基于三方博弈的政府购买社区卫生服务绩效优化研究

政府购买社区卫生服务作为构建公共卫生服务体系的重要方式,是满足人民群众医疗卫生需求的现实需要,是政府加快职能转变,深化放管服改革的必然要求。通过构建“政府-社区卫生服务机构-公众”三者之间的演化博弈模型,对影响三个博弈主体方行为策略选择与演化的因素进行深入分析,结果表明,每方的博弈主体都受另外两个主体合作概率影响而呈现出不同的结果。为了优化政府购买社区卫生服务绩效,必须营造良好的服务环境,提高政府和社区卫生服务机构的合作收益,并增加公众的获得感。

政府购买社区卫生服务成绩 问题与战略——以广西壮族自治区为个案

广西政府购买社区卫生服务的政策试点已经取得阶段性的成果。现存的问题:一是试点工作"点"的数量不足;二是试点工作"试"的深度不够;三是试点的前奏条件与后续保障机制没有建立健全。建议局部试点与全局推广必须构建三位一体的推行模式。

政府购买社区卫生服务的困境与突破

政府购买社区公共卫生服务遭遇服务效率不高、质量下降的困境。面对市场化的"后效应",地方政府在继续坚持与收回中选择两难。值得我们关注的是:突破困境的关节点并不在于是维持市场化服务还是收回,而在于如何通过有效的执行和管理,特别是系统化与精细化管理过程的技术建构,满足公平与效率的双重目标。地方政府应当增大公共投入,平衡利益关系,有效激励约束,成就"精明买主"。

从宏观、中观、微观三个层面推进政府购买社区卫生服务的可持续发展

政府购买社区卫生服务是政府社区卫生服务提供方式的重大变革。政府购买社区卫生服务过程出现了"点"的数量不足,"试"的深度不够以及试点进行的前奏实施条件与后续保障机制准备不足的问题,从宏观、中观、微观三个层面论述如何推进政府购买社区卫生服务的可持续发展。

柳州市政府购买社区卫生服务的政策评价

政府购买服务是社区卫生服务提供方式的重大变革。柳州市在政府购买服务的试点过程中仍然存在"点"的数量不多、"试"的深度不够,以及试点前宣传和后续保障不足等问题。建议在拓宽试点数量、拓深试点深度的基础上构建"一体两翼"的政府购买社区公共卫生服务模式。

浅析政府购买社区卫生服务机制的构建

社区卫生服务作为公共产品的重要组成部分,采取政府购买的方式提供,既能够节省政府开支,又能够保证社区卫生服务的质量,同时对于我国现阶段深化改革,加快推进政府职能转变,提高公共服务质量和效率具有深远意义。本文通过调查江西省政府购买社区卫生服务现状,找出其在实践过程中存在的问题,浅析如何构建政府购买社区卫生服务机制。构建政府购买社区卫生服务机制,需多方协调,首先必须确定政府购买社区卫生服务的内容;其次,构建合理的供方确定机制以及建立客观公正的绩效评价与反馈机制;最后,构建全方位有效监管机制。

政府购买社区卫生服务探析

目前,我社区卫生服务在国家政策的支持下获得了迅速地发展,并逐渐地成为城镇医疗保障制度的一部分,但我国政府购买社区卫生服务的实践却刚刚起步,面临着诸多的障碍。分析了我国社区卫生服务的缘起及基本内容,从公共产品的视角对政府购买社区卫生服务的内涵进行了界定,并在此基础上提出了完善我国政府购买社区卫生服务的对策。

政府购买社区卫生服务行为偏差及其优化

发展社区卫生服务是确保人人获得初级卫生保健和满足居民基本健康需求的有效途径。通过对江苏、广东和湖南三省的深入调查,发现政府在购买社区卫生服务取得了一定成效的同时,仍存在购买价格偏低,对社区卫生服务机构差别对待,考核制度不完善等问题。因此,政府必须加大社区卫生服务的投入,公平对待社区公私卫生服务机构,建立健全考核制度,才能促进政府购买社区卫生服务实践的有序运行,实现基本公共卫生服务均等化的目标。

德州试水政府购买社区卫生服务

近日，某媒体称，山东省德州市政府再次出资885万元购买52项社区卫生服务，让126．47万居民免费享受这些医疗保健服务。

政府购买社区卫生服务探析

目前,我社区卫生服务在国家政策的支持下获得了迅速地发展,并逐渐地成为城镇医疗保障制度的一部分,但我国政府购买社区卫生服务的实践却刚刚起步,面临着诸多的障碍,分析了我国社区卫生服务的缘起及基本内容,从公共产品的视角对政府购买社区卫生服务的内涵进行了界定,并在此基础上提出了完善我国政府购买社区卫生服务的对策。

试论政府购买社区卫生服务的趋势

本文旨在通过分析当前我国政府购买社区卫生服务形成的背景,探索政府购买社区卫生服务的必要性以及发展趋势,提出笔者的思考。

从现代科技看政府购买社区卫生服务的问题探析

随着经济的发展,国家出台了一系列的政策方针,这些政策方针促进了我国社区卫生服务的迅速发展。目前社区卫生服务逐渐地被归入到城镇的医疗保障体系中,不过在我国,政府在社区卫生服务方面的购买还处在起步阶段,在实践过程中面临着各种各样的问题。我国政府应该适当地增加公共投入,协调好各方面的利益关系,进行有效激励和约束,造就出"精明的买主"。本文分析了政府对卫生服务购买的起源以及它的基本内容,从现代科技的角度揭示了政府对社区卫生服务购买活动的内涵,同时,对我国进一步完善社区卫生服务购买提出了宝贵的建议。

我国社区卫生服务中政府购买公共卫生服务项目的难点和建议

本文介绍了政府购买卫生保健服务改革的国外经验,并与我国社区卫生服务中政府购买公共卫生服务项目的实际情况相结合,分析了我国政府购买社区公共卫生服务存在的问题并提出了对策与建议,以期为我国实施此项改革提供参考与借鉴。

政府购买社区卫生服务的现状、问题与推进策略:以深圳市为例

政府购买社区卫生服务是转变卫生服务供给方式的重要形式,也是完善基层医疗卫生服务供给体系的重要路径。在梳理我国政府购买社区卫生服务发展历程的基础上,剖析了深圳市政府购买社区卫生服务的现状与不足,就政府保障力度不足、购买流程不够规范、合作管理理念缺乏等问题提出提高政府保障与管理能力、规范政府购买流程、加强主体间关系管理等推进策略。

政府购买服务与社区卫生服务机构的发展

在当代中国的城镇与乡村,社区卫生服务机构能否发展为民众的健康守门人,这是中国医疗服务体系改革与发展的重要议题之一。近年来,各级政府投入了大量公共资源,社区卫生服务机构的服务能力显著提升,但医师人均诊疗服务量基本上原地踏步,住院服务量却在萎缩。要达成"强基层"的目标,最为关键的是要"建机制",即建立一种政府购买服务的新机制,取代当前流行的行政化体制,以调动基层医疗机构的积极性。新机制的核心就是推进医保付费改革,以按人头付费为主导的新付费方式取代通行的按项目付费主导制。

广西政府购买社区公共卫生服务的调查报告——柳州市政府购买服务的启示

政府购买社区公共卫生服务是政府社区卫生服务提供方式的重大变革。广西政府购买社区卫生服务政策试点过程中的问题主要表现在试点工作的"点"数量不足;试点工作的"试"深度不够;试点进行的实施条件与后续保障机制准备不足。政府购买社区公共卫生服务的局部试点与全局推广必须在扩宽试点数量、拓深试点深度的基础上构建"一体两翼"的推行模式。

广西政府购买社区卫生服务政策试点效果评析

政府购买是卫生服务提供方式的重大变革。广西政府购买社区卫生服务政策试点现核心问题一是试点工作的"点"的数量不足;二是试点工作的"试"的深度不够;三是试点进行的前奏条件、关键环节、后续保障机制没有建立健全。建议政府购买社区公共卫生服务的局部试点与全局推广必须构建一体两翼的推行模式。

政府购买社区卫生服务——访潍坊市卫生局党委书记、局长黄进

如何合理有效调整资源配置，提供公平、优质、高效的社区卫生服务是医改面临的一道难题。在这方面，潍坊市走出了一条具有潍坊特色的城市社区卫生服务新路。日前，记者采访了潍坊市卫生局党委书记、局长黄进。

变政府投入为政府购买——论社区卫生服务的可持续发展

针对我国目前社区卫生服务发展中存在政府投入不足、成本构成不合理等问题,提出变原来的政府投入为政府购买,探讨我国社区卫生服务发展的适宜模式,明确政府在社区卫生服务发展中的责任,促进医疗资源的公平分配和我国社区卫生服务的可持续发展。

“政府办管”“院办院管”和“市场办管”三种社区卫生服务模式比较分析

"政府办管""院办院管"和"市场办管"模式是当前我国社区卫生服务的三种主要模式。本文通过文献研究、政策分析等方法对三种模式进行界定,并从卫生经济学、公共管理学、社会保障学等视角进行分析比较,最后提出政策建议:根据各自的社会经济发展水平选择社区卫生服务发展模式;发展社会组织,共同参与社区卫生服务的治理;继续推进社区卫生服务管理体制和运行机制改革。