散结外敷方贴敷治疗气郁痰阻型良性甲状腺结节40例临床观察

目的观察散结外敷方贴敷治疗气郁痰阻型良性甲状腺结节患者的临床疗效及安全性。方法将80例气郁痰阻型良性甲状腺结节患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组予健康教育及随访观察,治疗组在对照组基础上加用散结外敷方贴敷治疗,每次6~8 h,每天1次。两组均以30天为1个周期,连续观察3个周期。比较两组治疗前后主要疗效指标,包括甲状腺结节体积、最大结节的最大直径、中医证候积分,以及次要疗效指标血清甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺素(TSH)];治疗后比较两组中医证候疗效。同时观察安全性指标,于治疗前后检测两组血常规、肝肾功能指标,并记录研究过程中不良反应发生情况。结果与本组治疗前比较,两组治疗后甲状腺结节体积、最大结节的最大直径、中医证候积分均降低(P<0.05或P<0.01)。治疗后组间比较,治疗组最大结节的最大直径、中医证候积分均低于对照组(P<0.01),但两组甲状腺结节体积比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为77.50%(31/40),明显高于对照组的总有效率52.50%(21/40,P<0.01)。两组患者治疗前后甲状腺功能、血常规、肝肾功能指标组间和组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且均在正常范围内。研究过程中治疗组未出现皮肤瘙痒、红疹、水疱等过敏反应情况。结论散结外敷方贴敷治疗可以改善气郁痰阻型良性甲状腺结节患者的临床症状,减小结节的最大直径,且对甲状腺功能无明显影响,具有较好的安全性。