敦煌平胃丸治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变48例

目的:观察敦煌平胃丸治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法:选择48例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者,给予敦煌平胃丸(人参、土鳖虫、当归、苦参、大黄、玄参等),10丸/次,3次/d,口服。治疗6个月后评价临床疗效。结果:临床症状有效率为89.58%,临床胃镜及病理组织学有效率为79.17%,治疗后患者临床症状、胃镜、胃黏膜病理组织形态较治疗前均有明显改善(P<0.05或P<0.01),胃黏膜COX-2及CK20表达明显下调(P<0.05)。结论:敦煌平胃丸治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变疗效确切。

敦煌古医方平胃丸治疗胃脘痛医案4则

胃痛,又称胃脘痛,是由外感邪气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞,胃失所养,以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症的病症。平胃丸本为晋·王叔和《脉经》的古医方,而在敦煌遗书《不知名氏辨脉法》之二全篇内容（以下称＂敦煌古医方平胃丸＂）与王叔和《脉经》有许多相似之处。因此,敦煌古医方平胃丸的组成、用法、方证可以补缺王叔和《脉经》方剂的不足,具有重要的史料和临床价值。

敦煌平胃丸加减治疗慢性萎缩性胃炎56例疗效观察

目的:观察敦煌平胃丸加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:观察56例经胃镜确诊的慢性萎缩性胃炎患者应用敦煌平胃丸加减,每日一剂,一周一疗程,共两个疗程,治疗前后症状变化。结果:敦煌平胃丸加减治疗慢性萎缩性胃炎,对上腹不适、胀满、恶心、泛酸、早饱等症状的缓解有明显疗效。结论:敦煌平胃丸加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。

敦煌平胃丸对胃癌前病变大鼠Notch信号通路中Notch2和Jagged1表达的影响

目的:观察敦煌平胃丸对胃癌前病变(PLGC)模型大鼠胃黏膜组织Notch信号通路中Notch2和Jagged1表达的影响。方法:采用复合法建立PLGC大鼠模型,将32只大鼠随机分为4组,每组8只。敦煌平胃丸组用敦煌平胃丸浸膏按每日生药96 g/kg掺入饲料中喂养给药,共计12周。观察大鼠胃黏膜病理组织学变化;采用Western Blot检测Notch2和Jagged1蛋白表达;采用RT-PCR检测Notch2和Jagged1mRNA的表达。结果:PLGC大鼠胃黏膜组织Notch2与Jagged1mRNA及蛋白表达较正常大鼠胃黏膜组织均明显上调(P<0.05)。敦煌平胃丸能明显改善PLGC大鼠胃黏膜腺体萎缩、肠化增生,下调PLGC大鼠胃黏膜组织中Notch2与Jagged1表达水平(P<0.05)。结论:Notch2、Jagged1激活了Notch信号通路,在PLGC发生发展中有重要意义。敦煌平胃丸治疗PLGC可能与下调Notch信号通路中Notch2与Jagged1表达有关。

敦煌平胃丸对人胃癌细胞株SCG-7901裸鼠移植瘤的抑制作用

目的探究敦煌平胃丸对人胃癌细胞株SCG-7901裸鼠移植瘤的抑制作用及机制。方法细胞悬液种植法建立SCG-7901裸鼠皮下移植肿瘤模型。选择未荷瘤裸鼠为对照组,荷瘤裸鼠随机分为模型组、平胃丸组、顺铂组、平胃丸+顺铂组,每组8只,相应药物干预10 d。通过检测抑瘤率、肿瘤组织HE染色评价敦煌平胃丸对移植瘤生长的影响,TUNEL、免疫组化法检测凋亡相关指标,脾指数、肿瘤组织HE染色判断敦煌平胃丸对顺铂引起脾损伤的保护作用。结果与模型组比较,各给药组肿瘤体积均变小,凋亡率升高,caspase 9、caspase 3表达上调,Bcl-2表达降低;与顺铂组比较,平胃丸+顺铂组可促进移植瘤凋亡,上调caspase 9、caspase 3表达;与对照组、模型组比较,顺铂组小鼠体质量降低,出现脾肿大及形态破坏,而平胃丸+顺铂组可改善上述现象。结论敦煌平胃丸可抑制SCG-7901裸鼠移植瘤生长,其作用机制可能与上调促凋亡蛋白caspase 9、caspase 3表达,下调抗凋亡蛋白Bcl-2表达相关,同时可减缓顺铂引起的脾损伤。

敦煌平胃丸缓解顺铂诱发的小鼠肠道黏膜炎

目的探讨敦煌平胃丸改善顺铂诱发C57BL/6小鼠肠道黏膜炎的疗效及机制。方法用顺铂经小鼠腹腔注射制备肠道黏膜炎模型,实验分为对照组、平胃丸组、顺铂组、顺铂联合平胃丸组,每组6只,中药连续干预10 d,顺铂于实验3、6、9天分别腹腔注射1次。检测小鼠体指数、腹泻评分、小肠形态学、肠屏障因子Occludin和ZO⁃1、肠炎症因子IL⁃6和TNF⁃α、肠免疫因子sIgA。结果与对照组比较,顺铂组小鼠体指数下降,腹泻严重,小肠形态结构破坏,Occludin、ZO⁃1和sIgA表达下降,IL⁃6和TNF⁃α表达升高(P<0.05);与顺铂组比较,平胃丸联合顺铂改善上述状态(P<0.05)。结论敦煌平胃丸可通过改善小肠机械和免疫屏障及肠炎症因子缓解顺铂诱发小鼠肠道黏膜炎。

基于网络药理学探究敦煌平胃丸对SGC-7901细胞的抑制作用

目的基于网络药理学探究敦煌平胃丸对人胃癌细胞株SGC-7901的抑制作用。方法建立BALB/c裸鼠移植瘤模型,随机分为对照组、顺铂组、敦煌平胃丸组,每组8只,分别给予生理盐水腹腔注射、顺铂腹腔注射、敦煌平胃丸灌胃给药10 d,通过抑瘤率、瘤体形态、肿瘤细胞凋亡检测抑瘤情况。通过TCMSP、NCBI、TTD等在线数据库构建"药物-成分-靶点"网络,得到敦煌平胃丸治疗胃癌的有效成分及关键靶点,分析关键靶点的KEGG通路和GO功能。结果与对照组比较,顺铂组、敦煌平胃丸组小鼠移植瘤体积均减小(P<0.01),肿瘤细胞凋亡率增高(P<0.01),细胞和组织异型性降低。网络药理学分析得到胃癌靶点720个,敦煌平胃丸有效成分133个,成分靶点670个,以3种互作分析方法得到敦煌平胃丸治疗胃癌的关键靶点103个,关键靶点对应的关键成分84个,KEGG通路富集得到16 536条信号通路,TOP20的通路与癌症密切相关。结论敦煌平胃丸对胃癌移植瘤具有抑制作用,网络药理学显示该复方中多种小分子通过多个关键靶点和对应的多条通路,以"多点显效,协同增效"的特点发挥抑瘤作用。

清胃止痛微丸治疗十二指肠溃疡火郁证的临床研究

目的研究清胃止痛微丸治疗十二指肠溃疡(火郁证)的临床疗效和安全性。方法160例入选患者,采用随机分组、双盲双模拟对照(治疗组:清胃止痛微丸,对照组:四方胃片)的方法,其中治疗组60例,对照组60例,开放治疗组40例。结果清胃止痛微丸治疗组胃镜疗效:愈显率为48.33%,总有效率为76.67%;中医证候愈显率为73.33%,总有效率为88.33%;组间比较,有显著性差异(P<0.05)。胃痛平均起效时间为4.25d,明显优于对照组(平均7.75d)。清胃止痛微丸有较好的抑制幽门螺旋杆菌的作用(P<0.01)。结论清胃止痛微丸治疗十二指肠溃疡(火郁证)疗效确切,未发现毒副作用。

平胃胶囊联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡40例

目的:观察平胃胶囊联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效。方法:将80例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予奥美拉唑,20 mg/次,2次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加服平胃胶囊(苍术、厚朴、木香、枳壳、陈皮、黄连、蒲公英、白芍、白及、三棱、海螵蛸、鸡内金、浙贝母、延胡索),4粒/次,3次/d,口服。两组均以4周为1个疗程。结果:治疗组治愈19例,显效10例,有效7例,无效4例,有效率为90.0%;对照组治愈6例,显效9例,有效7例,无效18例,有效率为55.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:平胃胶囊联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡疗效确切。

健脾补肾抑癌方联合平消胶囊和内消瘰疬丸治疗激素受体阴性乳腺癌60例

目的：观察健脾补肾抑癌方联合平消胶囊和内消瘰疬丸治疗激素受体阴性乳腺癌的临床疗效。方法：将125例乳腺癌患者分为治疗组（激素受体阴性）60例和对照组（激素受体阳性）65例，对照组给予三苯氧胺或来曲唑行内分泌治疗，治疗组给予健脾补肾抑癌方（黄芪、白术、淫羊藿、巴戟天、仙鹤草、何首乌、茯苓、制半夏、枳壳、茵陈、夏枯草、黄连、蒲公英、丹参、鸡血藤、远志、薏苡仁、莪术、焦麦芽）联合平消胶囊和内消瘭疬丸口服，健脾补肾抑癌方1dl剂，分早、中、晚3次温服；术后前2a坚持每天服药，2a后每年至少服用2个疗程。平消胶囊和内消瘰疬丸，口服，3个月交替1次，2药均用中等剂量，平消胶囊5粒／次，3次／d；内消瘰疬丸6粒／次。3次／d。两药每年至少口服2个疗程，连服3～5a。两组均以3个月为1个疗程。结果：治疗3个月后，治疗组患者主薯症状改善例数较对照组明显提高（P〈0．05）。结论：健脾补肾抑癌方联合平消胶囊和内消瘰疬丸治疗激素受体阴性乳腺癌有一定的临床疗效。

镇脑平肝丸治疗脾肾虚弱痰饮阻滞型后循环缺血50例

目的:观察熄风、化痰、活血类中药治疗后循环缺血的疗效及其对治疗前后经颅多普勒椎基底动脉血流速度的影响。方法:治疗组50例在常规治疗的基础上加用镇脑平肝丸(天麻、钩藤、半夏、全蝎、红花、白附子等)口服,对照组46例采用常规治疗。结果:治疗组总有效率为96.0%,对照组为89.1%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗前椎基底动脉的血流速度明显高于正常值,治疗后两组椎基底动脉的血流速度均有不同程度的下降(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。提示:该制剂能有效地治疗后循环缺血,尤其是以痰瘀为主要病机的后循环缺血,疗效尤为明显。

平胃消导胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片通过改善焦虑抑郁症状治疗功能性消化不良30例

目的:观察平胃消导胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片通过改善焦虑抑郁症状治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将60例功能性消化不良伴有焦虑抑郁症状的患者采用随机数字表法随机分为两组。两组均给予氟哌噻吨美利曲辛片,1片/次,1次/d,于午饭前0.5 h口服。对照组30例加用多潘立酮片,1片/次,1次/d,饭前0.5 h口服。治疗组30例加用平胃消导胶囊(枳实、厚朴、威灵仙、莪术、莱菔子、青皮),4粒/次,3次/d,于餐前1 h口服。两组均以3周为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组痊愈11例,显效9例,有效7例,无效3例,有效率为90.00%;对照组痊愈5例,显效8例,有效6例,无效11例,有效率为63.33%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:平胃消导胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片通过改善焦虑抑郁症状治疗功能性消化不良有较好疗效。

针刺联合平胃消导胶囊治疗便秘49例

目的:观察针刺联合平胃消导胶囊治疗便秘的临床疗效。方法:选择便秘患者98例,按照随机数字表法随机分为两组。对照组给予乳果糖口服液,3 m L/次,2次/d。治疗组给予针刺(天枢、大横、关元、上巨虚、三阴交、足三里、气海、大肠俞、胃俞、脾俞)联合平胃消导胶囊(枳实、厚朴、威灵仙、莪术、莱菔子、青皮、陈皮)治疗。两组均以2周为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组痊愈22例,好转23例,无效4例,有效率为91.84%;对照组痊愈6例,好转26例,无效17例,有效率为65.30%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺联合平胃消导胶囊治疗便秘疗效确切。

乌梅丸治疗糖尿病胃轻瘫寒热错杂型的临床疗效观察

【目的】探讨乌梅丸治疗糖尿病胃轻瘫寒热错杂型的临床疗效。【方法】将68例糖尿病胃轻瘫属于寒热错杂型患者,随机分为治疗组和对照组各34例。在常规控制血糖水平的同时,治疗组用乌梅丸治疗,对照组用口服西沙比利治疗。治疗1个月后评价疗效,并观察2组治疗前后胃肠道症状、胃排空功能及餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)水平的变化情况。【结果】(1)治疗组总有效率为88.24%,优于对照组的67.65%(P<0.05)。(2)治疗后,治疗组恶心呕吐、胃脘痞闷、厌食、嗳气泛酸、胃腹疼痛、腹泻、便秘等各项胃肠道症状积分均较治疗前显著改善(P<0.05或P<0.01),而对照组仅恶心呕吐、厌食、腹泻等症状有改善(P<0.05);治疗组在改善恶心呕吐、胃腹疼痛、腹泻、便秘等症状方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗后,2组2h PG、FPG、Hb A1c水平均较治疗前显著降低(均P<0.05),且治疗组在改善2h PG、FPG、Hb A1c水平方面优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组胃半排空时间、胃全排空时间、胃窦收缩幅度等各项胃排空功能指标均较治疗前显著改善(均P<0.05),且治疗组在改善胃排空功能方面优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】乌梅丸治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效明显优于西药西沙比利,值得临床推广应用。

快胃舒肝丸治疗慢性胃炎79例

慢性胃炎是指由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。临床上常表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。笔者采用快胃舒肝丸治疗慢性胃炎79例,疗效显著,报道如下。

香砂养胃丸对慢性萎缩性胃炎患者血清IL-8、IL-11及TNF-α水平的影响

目的探讨香砂养胃丸对慢性萎缩性胃炎患者血清白介素-8、白介素-11、肿瘤坏死因子-α水平的影响。方法慢性萎缩性胃炎患者72例,随机分为两组,对照组和观察组,各36例。对照组给予胃复春片治疗,观察组给予香砂养胃丸治疗。观察两组患者治疗后血清白介素-8、白介素-11、肿瘤坏死因子-α水平及疗效。应用SPSS 18.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和2检验。结果两组治疗前血清白介素-8、白介素-11、肿瘤坏死因子-α水平变化比较,P均>0.05。对照组治疗前后血清白介素-8、白介素-11、肿瘤坏死因子-α水平变化比较,P均<0.0005。观察组治疗前后血清白介素-8、白介素-11、肿瘤坏死因子-α水平变化比较,P均<0.0005。两组治疗后血清白介素-8、白介素-11、肿瘤坏死因子-α水平变化比较,P均<0.0005。观察组总有效率97.22%,对照组为72.22%。两组比较,P<0.05。结论对慢性萎缩性胃炎患者给予香砂养胃丸,患者治疗后血清IL-8、IL-11及TNF-α水平均有明显降低,临床疗效显著。

针刺联合柴胡疏肝丸治疗肝胃不和型功能性消化不良临床研究

目的:探讨针刺联合柴胡舒肝丸疗法对肝胃不和型功能性消化不良(FD)患者疗效及生活质量的影响。方法:我院收治的肝胃不和型FD患者112例,随机分为对照组与观察组,各56例。对照组予以柴胡舒肝丸治疗,观察组在对照组基础上联合针刺疗法。对两组患者疗效及治疗后的生活质量情况进行观察。结果:观察组患者治疗总有效率94.64%显著高于对照组的85.71%(P<0.05)。治疗后,两组症状积分均较前显著降低,且观察组症状积分较对照组下降显著(P<0.05)。治疗前两组患者焦虑抑郁程度无统计学差异(P>0.05),经过治疗,两组患者焦虑及抑郁评分均明显下降,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患MTL和GAS水平无统计学差异(P>0.05),经过治疗,两组患者MTL和GAS水平明显上升,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者饱足饮水量均>300 ml,治疗前两组各数据无统计学差异性(P>0.05),治疗后两组数据较治疗前均有改善(P<0.05),治疗后观察组TV和SV改善程度优于对照组(P<0.05),但SPTV和SPSV两组间无统计学差异(P>0.05)。观察组在躯体活动功能、躯体功能对角色功能的影响、疼痛、活力及社会功能评分均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论:针刺联合柴胡舒肝丸疗法治疗肝胃不和型功能性消化不良疗效显著并能显著改善患者生活质量。