨性标志误差在模拟机之间或者治疗机之间的比较总体没有差异(P>0.05);而在模拟机和治疗机之间的比较却有统计学的差异(P<0.05)。[结论]重复摆位体表标记重合较好时骨性标记也可能存在较大的误差,从模拟机到治疗机之间摆位误差较大,而在模拟机之间的重复摆位误差较小。

放射治疗技师规范化培训的探索与实践

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一，是一项需要放疗医师、物理师、技师密切合作完成的多环节流程。放疗技师是放疗计划的最终实施者，其基础知识、工作能力与敬业程度直接关系到放射治疗的效果，是影响放射治疗质控的最重要环节之一。中华医学会放射肿瘤学分会2011年进行了中国内地第6次放疗人员及设备调查，调查结果显示，与2006年相比，放疗单位增加210个，放疗人员增长约63％，达到30985位，其中放疗技师增加1544人，达到6103位，

重视鼻咽癌的“首次治疗”

鼻咽癌治疗失败的一个主要原因是复发。一旦发生复发,治疗效果甚差。即使再程治疗能使肿瘤得到有效的控制,但付出的代价很大。这种代价不仅仅是治疗费用的增加,而最重要的是再程放疗所引起的后遗症,严重影响病人的生存质量。据文献报道,再程放疗的病人中,有一半以上的患者死于放射后遗症。

BJ-6加速器枪电源特殊故障分析与检修

1故障现象治疗患者时，上高压出束瞬问立刻自动保护，报“电子枪”故障，故障可以复位。2检修过程询问放疗技师故障发生过程后，观察控制台．发现除报电子枪故障外，无其他故障。复位故障后，重新上高压出束，故障依旧。根据维修经验，