于氏解郁调肝散的薄层鉴别及含量测定

建立于氏解郁调肝散的薄层鉴别及含量测定方法。采用薄层色谱(TLC)法建立制剂中大黄和陈皮的鉴别方法;采用高效液相色谱法(HPLC)建立制剂中木香烃内酯和去氢木香内酯的含量测定方法。结果薄层色谱鉴别方法斑点清晰、阴性无干扰、分离度好;木香烃内酯、去氢木香内酯分别在18.15~181.50μg/mL、18.02~180.20μg/mL范围内线性关系良好,于氏解郁调肝散中木香烃内酯、去氢木香内酯平均含量分别为4.533 8 mg/g(RSD 1.29%,n=6)、5.941 2 mg/g(RSD 0.77%,n=6)。该方法简便易行、准确度高、重复性好,可用于于氏解郁调肝散的质量控制。

于氏解郁调肝散微生物限度检测方法考察

(目的)建立于氏解郁调肝散的微生物限度检测方法,加强于氏解郁调肝散的质量控制。(方法)依据2020版《中国药典》中非无菌制剂微生物限度检测法进行方法适用性考察。(结果)采用1∶1000稀释法测定需氧菌总数,采用1∶10稀释法测定霉菌和酵母菌总数,各实验菌回收率在0.5~2之间;三种控制菌大肠埃希菌、沙门菌、耐胆盐革兰阴性菌均可采用常规接种法,结果符合要求。(结论)研究建立的微生物限度检测方法,准确、重复性好,可用于于氏解郁调肝散的质量控制,为完善于氏解郁调肝散的质量标准提供了重要数据支持。

加味柴胡疏肝散辅助治疗冠脉痉挛心绞痛随机对照研究

目的探讨加味柴胡疏肝散辅助治疗冠脉痉挛心绞痛的疗效。方法随机将126例2019年10月—2022年8月河南中医药大学第二附属医院心内科收治的冠脉痉挛心绞痛患者分为对照组(63例)和试验组(63例)。对照组给予阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片,试验组在此基础上加用加味柴胡疏肝散,两组均治疗4周。比较两组治疗4周后的疗效,对比两组治疗前和4周后的临床相关指标、中医症状评分、血脂水平、心功能及治疗期间的安全性。结果与对照组治疗4周后的总有效率(79.37%,50/63)比较,试验组总有效率更高[93.65%(59/63),P<0.05]。治疗4周后,两组心绞痛持续时间与治疗前比较均缩短,试验组短于对照组(P<0.05);两组心绞痛发作次数、硝酸甘油片用量与治疗前比较均减少,试验组少于对照组(P<0.05);两组胸闷胸痛、心烦急躁、心悸、口干口苦评分及血清低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,CTnI)、缺血修饰蛋白(ischemic modification protein,IMA)、心脏型脂肪酸结合蛋白(cardiac fatty acid binding protein,H-FABP)水平与治疗前比较降低,试验组低于对照组(P<0.05);两组血清高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平及左心射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心脏指数(cardiac index,CI)、心输出量(cardiac output,CO)与治疗前比较升高,试验组高于对照组(P<0.05)。试验组和对照组治疗期间的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味柴胡疏肝散辅助治疗冠脉痉挛心绞痛可有效调节患者血脂水平,改善心功能,进而可促进患者中医症状及临床症状的改善,提高疗效,且具有良好的安全性。

加味柴胡舒肝散颗粒联合穴位敷贴治疗失眠的效果及对TLR/NF-κB信号通路的影响

目的 探讨加味柴胡舒肝散颗粒联合穴位敷贴治疗失眠的效果及对Toll样受体(TLR)/核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法 选取医院2021年1月至2023年1月收治的失眠患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。两组患者均睡前口服右佐匹克隆片,观察组患者加予加味柴胡舒肝散颗粒口服联合宁静贴片贴敷于内关穴、神门穴。两组均持续治疗2周。结果 观察组总有效率为96.00%,显著高于对照组的84.00%(P <0.05)。两组患者治疗后的入睡困难、多梦易醒、神疲食少、目赤口苦、舌红少津、脉弦数等中医证候积分,睡眠状况自评量表和匹兹堡睡眠质量指数量表评分,汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分,以及TLR3、TLR4、髓分化因子(MyD88)、TAK1结合蛋白2(TAB2)、NF-κB的mRNA表达水平均显著降低;睡眠总时间、快速眼动睡眠期、睡眠潜伏期、醒觉时间、睡眠效率均显著改善(P <0.05);且观察组上述指标改善更显著(P <0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(20.00%比14.00%,P> 0.05)。结论 加味柴胡舒肝散颗粒联合穴位敷贴治疗失眠,不仅能有效改善患者的临床症状、睡眠质量及睡眠结构,还能改善其焦虑、抑郁情绪,并能调节TLR/NF-κB信号通路。

柴胡疏肝散配合针刺治疗肝气郁结型卒中后抑郁临床观察

目的观察柴胡疏肝散配合针刺治疗肝气郁结型卒中后抑郁(PSD)患者40例的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,各40例,两组PSD患者均接受基础卒中治疗和其他对症治疗。对照组口服盐酸帕罗西汀片,研究组在对照组的基础上联合柴胡疏肝散加针刺治疗,共治疗6周。比较并分析两组患者治疗前后各时间段的总有效率,24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、神经功能缺损评分量表(NIHSS)、中医证候量表评分改善情况。并且比较分析两组PSD患者治疗前后的血清IL-6、BNDF、Hcy及5-HT、NE、DA的变化情况。结果两组患者治疗6周后,HAMD-24、NIHSS、中医证候评分相比较于治疗前均有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,研究组中患者血清的IL-6、Hcy减低水平及BNDF的升高水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗6周后,研究组患者中的血清5-HT、NE、DA的提高水平均表现为优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡疏肝散配合针刺干预治疗肝气郁结型PSD患者,能够有效改善PSD患者相关的临床症状,提高PSD治疗的总有效率,改善患者的抑郁程度和中医证候表现,减轻中风的严重程度,降低患者血清中的IL-6、Hcy水平,升高患者血清中的BNDF、5-HT、NE、DA的水平。

健肝散改善腹腔镜胆囊切除术后患者肝功能的效果及功效分析

目的探讨健肝散改善腹腔镜胆囊切除术后患者肝功能的效果及功效。方法选取160例江苏省海安市中医院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者,分为对照组(80例)和研究组(80例),分组方法为随机数字表法,选例时间设置在2021年1月—2023年1月。两组患者均予以腹腔镜胆囊切除术进行治疗,同时对照组接受常规补液及其他常规治疗,研究组在对照组的基础上接受健肝散治疗,两组均治疗1周。比较两组恢复及住院情况,术后1周临床疗效,术前、术后3 d肝功能,术前、术后1周临床症状积分、炎症反应指标,治疗期间不良反应发生情况。结果术后1周,研究组总有效率高于对照组;研究组首次排气、首次排便、住院、肠鸣音恢复、抗生素使用、体温及白细胞计数恢复正常时间更短(相较于对照组);术后1周与术前比较,两组各项症状积分及血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平降低,两组间术后1周相比,研究组更低;术后3 d两组血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、谷氨酸转肽酶(glutamate transpeptidase,GGT)水平升高,但两组间术后1周比较,研究组更低;术后1周两组血清转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平升高,两组间术后1周比较,研究组更高,数据差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应总发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健肝散治疗腹腔镜胆囊切除术后患者有助于缓解其临床症状,降低体内炎症因子水平,减轻肝功能损伤,促进术后恢复,且安全性高。

高效液相色谱法同时测定舒肝散中的绿原酸、阿魏酸和丹皮酚

(目的)建立高效液相色谱(HPLC)法同时测定舒肝散中绿原酸、阿魏酸和丹皮酚的含量。(方法)用HPLC法测定舒肝散中绿原酸、阿魏酸和丹皮酚的含量。色谱条件为:资生堂MGⅡ色谱柱(∅4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-水(B),流速为1.0 mL/min,检测波长为230 nm,柱温为30℃,进样量为10μL。(结果)舒肝散中绿原酸、阿魏酸和丹皮酚的质量浓度分别在0.994~19.890、0.970~19.00、2.538~50.75μg/m内线性关系良好,r分别为0.9997、0.9999、0.9998;平均加样回收率分别为100.14%、100.21%和98.83%。(结论)方法准确、简易、高效,可用于舒肝散中绿原酸、阿魏酸和丹皮酚含量的测定。

健肝散对合并肝功能损伤的腹腔镜胆囊切除术患者术后肝功能恢复的影响

目的 探讨健肝散对合并肝功能损伤的腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后肝功能恢复的影响。方法 选取2022年1月~2023年8月在海安市中医院接受LC手术且术前肝功能异常的82例患者,随机数表法分成对照组与观察组,各41例,两组均接受LC手术治疗,对照组围术期予以常规对症治疗,观察组在其基础上予以健肝散治疗。观察两组术前、术后第1、3和5天肝功能变化状况,以及术前、术后第5天炎症因子变化及治疗期间不良反应发生率。结果 术后,两组患者血清血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰转肽酶(GGT)含量均呈下降趋势,且两组间组间、时间及交互差异比较均有统计学意义(P<0.05)。相较于术前,两组术后第5天血清hs-CRP、IL-6及PCT含量均下降,差异有统计学意义(t_(对照组)=10.897、5.333、5.643,t_(观察组)=15.875、9.496、8.934,P<0.001),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=0.494、1.315、1.412,P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.675,P> 0.05)。结论 对合并肝功能损伤的LC患者予以健肝散治疗可有效促进肝功能恢复,减轻炎症反应,值得在临床推广应用。

抑肝散联合揿针治疗脾虚肝亢型儿童多动综合征的疗效观察

目的分析脾虚肝亢型儿童多动综合征使用抑肝散联合揿针治疗的效果。方法120例脾虚肝亢型儿童多动综合征患儿作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组与治疗组,各60例。对照组患儿使用脑电生物反馈治疗,治疗组患儿使用抑肝散联合揿针治疗。比较两组患儿治疗效果,治疗前后的斯诺佩评估量表(SNAP-Ⅳ)评分、多动症康纳氏(Conners)评分、中医证候积分,用药不良反应。结果治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为80%,治疗组患儿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SNAP-Ⅳ评分均显著低于治疗前,且治疗组SNAP-Ⅳ评分(14.53±5.28)分显著低于对照组的(21.20±6.57)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Conners评分显著低于治疗前,且治疗组Conners评分(9.32±1.89)分显著低于对照组的(11.43±2.40)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分显著低于治疗前,且治疗组中医证候积分(14.83±3.13)分低于对照组的(18.65±3.29)分,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,治疗组与对照组均未出现不良反应,不良反应发生率均为0。结论对脾虚肝亢型儿童多动综合征患儿采取抑肝散联合揿针治疗,疗效显著,并可较好地帮助患儿改善临床症状,整体用药安全性高,可以推广应用。

健肝散联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的:研究健肝散联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果。方法:选取2019年3月~2023年5月期间于我院诊治的CHB患者92例,经随机数字表法分别纳入对照组与观察组,每组46例。对照组患者接受富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,观察组在对照组基础上使用健肝散治疗。比较两组临床疗效、血清乙肝病毒标志物、肝功能水平、中医症候积分、炎症因子水平以及药物不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为95.65%,与对照组的82.61%相比较更高(P<0.05);观察组乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴率、乙型肝炎病毒-DNA(HBV-DNA)转阴率及肝功能复常率均高于对照组(P<0.05);两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)水平均下降,且观察组ALT、AST、GGT水平低于对照组(P<0.05);两组胁肋胀痛、腹胀便溏、食少纳呆、身倦乏力评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组白介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)水平均下降,Th1/Th2细胞比值均升高,且观察组IL-6、IFN-γ水平低于对照组,Th1/Th2细胞比值高于对照组(P<0.05);两组D-乳酸、DAO及内毒素水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为13.04%,与对照组的8.70%相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健肝散联合抗病毒可增强对CHB患者的治疗效果,加强对患者临床症状、肝功能、炎症状态的改善效果,且不增加药物不良反应发生风险。

抑肝散对创伤后应激障碍小鼠海马神经元凋亡的影响与作用机制

目的探究抑肝散对创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)小鼠行为学与神经元凋亡的影响,并从环磷腺苷效应元件结合蛋白(cyclic adenosine monophosphate response element-binding protein,CREB)/脑源性神经影响因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)信号通路分析其作用机制。方法选取58只雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常组(不造模+等体积生理盐水灌胃,n=12)、模型组(PTSD造模+等体积生理盐水灌胃,n=10),抑肝散低剂量组[PTSD造模+0.5 g/(kg·d)抑肝散灌胃,n=12]、抑肝散高剂量组[PTSD造模+1.0 g/(kg·d)抑肝散灌胃,n=12]、盐酸舍曲林组[PTSD造模+0.01 g/(kg·d)盐酸舍曲林灌胃,n=12]。采用旷场实验、创伤线索回避实验、情景恐惧实验评价小鼠的行为学变化;尼式染色法观察小鼠海马细胞病理变化;末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP原位切口末端标记(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick-end labeling,TUNEL)法检测小鼠海马组织细胞凋亡情况;Western blot法检测小鼠海马组织中BDNF、磷酸化CREB(phosphorylated CREB,p-CREB)、脑源性神经营养因子酪氨酸激酶受体B(tyrosine kinase receptor B,TrkB)的蛋白含量。结果与正常组比较,模型组小鼠旷场实验的中心区域运动距离百分比、探索物体时间明显减少,僵直时间明显增加(P均<0.05);海马组织细胞存在结构异常、坏死情况;海马神经元凋亡数量增加(P<0.05);海马组织中TrkB、BDNF、p-CREB蛋白相对表达水平明显下降(P均<0.01)。给药后,与模型组比较,抑肝散低剂量组、抑肝散高剂量组、盐酸舍曲林组小鼠旷场实验的中心区域运动距离百分比均增加(P均<0.05),抑肝散低剂量组小鼠探索物体时间增加(P<0.05),抑肝散高剂量组小鼠僵直时间减少(P<0.05);与模型组比较,抑肝散低剂量组、抑肝散高剂量组、盐酸舍曲林组小鼠海马组织细胞结构异常、坏死情况缓解;抑肝散高剂量组与盐酸舍曲林组小鼠海马神经元凋亡数量减少(P<0.01);与模型组比较,抑肝散低剂量组、抑肝散高剂量组、盐酸舍曲林组小鼠海马组织TrkB、p-CREB、BDNF蛋白相对表达水平明显升高(P均<0.01)。结论抑肝散可激活CREB/BDNF信号通路,抑制PTSD小鼠神经元凋亡,改善小鼠的焦虑、主动回避行为和再体验行为。

平肝活血散佐治风痰瘀阻型急性脑梗死的疗效及对脑血流灌注的影响

目的探究平肝活血散佐治风痰瘀阻型急性脑梗死的疗效及对脑血流灌注的影响。方法本研究为随机对照试验,前瞻性选取2021年7月至2023年6月安康市中医医院收治的108例风痰瘀阻型急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为西药组和中药组,各54例。其中,西药组男33例,女21例,年龄(64.25±6.12)岁,在常规补液、降低颅内压、扩容等治疗基础上口服丁苯酞软胶囊,连续治疗2周;中药组男30例,女24例,年龄(64.71±6.35)岁,在西药组治疗基础上口服平肝活血散,连续治疗2周。比较两组临床疗效,治疗前和治疗2周后比较两组患者中医证候积分、神经功能[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]、脑血流灌注[血流灌注指数(PI)、双侧动脉平均流速]及炎症反应[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)],统计治疗期间两组患者不良反应发生情况。统计方法采用t检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法、秩和检验。结果中药组总有效率高于西药组[88.89%(48/54)比72.22%(39/54)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.788,P=0.029);治疗2周后,中药组NIHSS评分、主症积分、次症积分、NSE、GFAP、PI、CRP水平低于西药组(t=3.855、4.284、2.894、5.949、3.889、2.852、8.424,均P<0.05);中药组BDNF、双侧动脉平均流速及IL-10水平高于西药组(t=3.661、2.803、4.203,均P<0.05)。两组不良反应发生率[16.67%(9/54)比12.96%(7/54)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.293,P=0.588)。结论平肝活血散佐治风痰瘀阻型急性脑梗死疗效显著,可减轻患者临床症状,改善神经功能和脑血流灌注,降低炎症反应,且不增加不良反应。

清香散对肝纤维化大鼠转化生长因子β_1及Smad4免疫组化的影响

目的:观察清香散对肝纤维化大鼠转化生长因子β1及Smad4的影响。方法:采用复合因素建立肝纤维化大鼠模型,光镜下观察病理改变,免疫组化方法分析肝组织生长因子β1及信号转导分子Smad4表达的情况。结果:清香散能明显改善模型大鼠肝组织纤维化,并抑制肝组织转化生长因子β1及Smad4的表达。结论:清香散可有效防治大鼠肝纤维化,其作用机制可能是通过抑制转化生长因子β1及信号转导分子Smad4的表达实现的。

鸡肝散总黄酮提取物对大鼠实验性心肌缺血的保护作用

目的 研究鸡肝散总黄酮提取物 (totalflavoneextractofElsholtziablanda ,TFEEB)抗急性心肌缺血作用及其机制。方法 采用雄性大鼠iv垂体后叶素 (pituitrinum ,pit)引发急性心肌缺血模型 ,以Ⅱ导心电图、血清CK ,Ca2 + ,NO含量 ,心肌匀浆Ca2 + ,NO ,MDA含量等为指标 ,综合评价TFEEB连续ig给药 5d后 ,对 pit诱发大鼠急性心肌缺血的作用及其机制。 结果 TFEEB 2 0 0mg/kg可显著降低ivpit后心律失常的发生率、对抗心电图T波的抬高和心率的减慢 (P <0 .0 5 ) ,TFEEB 10 0 ,15 0和 2 0 0mg/kg均可显著降低血清CK和心肌匀浆MDA ,Ca2 + 的水平 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,升高血清NO ,Ca2 + 和心肌匀浆NO水平 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 TFEEB对大鼠心肌缺血有一定的保护作用 ,其机制与TFEEB防止心肌钙超载。

抑肝散治疗痴呆症的临床及实验研究现状

痴呆是一种严重影响人类健康的疾病,如何防治痴呆已成为医学界的研究热点。临床及实验研究提示,抑肝散可以改善痴呆患者的行为心理学症状,同时其作用机制多样。本文综述了抑肝散治疗痴呆的临床及实验现状,为进一步合理开发和利用抑肝散提供理论依据。

鸡肝散总黄酮抗胸痹证的实验研究

目的:研究鸡肝散总黄酮(Total flavone from Elsholtzia blanda,TFEB)抗冠脉结扎诱发大鼠胸痹证之功效及其机制。方法:雄性SD大鼠ig TFEB5天,结扎冠脉左前降支(left anterior descending coronary artery,LAD)造成大鼠胸痹模型,3 h后处死大鼠,取左心室,氯化硝基四氮唑蓝(nitrotetrazolium blue chloride,NBT)染色以区分梗死区和非梗死区,计算心肌梗死指数;另取心室肌心尖部分做组织切片,HE染色,光镜检查心肌的损伤程度,评价TFEB对胸痹证的作用。取血清测定一氧化氮(Nitric oxide,NO),探讨TFEB抗胸痹证的机理。结果:TFEB各剂量组均可著减少大鼠冠脉结扎后左室梗死区的心肌重量,心肌梗死指数明显减小(P<0.05～0.01),呈良好的剂量依赖关系。光镜检查结果显示,假手术组心肌形态学无明显改变,肌纤维完整,心肌细胞排列整齐;溶剂组心肌纤维大范围肿胀、断裂、坏死融合,并可见心肌细胞破裂;TFEB各组心肌病理性变化程度都较溶剂组减轻。TFEB100、150 mg/kg均可显著降低大鼠冠脉结扎后血清中NO含量(P<0.05～0.01)。结论:TFEB能对抗大鼠冠脉结扎诱发的心肌缺血,具有对抗胸痹证之功效,其机制可能与TFEB降低血清NO含量有关。

加味抑肝散治疗更年期失眠30例临床观察

目的探讨加味抑肝散治疗更年期失眠症的临床疗效。方法治疗组用加味抑肝散治疗,对照组用复方枣仁胶囊治疗。结果治疗4周后,治疗组治愈率53.33%,总有效率96.67%,而对照组治愈率26.67%,总有效率73.33%,两组疗效和总有效率比较均有显著性差异(P(0.05)。结论加味抑肝散治疗更年期失眠疗效明显。

日本汉方医学对认知症的认识及抑肝散对其治疗的研究进展

认知症(痴呆)是危害中老年人健康的常见病、多发病,由于目前对其发病的病因和机制尚不明确,国内外尚无控制病程进展的特异疗法。日本汉方医学对认知症的认识和研究与中国国内的中医研究有一定差别,并且对认知症的治疗与西药治疗相比有一定优势。抑肝散是日本目前在认知症的研究方面常用的汉方制剂,因此探讨汉方医学对认知症的认识及抑肝散治疗具有重要的意义。

健肝散联合恩替卡韦片对乙型肝炎早期肝硬化血清纤维化指标的影响

目的:观察健肝散联合恩替卡韦对乙型肝炎早期肝硬化患者血清纤维化指标的影响。方法:将116例患者分为对照组和联合组,2组患者均给予健肝散口服,联合组加用恩替卡韦片口服。观察2组肝功能、血清肝纤维化指标变化。结果:2组肝功能均有不同程度异常,治疗后联合组谷丙转氨酶(ALT)明显下降,与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05))。2组治疗后血清纤维化各指标均显著改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组间比较,差异也有非常显著性意义(P<0.01),联合组改善优于对照组。结论:健肝散联合恩替卡韦可显著改善乙型肝炎早期肝硬化患者血清纤维化各指标。

二甲复肝散治疗乙型肝炎后肝硬化腹水临床观察

目的探讨二甲复肝散治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法对80例乙型肝炎后肝硬化腹水患者采取完全随机非盲法分组对照治疗,治疗组40例在西医对症治疗的基础上加用二甲复肝散,对照组40例予西医常规对症治疗;比较两组症状、体征、肝功能、影像学改善情况及远期随访疗效,并进行安全性观察。结果治疗组在缓解临床症状与体征、改善肝功能及影像学结果、缩短腹水消退时间,以及对重度腹水疗效、控制远期腹水复发等方面均优于对照组,且无明显不良反应。结论二甲复肝散对乙型肝炎后肝硬化腹水疗效确切,腹水消退迅速,且远期疗效肯定。