敦煌平胃丸治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变48例

目的:观察敦煌平胃丸治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法:选择48例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者,给予敦煌平胃丸(人参、土鳖虫、当归、苦参、大黄、玄参等),10丸/次,3次/d,口服。治疗6个月后评价临床疗效。结果:临床症状有效率为89.58%,临床胃镜及病理组织学有效率为79.17%,治疗后患者临床症状、胃镜、胃黏膜病理组织形态较治疗前均有明显改善(P<0.05或P<0.01),胃黏膜COX-2及CK20表达明显下调(P<0.05)。结论:敦煌平胃丸治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变疗效确切。

敦煌平胃丸对胃癌前病变大鼠Notch信号通路中Notch2和Jagged1表达的影响

目的:观察敦煌平胃丸对胃癌前病变(PLGC)模型大鼠胃黏膜组织Notch信号通路中Notch2和Jagged1表达的影响。方法:采用复合法建立PLGC大鼠模型,将32只大鼠随机分为4组,每组8只。敦煌平胃丸组用敦煌平胃丸浸膏按每日生药96 g/kg掺入饲料中喂养给药,共计12周。观察大鼠胃黏膜病理组织学变化;采用Western Blot检测Notch2和Jagged1蛋白表达;采用RT-PCR检测Notch2和Jagged1mRNA的表达。结果:PLGC大鼠胃黏膜组织Notch2与Jagged1mRNA及蛋白表达较正常大鼠胃黏膜组织均明显上调(P<0.05)。敦煌平胃丸能明显改善PLGC大鼠胃黏膜腺体萎缩、肠化增生,下调PLGC大鼠胃黏膜组织中Notch2与Jagged1表达水平(P<0.05)。结论:Notch2、Jagged1激活了Notch信号通路,在PLGC发生发展中有重要意义。敦煌平胃丸治疗PLGC可能与下调Notch信号通路中Notch2与Jagged1表达有关。

敦煌平胃丸对人胃癌细胞株SCG-7901裸鼠移植瘤的抑制作用

目的探究敦煌平胃丸对人胃癌细胞株SCG-7901裸鼠移植瘤的抑制作用及机制。方法细胞悬液种植法建立SCG-7901裸鼠皮下移植肿瘤模型。选择未荷瘤裸鼠为对照组,荷瘤裸鼠随机分为模型组、平胃丸组、顺铂组、平胃丸+顺铂组,每组8只,相应药物干预10 d。通过检测抑瘤率、肿瘤组织HE染色评价敦煌平胃丸对移植瘤生长的影响,TUNEL、免疫组化法检测凋亡相关指标,脾指数、肿瘤组织HE染色判断敦煌平胃丸对顺铂引起脾损伤的保护作用。结果与模型组比较,各给药组肿瘤体积均变小,凋亡率升高,caspase 9、caspase 3表达上调,Bcl-2表达降低;与顺铂组比较,平胃丸+顺铂组可促进移植瘤凋亡,上调caspase 9、caspase 3表达;与对照组、模型组比较,顺铂组小鼠体质量降低,出现脾肿大及形态破坏,而平胃丸+顺铂组可改善上述现象。结论敦煌平胃丸可抑制SCG-7901裸鼠移植瘤生长,其作用机制可能与上调促凋亡蛋白caspase 9、caspase 3表达,下调抗凋亡蛋白Bcl-2表达相关,同时可减缓顺铂引起的脾损伤。

敦煌平胃丸缓解顺铂诱发的小鼠肠道黏膜炎

目的探讨敦煌平胃丸改善顺铂诱发C57BL/6小鼠肠道黏膜炎的疗效及机制。方法用顺铂经小鼠腹腔注射制备肠道黏膜炎模型,实验分为对照组、平胃丸组、顺铂组、顺铂联合平胃丸组,每组6只,中药连续干预10 d,顺铂于实验3、6、9天分别腹腔注射1次。检测小鼠体指数、腹泻评分、小肠形态学、肠屏障因子Occludin和ZO⁃1、肠炎症因子IL⁃6和TNF⁃α、肠免疫因子sIgA。结果与对照组比较,顺铂组小鼠体指数下降,腹泻严重,小肠形态结构破坏,Occludin、ZO⁃1和sIgA表达下降,IL⁃6和TNF⁃α表达升高(P<0.05);与顺铂组比较,平胃丸联合顺铂改善上述状态(P<0.05)。结论敦煌平胃丸可通过改善小肠机械和免疫屏障及肠炎症因子缓解顺铂诱发小鼠肠道黏膜炎。

基于网络药理学探究敦煌平胃丸对SGC-7901细胞的抑制作用

目的基于网络药理学探究敦煌平胃丸对人胃癌细胞株SGC-7901的抑制作用。方法建立BALB/c裸鼠移植瘤模型,随机分为对照组、顺铂组、敦煌平胃丸组,每组8只,分别给予生理盐水腹腔注射、顺铂腹腔注射、敦煌平胃丸灌胃给药10 d,通过抑瘤率、瘤体形态、肿瘤细胞凋亡检测抑瘤情况。通过TCMSP、NCBI、TTD等在线数据库构建"药物-成分-靶点"网络,得到敦煌平胃丸治疗胃癌的有效成分及关键靶点,分析关键靶点的KEGG通路和GO功能。结果与对照组比较,顺铂组、敦煌平胃丸组小鼠移植瘤体积均减小(P<0.01),肿瘤细胞凋亡率增高(P<0.01),细胞和组织异型性降低。网络药理学分析得到胃癌靶点720个,敦煌平胃丸有效成分133个,成分靶点670个,以3种互作分析方法得到敦煌平胃丸治疗胃癌的关键靶点103个,关键靶点对应的关键成分84个,KEGG通路富集得到16 536条信号通路,TOP20的通路与癌症密切相关。结论敦煌平胃丸对胃癌移植瘤具有抑制作用,网络药理学显示该复方中多种小分子通过多个关键靶点和对应的多条通路,以"多点显效,协同增效"的特点发挥抑瘤作用。

敦煌平胃丸加减治疗慢性萎缩性胃炎56例疗效观察

目的:观察敦煌平胃丸加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:观察56例经胃镜确诊的慢性萎缩性胃炎患者应用敦煌平胃丸加减,每日一剂,一周一疗程,共两个疗程,治疗前后症状变化。结果:敦煌平胃丸加减治疗慢性萎缩性胃炎,对上腹不适、胀满、恶心、泛酸、早饱等症状的缓解有明显疗效。结论:敦煌平胃丸加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。

敦煌平胃丸及其拆方对SCG-7901胃癌荷瘤小鼠的抑瘤作用及对PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响

目的:研究敦煌平胃丸及其拆方对胃癌荷瘤小鼠的抑瘤作用,并从磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路研究敦煌平胃丸及其拆方可能的作用机制。方法:建立SCG-7901胃癌皮下荷瘤小鼠模型,随机分为模型组,敦煌平胃丸组(14.04 g·kg^(-1)·d^(-1)),活血解毒组(6.50 g·kg^(-1)·d^(-1)),温中散寒组(3.64 g·kg^(-1)·d^(-1))和顺铂组(2 mg·kg^(-1)·d^(-1)),每组8只。接种第8天开始给药,连续10 d,隔日小鼠称体质量并观察一般情况;末次给药后次日处死小鼠,剥取肿瘤称质量,计算抑瘤率;苏木素-伊红(HE)染色观察肿瘤组织病理学变化,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和免疫组化法(IHC)分别检测肿瘤组织中PI3K,Akt,mTOR mRNA和蛋白表达情况。结果:接种第10天开始,顺铂组小鼠一般情况较差,体质量下降,模型、敦煌平胃丸、活血解毒和温中散寒组小鼠一般情况尚可,体质量增长,组间差异无统计学意义;敦煌平胃丸、活血解毒、温中散寒和顺铂组抑瘤率分别为30.74%,24.80%,4.19%和63.84%,除温中散寒组外,其余给药组瘤质量均较模型组显著降低(P<0.01),其中敦煌平胃丸与活血解毒组间差异无统计学意义;敦煌平胃丸和活血解毒组能明显降低肿瘤细胞密度,引起肿瘤细胞坏死;与模型组比较,敦煌平胃丸、活血解毒和顺铂组PI3K,Akt,mTOR mRNA和蛋白表达均明显下降(P<0.05,P<0.01),其中敦煌平胃丸与活血解毒组差异无统计学意义。结论:敦煌平胃丸及其拆方(活血解毒方)对SCG-7901胃癌荷瘤小鼠具有一定的抑瘤作用,其机制可能与下调PI3K/Akt/mTOR信号通路关键分子表达有关。

敦煌平胃丸联合顺铂对SCG-7901胃癌荷瘤小鼠的抑瘤作用及肾毒性研究

目的:研究敦煌古方平胃丸联合顺铂对SCG-7901胃癌荷瘤小鼠的抑瘤作用及对肾脏毒性影响,探讨敦煌平胃丸联合顺铂对降低肾毒性的作用机制。方法:建立小鼠SCG-7901胃癌皮下荷瘤模型,接种第8 d随机分为模型对照组、顺铂2×10^(-3) g/kg组、平胃丸14.04 g/kg+顺铂2×10^(-3) g/kg组、平胃丸14.04 g/kg组,连续给药10 d,隔日小鼠称重并观察一般情况;末次给药后剥取肿瘤、肾,计算抑瘤率和肾指数,苏木素-伊红(HE)染色观察肾组织病理变化;检测血清中肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)含量,肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量;蛋白免疫印迹法(Western blot)和实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)分别检测肾组织核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素氧合酶-1(HO-1)蛋白和mRNA的表达。结果:接种后第12 d开始,与模型对照组比较,顺铂2×10^(-3) g/kg、平胃丸14.04 g/kg+顺铂2×10^(-3) g/kg组体质量明显下降(P<0.05或P<0.01),与顺铂2×10^(-3) g/kg组比较,平胃丸14.04 g/kg+顺铂2×10^(-3) g/kg组体质量明显升高(P<0.05或P<0.01);顺铂2×10^(-3) g/kg、平胃丸14.04 g/kg+顺铂2×10^(-3) g/kg、平胃丸14.04 g/kg组抑瘤率分别为63.84%、70.57%和30.74%,瘤重均较模型对照组显著降低(P<0.01),与模型对照组比较,各给药组肾脏均有不同程度病理损伤,其中,顺铂2×10^(-3) g/kg组最为明显;顺铂2×10^(-3) g/kg组肾指数、Scr、BUN和MDA含量显著升高(P<0.01),SOD活性、Nrf2、HO-1蛋白和mRNA表达显著下降(P<0.01)。与顺铂2×10^(-3) g/kg组比,平胃丸14.04 g/kg+顺铂2×10^(-3) g/kg组肾指数、Scr、BUN和MDA含量明显下降(P<0.05或P<0.01),SOD活性、Nrf2、HO-1蛋白和mRNA表达显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:敦煌平胃丸与顺铂单独和联合使用均对SCG-7901胃癌荷瘤小鼠具有抑瘤作用;敦煌平胃丸联合顺铂可能通过激活Nrf2/HO-1信号通路,增强细胞抗氧化应激能力,从而降低顺铂对肾脏的毒性损伤,起到减毒作用。

李应存教授运用敦煌古医方从脾胃论治顽固性头痛

顽固性头痛是临床上常见的难治病症,李应存教授认为辨证总属本虚标实,为虚实相兼的病变,故主张从脾胃论治,以健脾扶正为主,祛风除湿、活血通络兼清郁热相结合之法,获得满意临床疗效。