敏喘克颗粒联合常规西药治疗变应性鼻炎-哮喘综合征临床研究

目的观察敏喘克颗粒联合常规西药治疗变应性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的疗效并初步探讨其疗效机理。方法采用随机数字表法将69例CARAS患者分为对照组34例和治疗组35例。2组均予口服茶碱缓释片并外用布地奈德鼻喷雾剂,治疗组在对照组基础上予敏喘克颗粒,每日1剂,每日2次口服。2组均30 d为1个疗程,观察2个疗程。观察2组哮喘控制疗效及临床疗效,比较2组治疗前后中医症状评分及体征评分,血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素(IL)-4、IL-33、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)水平。监测2组安全性指标及不良反应情况。结果2组各脱落2例。治疗组哮喘控制总有效率为87.88%(29/33),对照组为65.63%(21/32),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组临床疗效总有效率为87.88%(29/33),对照组为56.25%(18/32),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后症状体征总分下降(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组症状体征总分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后鼻塞、鼻痒、流涕、咳嗽、喘促、气急、胸闷分级差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后比较,治疗组上述症状程度分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后血清IgE、IL-4、IL-33水平显著降低,TNF-α、IFN-γ水平明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组IgE、IL-4、IL-33、TNF-α、IFN-γ水平改善优于对照组(P<0.05)。2组安全性指标无明显异常,未见明显不良反应。结论敏喘克颗粒联合常规西药可有效改善CARAS患者的临床症状,其可能通过降低IgE、调节Th1/Th2水平、抑制炎性介质释放发挥治疗CARAS的作用。