研究观察大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性肝腹水的护理作用

探讨大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性肝腹水的护理作用。方法 2022年1月至2023年12月期间,纳入40例大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性肝腹水患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,全面护理纳入观察组。比较两组护理前后生活质量、不良心理得分、满意度、肝腹水消失时间、住院时间、并发症发生率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好(P<0.05)。结论 全面护理用于大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性肝腹水临床护理效果确切。

放腹水对肝硬化患者腹腔内压及肾脏血流灌注的影响

目的 探讨肝硬化腹水患者的超声肾脏血流灌注指标特点、腹腔内压与肾阻力指数的关系,以及放腹水对腹腔内压、全身血流动力学和肾血流灌注指标的影响。方法 纳入肝硬化腹水伴腹内高压患者21例。应用超声彩色多普勒技术测定肾脏血流灌注指标,采用腹腔穿刺直接测压法来测定腹腔压力。分别测定放腹水前、累计放腹水2500 mL、累计放腹水5000 mL、累计放腹水7500 mL时的腹腔内压、超声肾脏血流相关指标和全身血流动力学指标。采用Pearson相关性分析腹腔内压与肾阻力指数的相关性,采用自身对照设计分析大量放腹水对全身血流动力学和肾脏血流灌注的影响。结果 本组肝硬化合并腹水患者存在明显的腹腔高压,腹腔内压为18(15.5,21)cmH_(2)O;肾动脉阻力指数(RI)普遍增高,RI为0.727(0.72,0.755);腹腔内压与肾阻力指数存在中等相关性(r=0.491,P<0.01)。放腹水能够显著降低腹腔内压:放腹水前腹内压18(15.5,21)cmH_(2)O、累计放腹水7500 mL时腹内压12(9.5,13.5)cmH_(2)O(H=26.584,P<0.01)。随着腹腔内压的下降,患者的平均动脉压有下降的趋势:放腹水前平均动脉压81(77,90)mmHg,累计放腹水7500 mL时平均动脉压76(75,81)mmHg(H=8.767,P=0.033)。随着腹内压的下降,肾阻力指数显著下降:放腹水前平均RI为0.727(0.72,0.755),累计放腹水7500 mL时RI为0.641(0.623,0.66)(H=64.104,P<0.01)。结论 腹腔内压与肾阻力指数存在相关性,放腹水可改善肝硬化腹水患者的腹腔高压和肾动脉阻力指数。

大量放腹水加白蛋白治疗肝硬化张力性腹水疗效分析

目的探讨大量放腹水加白蛋白治疗肝硬化张力性腹水的疗效。方法 87例肝硬化张力性腹水患者随机分为研究组(44例)和对照组(43例),分别接受大量放腹水加白蛋白治疗和利尿剂治疗,观察两组治疗有效例数、住院时间、治疗前后血肌酐、尿素氮、血钠、血清白蛋白等生化指标及并发症情况。结果研究组住院时间明显短于对照组(P<0.05);研究组并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05);对照组治疗后尿素氮和肌酐明显高于治疗前(P<0.05),而血钠明显低于治疗前(P<0.05);研究组各生化指标治疗前后对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论大量放腹水加静滴白蛋白治疗肝硬化张力性腹水疗效显著,并发症少,住院时间短,值得临床推广应用。

182例肝硬化难治性腹水大量放腹水临床疗效观察

肝硬化难治性腹水的治疗一直以来是我们较为烦恼的问题,本文主要是观察难治性腹水的大量放腹水的疗效及安全性。本文难治性腹水的概念采用1996年的国际腹水俱乐部的会议共识[1]。

大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性肝腹水护理分析

目的分析大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性肝腹水护理要点。方法 46例难治性肝腹水患者作为研究对象,回顾性分析临床资料,总结临床护理方法及要点。结果 40例患者腹水症状完全消失,未出现其他并发症,治疗后均痊愈出院。结论大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性肝腹水同时辅助优质护理措施,可显著提高治疗效果,减少并发症发生率,促进患者快速康复,值得临床推广。

大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性肝腹水护理体会

目的总结30例难治性肝腹水患者用大量放腹水加白蛋白输注疗法的护理。方法采用常规护理、心理护理、管道护理、健康指导等措施。结果 30例患者腹水消退,无并发症。结论大量放腹水加白蛋白输注对治疗难治性腹水是行之有效的,可迅速缓解患者症状、缩短疗程、减少并发症。严密的病情观察,良好而周到的护理是保障治疗成功的关键。

大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性肝腹水的护理效果观察

目的分析大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性肝腹水的护理效果。方法收集我院2012年12月～2013年12月期间采用大量放腹水加输注白蛋白治疗的难治性肝腹水患者35例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结护理方法和护理效果。结果本组患者经心理护理、健康教育、管道护理等综合护理干预后取得了良好的临床效果,所有患者腹水消退,且没有并发症发生,35例患者均痊愈出院。结论在采用大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性肝腹水的过程中配合以心理护理、健康教育、管道护理等综合护理干预可有效提高治疗效果,避免或减少并发症发生,促进患者的康复,值得在临床应用上推广。

大量放腹水加输注清蛋白治疗难治性肝腹水的临床护理分析

目的探讨大量放腹水加输注清蛋白治疗难治性肝腹水的临床护理效果。方法笔者选择分析了我院住院部2015年1月至2017年1月收治40例难治性肝腹水患者的临床资料,全部患者均接受大量放腹水加输注清蛋白治疗,配合系统的临床护理干预,回顾分析患者的临床护理效果。结果全部40例患者中,显效30例,有效6例,无效4例,总有效率为90%(36/40)。同时,患者临床护理后SAS评分结果为(5.26±0.32)分,SDS评分结果为(6.77±0.53)分,临床护理前后比较具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论难治性肝腹水患者在大量放腹水加输注清蛋白治疗的基础上接受系统的临床护理干预,有助于其焦虑和抑郁情绪的改善,且治疗的有效性较高,因而值得临床推广和应用。

难治性肝硬化腹水的放腹水疗法

大量放腹水(LVP)因被认为会引起肝肾功能损害等一系列严重并发症曾一度未用于临床。近3年有人作了有关研究,认为LVP对患者的循环血量、血流动力学及肝肾功能无明显副作用。临床随机对照表明,LVP 疗法与利尿疗法相比具有疗程短、并发症少的优点。放腹水后补充适量白蛋白可以进一步减少并发症的发生。LVP后腹水形成的速度并不加快。由此可见,LVP是肝硬化腹水快速而安全有效的治疗方法。

腹腔穿刺放腹水联合利尿剂或血容量扩张剂治疗肝硬化伴腹水的效果及安全性分析

目的探讨腹腔穿刺放腹水联合利尿剂或血容量扩张剂治疗肝硬化伴腹水的效果及安全性。方法选取2013年9月至2016年7月淮阳县人民医院收治的61例肝硬化伴腹水患者,随机分两组,对照组30例,观察组31例。对照组予以腹腔穿刺放腹水治疗,观察组实施腹腔穿刺放腹水联合利尿剂或血容量扩张剂治疗,观察比较两组并发症发生率与临床疗效。结果观察组治疗总有效率(96.77%)较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组并发症发生率(6.45%)较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔穿刺放腹水联合利尿剂或血容量扩张剂治疗肝硬化伴腹水效果显著,安全性高。

血管收缩药物和白蛋白治疗穿刺放腹水后老年肝硬化患者的效果分析

目的观察分析血管收缩药物和白蛋白治疗穿刺放腹水后老年肝硬化患者的效果。方法将在我院进行治疗的60例穿刺放腹水后老年肝硬化患者作为本次研究的观察对象,时间为2013年10月19日～2016年10月19日期间。采用数字表法将其分为两组,其中对照组占30例,观察组占30例。分别使用血管收缩药物(观察组)和白蛋白(对照组)治疗。将研究中两组患者治疗前后的血浆肾素、醛固酮、肌酐(Scr)、血钠、平均动脉压(MAP)、门静脉内径、脾静脉内径、尿素氮(BUN)进行对比分析。结果治疗后,观察组患者的血浆肾素、MAP、门静脉内径、脾静脉内径、BUN均较对照组更优,P<0.05;两组的醛固酮、Scr、血钠对比P>0.05。结论血管收缩药物治疗穿刺放腹水后老年肝硬化患者的效果更为可观,可维持血容量稳定,值得进一步推广应用。

深静脉导管放腹水的临床应用与护理

目的：对比研究深静脉导管腹腔穿刺排放腹水的安全性和实用性。方法：将57例恶性肿瘤并顽固性大量腹水患者随机分为试验组（27例）对照组（30例），对照组采用胸穿针穿刺排放腹水。结果：试验组结果明显优于对照组。结论：采用深入静脉导管穿刺放腹水可以这到传统方法的效果，不增加腹水的感染率及其它并发症，取材方便，省时省力，便于操作，减轻痛苦，值得广泛推广。

养阴利水方配合放腹水输注白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水临床研究

目的:观察养阴利水方配合放腹水输注白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法:将92例肝硬化顽固性腹水患者随机分为两组,对照组46例给予放腹水联合静滴人血白蛋白治疗;观察组46例在对照组治疗基础上给予养阴利水方治疗,连续治疗1个月。对比两组治疗前后基本临床指标、腹部超声检测指标变化,比较两组腹水改善状况及临床疗效。结果:两组治疗后腹围、体重、门静脉血流量、脾静脉血流量、腹水暗区深度均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后24 h尿量均较治疗前明显增加(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后腹水改善状况明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为73.9%(34/46),明显高于对照组的47.8%(22/46)(P<0.05)。结论:养阴利水方配合放腹水输注白蛋白能够降低肝硬化顽固性腹水患者肝脾静脉血流量,增加尿量,降低腹水量,疗效确切。

大量放腹水并静脉输注白蛋白治疗肝硬变顽固性腹水

肝硬变腹水是临床常见病之一,腹水的形成与持续时间与肝功能的损害程度有密切关系.多数肝硬变腹水通过限制水、钠摄入,应用利尿剂等腹水常可得到良好控制,但约10%～20%患者对以上治疗不理想,即所谓“顽固性腹水”,反复大量应用利尿剂后易引起循环功能不全,进一步激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统导致肾功能损害,可进入肝肾综合征而致死.本研究采取大量放腹水,术后静脉输注白蛋白等治疗肝硬变顽固性腹水36例,并与同期用传统疗法治疗的28例患者作为对照,目的在于观察其确切疗效及安全性问题.

大量放腹水加输白蛋白治疗肝硬化张力性腹水72例的对比观察

目的：观察大量放腹水加输入白蛋白治疗肝硬化张力性腹水的临床疗效及安全性。方法本次医学研究以本院2010年1月～2013年9月之间收治的72例肝硬化张力性腹水患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，两组患者均接受常规治疗，实验组患者同时接受大量放腹水加输入白蛋白治疗，对比两组患者临床疗效。结果实验组患者生化指标、临床疗效和并发症发生率均显著优于对照组（ P＜0.05）。结论本次医学研究结果证实，大量放腹水加白蛋白是一种较为有效的肝硬化张力性腹水临床治疗方法，临床应用价值较高。

大量放腹水加输白蛋白治疗肝硬化难治性腹水疗效观察及安全性探讨

目的探讨大量放腹水加输注白蛋白治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效及安全性。方法 93例符合难治性肝硬化腹水患者随机分研究组47例及对照组46例,研究组采用大量放腹水:每次1000～5000ml加输注白蛋白,对照组采用利尿剂和少量放腹水治疗,观察两组腹水完全消退时间、并发症及住院时间。结果研究组腹水完全消退时间、住院时间明显短于对照组(P<0.5);并发症的的发生率也明显比对照组少(P<0.5),结论大量放腹水加输白蛋白治疗肝硬化难治性腹水较安全有效,应作为该类患者在不能进行肝移植时的治疗方法首选。