利用放疗模拟机调整PICC导管异位的护理体会

总结了18例在放疗模拟机下调整PICC导管异位的护理方法。主要包括在放疗模拟机下分析导管异位的原因,调管中采取指压颈内静脉、改变体位等方法调整PICC导管位置。17例成功将PICC导管头端调至上腔静脉,1例因锁骨下静脉畸形调管失败。认为利用放疗模拟机调整PICC导管异位的方法,可减轻患者痛苦,提高PICC导管异位处理的成功率,值得临床推广。

放疗模拟机辐射头控制系统设计

该文设计了一种医用放疗模拟机辐射头控制系统,采用一拖二步进驱动电路,以闭环控制方式实现辐射头钨门和井线实时双拉同步控制。有效提升了模拟机辐射头控制精度,降低了设备制造成本。经临床应用,具有减少患者辐射剂量,提高治疗规划质量等优点。

国产X线放疗模拟机技术改造及应用研究

目的:对国产新华SL-IC型X线放疗模拟机部分硬件进行改造,利用CR和PACS系统,实现定位片拍摄环节的数字化改造。方法:改造模拟机胶片暗盒,使之适合插入14×17英寸的CR标准IP版,设置工作站并连接CR及PACS系统,加装自行设计的绘图软件。结果:改造后淘汰了洗片机;获得的数字化影像后处理功能强大;提高了图像的密度分辨率;降低了X线曝光量;靶区勾画有三种方式可选。结论:通过对模拟机的技术改造,利用已有的CR和PACS系统,实现了定位片拍摄环节的数字化升级。

三维适形放疗与模拟机定位常规放疗在肺癌诊治过程中的剂量学优势比较

目的:比较三维适形放疗与模拟机定位常规放疗在肺癌诊治过程中的剂量学优势。方法:将80例肺癌患者按照抛硬币法分为对照组和观察组各40例,对照组采用模拟机定位常规化疗,观察组采用三维适形放疗,对比两组不同区域照射剂量及受照体积。结果:观察组靶区95%体积剂量及最小剂量均明显高于对照组,最大剂量低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);在大体肿瘤、临床靶区、计划靶区的90%等剂量线所包绕的体积比较,观察组均明显高于对照组(P<0.05);在患者肺部、心脏等部位90%剂量线所包绕的体积比较,观察组均明显小于对照组(P<0.05)。结论:相较于常规放疗而言,三维适形放疗在肺癌诊治过程中具有明显的剂量学优势。

瓦里安Acuity数字模拟机的质量保证

阐述了美国瓦里安公司生产的Acuity模拟机非传统项目的质量保证和质量控制,指出其必要性,并探讨建立这些项目质保规范的可能性以更新目前放射治疗质量保证体系。

利用CR和PACS对国产X线放疗模拟定位机拍片部分进行数字化改造和传输

介绍了通过对新华SL-IC型X线放疗模拟机部分硬件进行改造和设置放疗科工作站的办法,利用诊断科的CR和医院的PACS,实现了模拟机定位片拍摄的数字化升级。

肺癌三维适形放疗与模拟机定位常规放疗剂量学优势的比较

目的探究三维适形放疗与模拟机定位常规放疗计划在肺癌诊治过程中的计量学优势对比。方法回顾性分析该院2013年9月12日-2015年9月11日接受诊治的62例肺癌患者,其中,采用三维适形放疗计划组患者31例,设置为适形组;采用模拟机定位常规化疗患者31例,设置为常规组。测定并比较两组患者肿瘤区、临床靶区、计划靶区以及周围器官的照射剂量及受照体积。结果经过资料取证以及统计学分析可知,适形组大体肿瘤、临床靶区以及计划靶区的90%等剂量线所包绕体积均高于常规组(P<0.05);适形组靶区95%体积剂量和最小剂量均高于常规组(P<0.05);适形组患者肺部和心脏90%等剂量线所包绕的体积均小于常规组(P<0.05)。结论三维适形放疗计划较常规放疗计划使患者的肿瘤区和临床靶区均可获得较好的照射剂量,切三维适形放疗计划患者病灶部位可获得更高的生物等效剂量,适于临床推广应用。

新华SL-IC型模拟机定位片拍摄部分的数字化技术改造

目的对新华SL-IC型X线放疗模拟机部分硬件进行改造,利用诊断科的CR,使定位片拍摄环节实现数字化。方法改造模拟机胶片暗盒的盒槽,使之适合插入14英寸×17英寸的CR标准IP板。结果改造后所采集的图像增大到14英寸×17英寸;取消了原技术必需的胶片拍摄、冲洗,淘汰了洗片机;获得的数字化影像后处理功能强大;提高了图像的密度分辨率;降低了X线曝光量;靶区勾画可选择二种方式。结论对该类模拟机部分硬件进行改造后,利用诊断科的CR系统,可使定位片拍摄环节实现数字化升级。

食管癌术后三种放疗方案的对比研究

目的：对比研究调强适形放疗（IMRT）、三维适形放疗（3DCRT）和常规模拟机定位放疗等3种不同方法在食管癌术后预防照射中的优缺点.方法：15例食管癌术后患者采用IMRT方法进行治疗,应用同一治疗计划系统,制订模拟适形放疗和常规模拟机定位放疗方案,3种方案照射剂量均为1.8～2.0Gy/次,5次/周,50Gy/5～6周.结果：与3DCRT和常规模拟机定位放疗相比,食管癌术后照射中IMRT有最好的剂量分布,既可明显提高靶区的剂量,同时能较好地保护正常组织. 结论：食管癌术后采用IMRT优于3DCRT和常规模拟机放疗,是目前最佳的一种放疗方法.