加味普济消毒颗粒内服联合消肿散结膏外敷治疗儿童急性扁桃体炎的临床研究

【目的】评价加味普济消毒颗粒(由金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、荆芥、牛蒡子、皂角刺、赤芍、牡丹皮、芦根等组成)内服联合消肿散结膏(由黄芩、黄连、黄柏、皂角刺等组成)外敷治疗儿童急性扁桃体炎(acute tonsillitis in children,ATC)的临床疗效及对免疫功能与相关炎症指标的影响。【方法】将116例ATC肺胃郁热证患儿随机分为对照组和观察组,每组各58例。对照组给予头孢克肟分散片治疗,观察组给予加味普济消毒颗粒内服联合消肿散结膏外敷治疗,疗程为14 d并随访6个月。观察2组患儿治疗前后中医证候积分、外周血中白细胞计数(WBC)、T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,比较2组患儿的临床疗效和各项临床症状消失时间,同时监测2组患儿的不良反应发生情况和扁桃体炎复发情况。【结果】(1)研究期间,对照组有8例患儿脱落,观察组无脱落病例,最终对照组50例、观察组58例患儿完成全部疗程的治疗。(2)治疗14 d后,观察组的总有效率为98.28%(57/58),对照组为90.00%(45/50);组间比较(秩和检验),观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,观察组患儿的咽痛消失时间、脓点消失时间、退热时间及扁桃体恢复正常时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。(4)治疗后,2组患儿的主症积分、次症积分和中医证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗后,2组患儿的T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前明显升高(P<0.05),CD8^(+)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平的升高幅度及对CD8^(+)水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(6)治疗后,2组患儿的WBC、TNF-α、IL-1β、IL-6及CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(7)治疗期间,2组患儿均未出现皮肤过敏及恶心、呕吐等胃肠道不良反应情况,具有较高的安全性。(8)随访6个月,观察组患儿的扁桃体炎复发率为5.17%(3/58),明显低于对照组的24.00%(12/50),组间比较,差异有统计学意义(χ2=8.330,P<0.05)。【结论】加味普济消毒颗粒内服联合消肿散结膏外敷治疗ATC肺胃郁热证患儿疗效显著,可明显缩短病程,改善临床症状,有效降低扁桃体炎复发率,其机制可能与增强机体免疫功能、抑制炎症反应有关。

散结膏外敷防治血液透析患者血管通路局部硬结的效果

目的探讨散结膏外敷防治血液透析患者血管通路局部硬结的效果。方法选取2020年1月—2023年6月本院收治的60例血液透析患者为研究对象,将其分为对照组和研究组,每组30例。对照组应用喜辽妥软膏治疗,研究组应用散结膏治疗。观察分析两组临床效果、并发症及血清指标情况。结果治疗后,研究组临床治疗效果比对照组更好(P<0.05);研究组并发症发生率比对照组更低(P<0.05);研究组IL-6、IL-8及TNF-α水平比对照组更低(P<0.05)。结论血液透析患者应用散结膏外敷治疗可有效预防血管通路局部硬结情况的发生,且并发症也较少,值得推广。

“化痰散结膏”治疗气郁痰阻型甲状腺结节50例临床研究

目的:观察中药膏方化痰散结膏口服治疗气郁痰阻型甲状腺结节的临床疗效。方法:将103例气郁痰阻型甲状腺结节患者采用随机对照原则分为治疗组50例和对照组53例。对照组予调整情志、饮食、作息等干预措施,不使用任何药物,治疗组在对照组干预的基础上加用化痰散结膏口服,2组观察期均为3个月。比较2组患者治疗/干预前后中医证候总分、甲状腺结节个数、甲状腺结节最大直径、甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]的变化情况,观察期结束后比较2组患者甲状腺结节最大直径缩小率以及中医证候疗效,治疗期间观察治疗组患者是否出现药物不良反应。结果:治疗后治疗组中医证候总分明显低于治疗前(P<0.05),治疗组明显低于同期对照组(P<0.01)。治疗组中医证候总有效率为74.00%,明显高于对照组的11.32%(P<0.05)。观察期结束后2组患者甲状腺结节个数组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组患者甲状腺结节最大直径明显小于治疗前(P<0.05),甲状腺结节最大直径缩小率明显高于对照组(P<0.05)。治疗/干预前后2组患者血清TSH、FT3、FT4水平组间及组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间治疗组1例患者出现轻微的胃肠道不适症状,尚可耐受,未停药,其余患者未见药物不良反应。结论:在给予调整情志、饮食、作息等干预措施基础上加用中药膏方化痰散结膏治疗气郁痰阻型甲状腺结节能有效改善患者中医证候,提高中医证候疗效,明显缩小甲状腺结节最大直径,且并不影响甲状腺功能,安全有效,值得进一步研究。

乳腺微创旋切术联合乳核散结膏治疗乳腺增生的临床应用

目的分析乳腺微创旋切术联合乳核散结膏治疗乳腺增生的疗效,为临床提供参考。方法选取2021年2月至2022年2月清远市中医院收治的100例乳腺增生患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(行乳腺微创旋切术)和研究组(行乳腺微创旋切术联合乳核散结膏),各50例,比较两组患者治疗前后乳房疼痛评分、乳房切口下肿块大小及质地得分、总有效率、术后并发症和药物不良反应情况。结果治疗后,两组患者乳房疼痛评分、乳房切口下肿块大小及质地得分低于治疗前,且研究组低于对照组(均P<0.05)。研究组患者整体疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者用药期间均未发生药物相关不良反应。结论乳腺微创旋切术联合乳核散结膏对乳腺增生疗效理想,且安全性良好,值得临床应用。

消瘿散结膏对实验性家兔甲状腺肿的影响

目的:观察消瘿散结膏(简称消瘿膏)对丙基硫氧嘧啶致家兔甲状腺肿模型的影响。方法:每日给家兔灌服丙基硫氧嘧啶(100mg/kg),同时将其颈部用10%Na2S脱毛(面积约16cm2)后,涂以消瘿膏。3周后处死,以甲状腺、垂体、胸腺及脾的脏器指数和血清T3、T4含量为指标,观察药物的作用。结果:消瘿膏能明显抑制由丙基硫氧嘧啶所致的甲状腺肿大,使升高的垂体指数具有趋于正常的趋势,但未见对胸腺、脾指数及血清T3、T4含量的影响。结论:消瘿膏具有较好的抗甲状腺肿的作用,为临床应用提供了一定的依据。

消肿止痛散结膏穴位贴敷对缓解肝癌疼痛的临床观察

目的:观察消肿止痛散结膏穴位贴敷对缓解肝癌疼痛的治疗效果、安全性和可行性。方法:回顾性分析我院2005年l0月～2011年l0月间60例属于I—III级疼痛的原发性肝癌患者的临床资料。结果:中药穴位敷贴+西药治疗组治疗肝癌肝区疼痛总有效率为93.33%,西药对照组治疗总有效率为73.33%,P<0.05,两组治疗总有效率有统计学意义。结论:说明在针对肝癌肝区疼痛方面,治疗组有很好疗效,且副反应小,更具有安全性和可行性。

舒筋散结膏辅助治疗早期小儿肌性斜颈113例临床观察

目的研究中药外敷佐治早期小儿肌性斜颈的疗效。方法将113例先天性肌性斜颈患儿随机分成治疗组76例和对照组37例,对照组应用标准化牵伸手法及磁疗,治疗组在对照组基础上,结合舒筋散结膏外敷。结果治疗组总有效率为93.2%,对照组总有效率为75.7%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用活血化瘀中药外敷可提高小儿先天性肌性斜颈的治疗效果。

外敷散结膏预防黄体酮肌注后不良反应的应用研究

早孕流产及通过胚胎移植术助孕患者需较长时间的保胎治疗，黄体酮是临床常用的保胎药物。

乳癖散结膏治疗气滞血瘀型乳腺增生病临床研究

目的：观察乳癖散结膏治疗气滞血瘀型乳腺增生病的临床疗效。方法：将200例乳房增生病患者随机分为外治疗法组和阳性对照组，各治疗2个疗程后，观察两组治疗前后的乳房疼痛、乳房肿块及中医证候积分变化情况，从而判断乳癖散结膏在改善乳房疼痛、软化乳房结节、改善中医证候方面的疗效。结果：外治疗法组治疗后乳房疼痛愈显率为57．0％，乳房肿块愈显率为24.0％，中医证候愈显率为31．0％；阳性对照组治疗后乳房疼痛愈显率为60．0％，乳房肿块愈显率为21．0％，中医证候愈显率为45．0％，两组治疗前后比较差异无显著性。结论：乳癖散结膏在缓解乳房疼痛、软化消散乳房肿块、改善中医证候方面有明显效果，是治疗乳腺增生病的有效药物。

解毒化瘀丸联合解毒散结膏治疗血栓性浅静脉炎60例

目的:观察解毒化瘀丸联合解毒散结膏治疗血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法:120例患者随机分为2组。治疗组60例采用解毒化瘀丸联合解毒散结膏为主治疗,对照组60例采用中医辨证为主治疗。2组均15d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:有效率治疗组为96.7%,对照组为85.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治愈率治疗组为46.7%,对照组为21.7%,2组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:解毒化瘀丸联合解毒散结膏治疗血栓性浅静脉炎疗效确切。

软坚散结膏治疗深静脉血栓形成综合征的疗效观察

目的 观察软坚散结膏治疗深静脉血栓形成综合征的临床疗效。方法 1 0 8例深静脉血栓形成综合征患者随机分为 3组 ,在全身治疗基础上 ,治疗组 5 8例外敷软坚散结膏 ,对照组 3 0例用 5 0 %硫酸镁溶液湿热外敷 ,空白组 2 0例局部不用其他药物。 3组均 1 5日为 1个疗程 ,2个疗程后统计疗效。结果 显效率、总有效率治疗组分别为 94.8%、1 0 0 % ,对照组分别为 40 .0 %、43 .3 % ,空白组分别为 1 5 .0 %、3 0 .0 % ,治疗组分别与对照组、空白组比较均有显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论 软坚散结膏外敷治疗深静脉血栓形成综合征具有较强的止痛、消肿及软化结节和纤维化皮肤的作用。

乳癖散结膏治疗气滞血瘀型乳腺增生病100例

目的:观察乳癖散结膏治疗气滞血瘀型乳腺增生病的临床疗效。方法:依托十一五课题募集乳腺增生病患者100例,给予乳癖散结膏外贴2个疗程,观察治疗前后的乳房疼痛、乳房肿块及中医证候积分变化情况,从而判断其在改善乳房疼痛、软化乳房结节、改善中医证候方面的疗效。结果:治疗前后乳房疼痛愈显率为57.0%,乳房肿块愈显率为24.0%,中医证候愈显率为31.0%。结论:乳癖散结膏在缓解乳房疼痛、软化消散乳房肿块、改善中医证候方面有明显效果,是治疗乳腺增生病的有效药物。

消痞散结膏临床应用小结

消痞散结膏为我院名老中医王玉玲、孙楚江经临床验证，精心筛选，配制而成的外用敷膏，最初运用本膏治疗慢性肝炎所致的肝脾肿大，临床症状改善明显，后运用于头皮及帽状腱膜下血肿，男性乳房异常发育症、乳腺纤维腺瘤、血栓闭塞性脉管炎等病，具有活血化瘀、消痞散结、消...

自制散结膏外敷治疗乳腺炎的临床观察

乳腺炎，在祖国医学上称之为“乳痈”，是初产妇中的常见病，多发病，尤其是产后哺乳期的妇女最为好发。在临床上其主要表现为乳房色红、肿大、自觉胀痛明显、患处拒按、局部结块并伴有压痛，一般可伴有发热，舌苔红、薄、黄腻，脉洪数。引起乳腺炎的原因有很多，主要有外感邪毒、情志内伤、哺乳不当等，但是不论何种因素，最终都会导致乳汁瘀积于内、排出受阻，故而发病。

舒筋散结膏外敷联合推拿治疗小儿先天性肌性斜颈疗效及肌肉超声弹性成像临床价值评价

目的观察舒筋散结膏外敷联合推拿治疗小儿先天性肌性斜颈(CMT)的疗效及局部肿块改善情况,探讨肌肉超声弹性成像(UE)对于该病的临床价值。方法将医院收治的90例CMT患儿随机分为观察组和对照组,各45例。观察组患儿给予舒筋散结膏外敷+推拿治疗,对照组患儿仅给予推拿治疗。两组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程。结果观察组总有效率为91.11%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组0~3月龄患儿总有效率明显高于7~11月龄患儿(P<0.05);对照组0~3月龄和4~6月龄患儿总有效率明显高于7~11月龄患儿,且0~3月龄患儿总有效率明显高于4~6月龄患儿(P<0.05);两组患儿治疗后肿块厚度均明显逐渐缩小(P<0.05),且观察组缩小幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗3个疗程后,两组患儿患侧病变组织弹性评级和肌肉弹性评分均明显改善(P<0.05),且观察组改善幅度明显大于对照组(P<0.05);两组患儿治疗前后患侧与健侧肌肉弹性评分均有显著差异(P<0.05)。结论舒筋散结膏联合推拿治疗CMT疗效确切。UE可无创、直观地反映CMT患儿患侧肿块和肌肉病变,是一种有效诊断CMT和判断其预后的影像学方法。

消痈散结膏外敷联合穿刺后隔姜灸治疗急性乳腺脓肿的临床研究

目的观察消痈散结膏外敷联合穿刺后隔姜灸治疗急性乳腺脓肿的临床疗效。方法选择明确诊断急性乳腺脓肿患者150例,随机分为5组,均予以抗菌药物治疗,按疗程分为急性期、成脓期、愈合期3段时期,第1～4组为实验组,第1组急性期予以中药外敷、成脓期穿刺抽液后,愈合期予隔姜灸消除肿块;第2组急性期不予以处理,成脓期予穿刺抽液后,愈合期隔姜灸消除肿块;第3组急性期予中药外敷,成脓期穿刺抽液后,愈合期不予处理;第4组急性期、愈合期均不予以处理,仅成脓期予穿刺抽液后;第5组为对照组,急性期、愈合期不予中医处理,成脓期予以切开排脓术治疗。通过比较5组患者局部红肿热痛症状消失时间、乳房肿块消散时间、治疗总时间,抗菌药物使用时间,治疗时疼痛评分,回乳率等指标,评定疗效。结果治疗后,第1组局部红肿热痛症状消失时间、乳房肿块消散时间、抗菌药物使用时间、治疗总时间均最短,患者主观痛苦最少,回乳率最低(均P <0.05)。结论消痈散结膏外敷联合穿刺后隔姜灸治疗急性乳腺脓肿疗效满意,临床上有广泛应用前景。