鼻及鼻窦创伤的救治体会——重点讨论救治时机对预后的影响

鼻及鼻窦创伤易合并颅脑、眼及颌面部伤，若处理不及时或不恰当，可影响鼻及鼻窦功能及面部美容的预后，甚至危及生命。因此掌握救治时机，采取合理救治措施至关重要。本文总结我科l980年以来68例鼻及鼻窦创伤的救治体会，着重探讨救治时机与预后的关系。

急性有机磷中毒患者急救措施及救治时机分析

目的探讨分析急性有机磷患者中毒患者急救措施及救治时机分析。方法将我院收治的70例急性有机磷中毒患者按照救治时间不同分为四组：0～0.5h组、0.5～1h组、1～2h组以及〉2h组,并对四组患者均实施常规急救措施＋血浆置换术治疗,并观察四组患者昏迷时间、血液胆碱酯酶活性恢复时间、抗胆碱能药物用量、住院时间,同时对四组患者治疗情况、并发症发生率及死亡率进行分析。结果通过对四组治疗情况分析得知,服药到救治时间越短,中毒患者昏迷时间、血液胆碱酯酶活性恢复时间、抗胆碱能药物用量以及住院时间越短（P〈0.05）。0～0.5h组、0.5～1h组、1～2h组以及〉2h组痊愈率分别为94.12%、77.78%、65.22%以及58.33%,并发症发生率分别为17.65%、27.78%、26.09%、41.67%,四组痊愈率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;并发症发生率没有差异。结论急性有机磷中毒患者要及时采取切实可行的抢救措施,同时把握好时机,只有这样才能提高救治成功率,降低患者并发症发生率及死亡率。

急性有机磷中毒患者急救措施及救治时机分析

目的探讨急性有机磷中毒患者的急救措施和救治时机。方法40例急性有机磷中毒患者,按照患者发病时间的到救治时间的差异分为研究组(发病时间到救治时间间隔≤1 h)和对照组(发病时间到救治时间间隔>1 h),各20例。两组患者入院后均接受相同的措施进行救治。比较两组患者最终救治效果及昏迷时间、住院时间、解毒药物使用剂量、胆碱酯酶活性恢复时间。结果研究组痊愈19例(95%),死亡1例(5%),发生并发症2例(10%);对照组痊愈14例(70%),死亡6例(30%),发生并发症8例(40%);研究组痊愈率高于对照组,死亡率及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组昏迷时间(9.11±1.03)h、住院时间(9.65±2.71)d、胆碱酯酶活性恢复时间(7.26±1.54)d均短于对照组的(15.24±2.18)h、(14.65±3.21)d、(10.36±1.25)d,解毒药物使用剂量(13.46±3.81)mg少于对照组的(16.84±3.52)mg,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性有机磷中毒患者,患者发病到救治时间持续越短,患者被成功救治的几率越高;反之,患者超过最佳救治时间后存活几率也就越低。

196例急性有机磷农药中毒救治时机疗效分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)因救治时机的不同,其死亡率和预后状况有显著的差异。本篇通过不同阶段的救治时机的临床分析对比说明了早期救治的重要性。

脓毒症救治时机

脓毒症是急诊就诊和人住重症监护病房(intensive careunit,ICU)的主要原因之一[1-3]。Fleischmann等[4]研究估测,在2003年至2015年,全球的脓毒症年发病率约为437/10万,脓毒症的住院病死率为17%~26%。我国一项基于人口学的大型流行病学调查显示[5],2015年的脓毒症相关的病死率约为66.7/10万。我国针对于ICU脓毒症患者的前瞻性队列研究显示[2],脓毒症的病死率约30%~40%。