温阳散寒化痰通络法治疗类风湿关节炎伴发桥本氏甲状腺炎探讨

临床常见类风湿关节炎伴发桥本氏甲状腺炎,两者合病多因脾肾阳虚、痰瘀阻络所致。脾肾阳虚则阴寒凝滞,阴寒之邪内可深入骨骱、经络,外可留滞肌腠,非温补散寒之品不得其要,故温阳散寒为治疗之首要。痰瘀之邪既是疾病发生过程中的病理产物,又是疾病发生的始动因素,唯化痰通络之法方可调和气血,散结消肿。温阳散寒、化痰通络之法常需相辅相成,非同治而不能扶正伐邪。芍甘附子汤以温阳散寒立法,临床常在此基础上佐以化痰通络之品,扶正祛邪,标本兼治,取得了较好的疗效。文章探讨了类风湿关节炎伴发桥本氏甲状腺炎的中医病机及治疗原则,丰富了中医风湿病学的理论,为临床诊疗提供了借鉴。

宣肺散寒化痰逐饮法治疗咳嗽变异性哮喘70例

[目的]观察宣肺散寒化痰逐饮法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。[方法]将咳嗽变异性哮喘患者分为两组,治疗组70例口服宣肺散寒化痰逐饮剂,对照组使用青霉素和氨茶碱常规剂量治疗,7天为1疗程,观察2个疗程。[结果]治疗组总有效率(90%)明显优于对照组(66.7%.P<0.01),临床症状改善,缩短病程明显优于对照组。[结论]中药肺散寒化痰逐饮剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著。

基于NF⁃κB信号通路探讨散寒化痰方外敷对兔模型膝骨关节炎的影响

目的基于NF⁃κB信号通路探讨散寒化痰方外敷对兔模型膝骨关节炎的影响。方法以改良Hulth法制备兔KOA模型。将36只新西兰兔随机分为正常组、模型组、阳性对照组(扶他林软膏)及散寒化痰方低、中、高剂量组,每组6只,外敷给药6周。HE染色、MASSON染色法及电镜分别观察家兔膝关节软骨组织形态学及软骨细胞超微结构变化;ELISA法测兔血清IL⁃1β、TNF⁃α水平;Western blot及RT⁃PCR检测MMP⁃3、MMP⁃13、ADAMTS⁃5、CollagenⅡ蛋白及mRNA表达;免疫组化法检测NF⁃κB p65入核表达。结果与正常组比较,模型组兔膝关节软骨细胞结构破坏严重;血清IL⁃1β、TNF⁃α水平上升(P<0.01),MMP⁃3、MMP⁃13、ADAMTS⁃5蛋白及mRNA表达上调(P<0.05,P<0.01),CollagenⅡ蛋白及mRNA表达下调(P<0.01),NF⁃κB p65入核表达升高(P<0.05)。与模型组比较,散寒化痰方各剂量组兔膝关节软骨细胞结构仅轻度损伤,血清IL⁃1β、TNF⁃α水平降低(P<0.01),MMP⁃3、MMP⁃13、ADAMTS⁃5蛋白及mRNA表达下调(P<0.05,P<0.01),NF⁃κB p65入核表达降低(P<0.05,P<0.01);散寒化痰方低、高剂量组兔膝关节软骨组织中CollagenⅡ蛋白及mRNA表达均上调(P<0.05,P<0.01)。结论散寒化痰方可能通过抑制膝关节软骨细胞NF⁃κB p65入核表达,阻止NF⁃κB信号通路激活,下调MMP⁃3、MMP⁃13、ADAMTS⁃5及上调CollagenⅡ表达,抑制兔血清IL⁃1β、TNF⁃α水平升高,进而保护膝骨关节软组织,延缓KOA发生与发展。

温肺散寒化痰定喘法治疗小儿寒性哮喘临床研究

目的:探讨温肺散寒化痰定喘法治疗小儿寒性哮喘的临床疗效。方法:将254例小儿患者随机分为两组,治疗组130例,采用温肺散寒化痰定喘法治疗,方用小青龙汤合三子养亲汤(方药组成:麻黄、桂枝、细辛、干姜、半夏、五味子、白芍、白芥子、紫苏子、莱菔子)治疗;对照组124例,采用西药抗生素配合口服氨茶碱、酮替酚及特布他林气雾吸入,均以7 d为1个疗程。结果:治疗组有效率89.23%,对照组有效率79.03%,经χ2检验,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肺散寒化痰定喘法治疗小儿寒性哮喘有良好效果。

散寒化痰定喘法治疗寒性哮喘的效果观察

目的分析散寒化痰法对寒性致病性哮喘发作的临床效果观察。方法随机选取营口市中医院内三科于2016年1月至2016年12月收治的符合寒性致病性哮喘患者共118例作为观察对象,根据患者入院就诊时间将患者依次平均分为观察组和对照组各59例,两组患者均予以常规西医对症治疗,包括止痉化痰、平喘、抗炎等,观察组在此基础上应用散寒化痰定喘中药制剂小青龙汤联合三子养清汤加减每日1剂,每剂水煎取汁300 mL分3次顿服,以1周为疗程,观察两组患者疗程结束前后临床哮喘发作症状缓解情况,并予以对比。结果治疗前,两组患者年龄、性别、病程、理化指标等一般资料评分无显著差异,P>0.05;疗程结束后治疗组患者总有效率89.8%,显著优于对照组总有效率76%。结论小青龙汤温肺散寒化痰定喘联合西医常规止痉化痰、平喘、抗炎等治疗对寒性致病性哮喘发作疗效显著,值得临床广大医师借鉴。

温肺散寒化痰止咳类中药治疗肺部感染后咳嗽的效果评价

目的探究肺部感染后咳嗽采用温肺散寒化痰止咳类中药的临床疗效。方法取2017年1月-2017年10月经我院诊疗的84例肺部感染后咳嗽患者当做本次研究的一般对象,并以随机均分的方式将其划为观察组及对照组,各42例。对照组使用美敏伪麻口服溶液实施治疗,观察组使用散寒化痰饮实施治疗,对两组咳嗽积分以及临床疗效加以对比。结果观察组治疗后的咳嗽积分以及总体有效率与对照组相比更具优势,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺部感染后咳嗽患者使用温肺散寒化痰止咳类中药实施治疗,能够使治疗效果得到有效提升,能够有效改善患者的咳嗽症状,值得推广。

基于数据挖掘研究宋欣伟治疗硬皮病用药规律

目的:通过数据挖掘的方法分析宋欣伟教授治疗硬皮病的处方用药规律。方法:收集2011年8月—2021年8月于浙江中医药大学第一附属医院宋教授门诊就诊的硬皮病患者资料,构建处方数据库,对药物的累计频数、药物性味等进行描述性分析,并对高频药物进行系统聚类分析、关联规则分析。结果:本研究共纳入处方1764首,涉及药物341味。使用频次居前5位的为黄芪、白术、当归、熟地黄、党参。药味以甘味最多,其次主要为辛味和苦味;药性以温性最多。中药功效分类中,累计频数前6位的类别依次为补虚药、活血化瘀药、清热药、解表药、化痰止咳平喘药、温里药。关联分析得到常用核心药物组合37个。总结出宋教授治疗硬皮病的核心处方为黄芪、党参、山茱萸、山药、川芎、当归、桂枝、熟地黄、玉竹、白术、白芍、红花、附子、鸡血藤、鹿角霜、金银花、连翘、麻黄、黄精。结论:宋教授认为硬皮病由寒痰瘀三邪致病,阳虚寒盛、痰瘀互结为基本病机,以温阳散寒、化痰祛瘀为基本治则,通过药物之间的配伍发挥良好的临床疗效。

用自拟的中药方对非小细胞肺癌骨转移患者进行治疗对缓解其癌性疼痛的效果

目的 :研究用自拟的补肾散寒、通络化痰方对非小细胞肺癌骨转移患者进行治疗对缓解其癌性疼痛的效果。方法 :选择如皋市中医院收治的40例非小细胞肺癌骨转移患者作为研究对象。将这些患者随机分为Ⅰ组与Ⅱ组。对两组患者均进行常规化疗。在此基础上,用曲马多对Ⅰ组患者进行治疗,用自拟的补肾散寒、通络化痰方对Ⅱ组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效。结果:Ⅱ组患者治疗的总有效率高于Ⅰ组患者,P <0.05。结论 :用自拟的补肾散寒、通络化痰方对非小细胞肺癌骨转移患者进行治疗可显著缓解其癌性疼痛。