丙泊酚／咪达唑仑新用法在ICU患者长时间镇静中的效价比特点

目的观察丙泊酚间断诱导、咪达唑仑持续静脉滴注对意识清醒、需长时间气管插管ICU患者的镇静效果、抗耐药性及效价比等。方法选择急诊ICU内意识清醒、行气管插管且预计镇静超过72h的患者49例，随机分为四组，即丙泊酚组（A组，n=11）、咪达唑仑组（B组，n=14）、咪达唑仑-丙泊酚联合组（C组，n=10）和丙泊酚诱导一咪达唑仑维持组（D组，n=14）。A、B、C组行既往常规镇静方法，分别给予负荷量的丙泊芬、咪达唑仑或二者联合静脉推注，随即以相同药物持续静脉滴注维持；D组为新方法，以丙泊酚间断静脉推注诱导镇静，而以咪达唑仑持续静脉滴注维持。使用Richmond躁动-镇静（RASS）评分系统评价镇静效果，RASS评分-1～-3分为成功镇静；记录人均每日用药量及用药费用。结果四组方法均可达到满意的镇静效果；用药超过72h后，A、B、C组每日用药量较首日用药量明显升高（P〈0．05），而D组则无明显变化（P〉0．05）；D组人均每日镇静药消费低于A、B、C组，超过72h后尤为明显。结论新方法较常规方法镇静效果相同，但具有明显的抗耐药性，且效价比最高。

等离子消融术和前路椎间盘摘除术在颈椎间盘突出症治疗中的效价比分析

目的:回顾性研究低温等离子消融术与颈前路椎间盘摘除融合术治疗颈椎间盘突出症的效价比。方法:选择我院行颈前路椎间盘摘除融合术或低温等离子消融术的患者25例,按手术方式分为低温等离子消融组(D组,n=13例)和颈前路椎间盘摘除融合组(S组,n=12例)。分析术前椎间盘突出程度、手术时间、术后平均住院日、住院费用及术后1天、术后1个月、术后3个月的NRS(Numerical rating scale,NRS)和JOA(Japanese orthopaedic association,JOA)评分变化。结果:两组患者术后1天、术后1个月、术后3个月的NRS评分较术前均出现明显下降(P<0.01),JOA评分明显改善(P<0.05),但两组之间没有明显差异(P>0.05)。D组的手术时间、术后平均住院日、住院费用明显低于S组(P<0.05)。结论:低温等离子消融术和颈前路椎间盘摘除融合术均可有效治疗颈椎间盘突出症,与颈前路椎间盘摘除融合术相比,低温等离子消融术效价比更高,创伤更小,恢复更快。

中西医综合康复方案治疗急性脑出血的效价比

目的探讨中、西医综合康复方案治疗急性脑出血的临床疗效和效价比。方法采用多中心、随机对照试验的设计方法,258例患者分别用中医综合康复方案(中康组125例)和西医综合康复方案(西康组133例)治疗,观察两组临床疗效并对主要相关成本费与功能评分(FMA、NFI、MBI)增量值进行比较。结果两组患者总的临床疗效和康复治疗费、总住院费等无显著差异(P>0.05),但是住院天数和药费方面以及功能评分增加值差异有统计学意义,中康组患者在FMA、IFI、MBI上每改善1分需要消耗的药费、康复治疗费和总费用等明显较西康组低(P<0.05或0.01)。结论中医综合康复方案是有效、经济的脑出血治疗方案。

初探低剂量螺旋CT在肺癌筛查中的效价比

4背景 早期肺癌行动计划（Early Lung Cancer Action Project,ELCAP）进行了一项关于年度低剂量螺旋CT筛查肺癌的实用性评估。发现在检出的非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）中超过80％是ⅠA期．确诊时病灶直径多在10mm左右。本研究提示：低剂量螺旋CT筛查对非小细胞肺癌的早期诊断有重要意义，且能潜在性地降低肺癌的病死率。

上胸段硬膜外麻醉罗哌卡因和布比卡因的量效关系及效价比

目的:探讨以罗哌卡因和布比卡因行上胸段硬膜外麻醉的半数有效浓度(EC50)、95%有效浓度(EC95)和最佳有效浓度及其效价比。方法:选择拟施上胸段硬膜外麻醉ASAⅠ或Ⅱ级乳腺癌根治术病人197例,分为罗哌卡因组122例(R组)、布比卡因组75例(B组)。观察血压、心率、脉搏血氧饱和度,测定血气、麻醉平面,评价镇痛效果。结果:罗哌卡因和布比卡因的EC50分别为0.10%和0.09%,其效价比为1:0.9;EC95R组为0.14%,B组为0.12%,其效价比为1:0.86;最佳浓度R组为0.17%～0.18%,B组为0.14%～0.15%,其效价比为1:0.78;剂量分别为0.8～1.0mg/kg和0.75～0.85mg/kg。结论:上胸段硬膜外麻醉采用罗哌卡因和布比卡因的EC50和EC95麻醉时只对部分患者有效,而采用罗哌卡因和布比卡因的最佳浓度和剂量可获得镇痛完善、足够的阻滞平面和副作用最小的疗效。两药的效价比与浓度成正相关。

肺部孤立结节患者处理新策略的效价比

1文献来源Gould，MK，Sanders GD，Barnett PG，etal．Cost-effectiveness of alternative management strategies for patients with solitary pulmonary nodules[J]．Ann Intern Med，2003，138（9）：724-735．2证据水平1a。

血型物质与二硫苏糖醇中和IgM抗体后血浆IgG抗体效价比较

目的探讨2种方法中和孕妇血液中血型完全抗体后,免疫性抗-A、抗-B(IgG)抗体效价比较。方法选择孕妇为O型,丈夫为A型、B型,抗-A、抗-B(IgG)抗体效价为1∶4～1024)血液标本30份,经血型物质和二硫苏糖醇(DTT)中和完全抗体后采用戴安娜卡式系统检测抗-A、抗-B(IgG)抗体效价。结果血型物质和DTT此2种方法中和完全抗体后测得抗-A(IgG)抗体效价经统计学处理P【0.001,有统计学意义。结论血型物质和DTT中和IgM抗体的能力有差异,所以在做新生儿溶血病产前检查时应注意,只要存在免疫抗体,不管抗体效价高低均有可能引起新生儿溶血病。

三种方案治疗晚期非小细胞肺癌的效价比分析

目的分析三种方案治疗晚期非小细胞肺癌的效价比。方法选择该院收治的2010年2月—2012年12月收治的92例经病理或细胞学证实、初次治疗的晚期NSCLC,随机分为放化疗（A）组、单纯放疗（B）组、单纯化疗（C）组三组,各32例,化疗组予EP、MVP、NP方案,连续化疗6~8个周期。放疗组予瓦里安直线加速器产生的6MV-X线普通放疗,放化疗组予放疗第一周与第1个周期化疗同时进行,放疗第4周同步行第2个周期化疗,放疗结束后继续2~4个周期化疗,21d为1个周期。每4周进行影像学复查及肿瘤病灶测量。按WHO实体瘤客观疗效标准。结果放化疗（A）组总有效率（CR＋PR）为81.3%;单纯放疗（B）组为56.3%;单纯化疗（C）组为46.9%。A组总有效率优于B、C组。从药物经济学角度分析,放化疗（A）组产生单位效益费用最少,为43.1元。结论化疗、放疗与同步放化疗三种方案中,同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的模式效价比良好,经济安全,可供临床医生优先选择。

国产与进口磷酸氟达拉滨治疗CLL的效价比较

慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia，CLL）是老年人高发的一种恶性淋巴细胞增生性疾病。有研究报道磷酸氟达拉滨联合利妥昔单克隆抗体为主的化疗方案在治疗CLL方面疗效较佳。笔者在利妥昔单克隆抗体等化疗用药基础上，分别加用国产磷酸氟达拉滨（广东岭南制药）和进口磷酸氟达拉滨（拜耳医药）治疗CLL，现将疗效和费用作一比较。

猪用复方中草药保健剂不同制剂的效价比试验与分析

目的比较复方中草药保健剂的不同制剂对猪生产性能和经济效益的影响。方法试验选择了48头10 kg左右的杜长大三元杂交商品猪,采用饲料与中草药保健剂结合的饲养方式,48头猪随机分成试验1、2、3和对照组。试验组1添加含1%中草药保健剂常粉、试验组2添加含1%中草药保健剂超微粉、试验组3添加含0. 3%中草药保健剂中药醇-水提取物的复合中草药添加剂。结果各组试验猪在试验期内日增重均不同程度的提高,试验1组较对照组差异显著(P <0. 05),试验2组和3组较对照组差异极显著(P <0. 01);在提高猪只生产性能、饲料报酬和经济效益以及预防猪生产中疾病的发生等方面,复方中草药保健剂不同制剂中以提取物和超微粉效果最好,常粉次之。结论猪用复方中草保健剂对猪的生产性能和经济效益有着一定促进作用,并对控制药残有着积极作用。

生物检定数据效价比值的广义线性模型估计

效价比值是生物检定中衡量供试品与标准品效力强度对比情况的重要指标，对检测供试品的实际效价不可缺少。基于两平行线的几何学原理，通过建立量反应资料和质反应资料两种平行线检定情况下的广义线性模型，分别导出了由模型参数估计效价比值及其可信区间的方法，较之现有的方法具有更为实用、灵活、准确和适应性强等优点。结合两个生物检定实例，分别给出了模型拟合和计算的ＧＬＩＭ指令。

猪用多功能中草药添加剂不同制剂的效价比研究

为了比较多功能中草药添加剂的不同制剂对猪生产性能和经济效益的影响,本试验选择48头9kg左右的长×荣二元杂交猪,随机分成试验1、2、3组和对照组。试验组分别添加含1%常粉、1%超微粉、0.3%中药醇-水提取物(相当于原药1%)的多功能中草药添加剂。结果表明:日增重均不同程度的提高,试验1组较对照组差异显著(P<0.05),试验2、3组较对照组差异极显著(P<0.01);在提高饲料报酬、有效预防仔猪疾病和综合经济效益方面,通过效价比说明多功能中草药添加剂不同制剂中以超微粉和提取物效果最好,常粉次之,为其广泛推广提供了科学依据。

消旋蛋氨酸与液体蛋氨酸羟基类似物在肉仔鸡上的相对生物学效价比较

本试验采用生长试验结合数学模型探讨了消旋蛋氨酸(DL-methionine,DLM)和液体蛋氨酸羟基类似物-游离酸(methionine hydroxy analogue-free acid,MHA-FA)的相对生物学效价。选取990只7日龄体重相近且健康的雄性肉仔鸡(Avian)随机分为11个处理,每个处理6个重复,每个重复15只鸡。基础日粮设计为蛋氨酸缺乏但其他营养素均满足动物需要,各处理水平分别为:对照组、DLM(0.03%、0.06%、0.10%、0.15%和0.21%)、液体MHA-FA(0.034%、0.068%、0.114%、0.171%、0.239%)。结果表明:7～42日龄,添加蛋氨酸源显著改善了肉仔鸡的增重和饲料转化效率(P<0.05);在等摩尔基础上,液体MHA-FA的相对生物学效价是DLM的59.9%(增重)和74.2%(饲料效率)。

肉鸡日粮中25-羟基维生素D_3与维生素D_3生物学效价比较

为比较肉鸡日粮中25-羟基维生素D3（25-OH-D3）与维生素D3相对生物学效价,选用1日龄罗斯308肉鸡母雏300只,随机分为6个处理组,每处理5个重复,每重复10只。设计6种日粮,在含0.50%Ca、0.25%非植酸磷（NPP）,无维生素D3的玉米-豆粕型基础日粮中分别添加3个水平25-OH-D3（2.5、5.0、10.0μg/kg）和3个水平维生素D3（5.0、10.0、20.0μg/kg）。结果显示：（1）以1~42日龄肉鸡体增重评价,25-OH-D3生物学效价是维生素D3的1.78倍;（2）以42日龄肉鸡胫骨强度、重量和灰分重量评价,25-OH-D3生物学效价分别是维生素D3的2.09、1.82和1.73倍;（3）以42日龄肉鸡股骨重量、长度和灰分重量评价,25-OH-D3生物学效价分别是维生素D3的1.80、1.65和1.81倍。综合分析,在1~42日龄肉鸡日粮中,以生长性能和骨骼矿化指标评价,25-OH-D3生物学效价约为维生素D3的1.81倍。

不同方法鉴定Kidd血型系统抗-Jka、抗-Jkb抗体效价比较

目的比较5种方法鉴定Kidd血型系统抗-Jka、抗-Jkb的抗体效价。方法分别采用盐水法、聚凝胺法、木瓜酶法、抗人IgG法、卡式法测定Kidd血型系统抗-Jka、抗-Jkb的抗体效价。结果抗-Jka明显高于抗-Jkb的效价。二者效价与积分均以抗人球蛋白法测定为最高。抗-Jka以木瓜酶法效价最低,聚凝胺法积分最低;抗-Jka盐水法与卡式法积分及效价均低于其他3种方法。结论 Kidd血型系统鉴定需采用多种抗体检测,选用最佳方法,以防止漏检。

不同免疫程序制备兔抗牛血清白蛋白抗血清的效价比较

目的比较两种免疫程序制备牛血清白蛋白(BSA)抗血清的效价,以获取能满足实验教学需要的高效价可溶性抗血清。方法采用2天短期间隔免疫程序和1周间隔免疫程序,以牛血清白蛋白(BSA)免疫家兔,对流免疫电泳和双向琼脂扩散试验检测并比较其血清抗体效价。结果BSA浓度在5 mg/mL时,双向琼脂扩散试验和对流免疫电泳测得的2天间隔免疫程序所制备的BSA抗血清几何平均滴度(GMT)分别为1∶6.50和1∶4.2,1周间隔免疫程序的BSA抗血清GMT分别为1∶10.56和1∶8.00。结论1周间隔免疫程序所制备的牛BSA抗血清效价高于2天短周期间隔的免疫程序所制备抗血清效价,BSA短周期免疫家兔可获取符合教学实验要求的抗血清效价。

氧动力雾化吸入普米克令舒治疗毛细支气管炎的效价比分析

目的观察氧动力雾化吸入普米克令舒治疗毛细支气管炎的效价比。方法将2009年10月至20011年2月儿科收入院的毛细支气管炎患儿共190例随机将患儿分为两组,两组患儿均接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上,采用氧动力雾化装置加用普米克令舒(布地奈德混悬液)雾化吸入治疗。结果观察组总有效率(95.80%)明显高于对照组(76.80%),两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。应用药物经济学分析方法分析,观察组产生单位效益的费用对照组少1.39元。结论在常规治疗的同时应用氧动力雾化吸入普米克令舒是治疗婴幼儿毛细支气管炎的优选药物方案,疗效好,经济安全。