全身特重度烧伤救治失败一例

患者男,43岁,体质量63 kg,2006年9月26日工作时被沸水烫伤（以下称烧伤）后3h入院.体格检查：患者意识清楚,烦躁不安,心率151次/min,全身大部分表皮剥脱,基底苍白,部分红白相间.入院诊断：烧伤总面积100％ TBSA.其中浅Ⅱ度创面约3％ TBSA,散在分布于面部、双手掌侧、双足底;深Ⅱ度创面约38％ TBSA,主要分布于头面部、胸部、背部及部分四肢;其余部位为Ⅲ度创面约59％ TBSA.

胆碱酯酶抑制剂和神经性毒剂致犬循环衰竭时血流动力学特征

胆碱酯酶抑制剂（ChEI）类有机磷类农药和神经性毒剂沙林、梭曼、塔崩和维埃克斯（VX）等中毒一直是民用医学和军事医学中普遍关注的问题。目前在中毒的救治上，通过合理应用抗M胆碱能药物阿托品、酶重活化剂氯磷定等药物，积极采用人工呼吸机等措施，已能成功救治85％以上的中毒患者。在救治失败的患者中，循环衰竭为主要死亡原因之一.目前对其研究较少，其特征和发生机制尚不清楚，而且目前尚无理想的救治措施。本研究采用ChEI类神经性毒剂肌肉注射所致的犬循环衰竭模型，观察染毒前及休克后动物血流动力学各参数的变化规律，为寻求更好的中毒救治方案提供实验依据。