全野数字乳腺X线摄影及联合数字乳腺断层合成X线摄影在乳腺癌诊断中效能评价

目的:分析全野数字乳腺X线摄影(full field digital mammography,FFDM)单独及联合数字乳腺断层合成X线摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)对不同类型乳腺病灶的诊断能力差异。方法:前瞻性纳入2021年11月至2022年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院进行术前乳腺X线检查的患者共计389例,每例患者行Combo模式拍摄的同时获得FFDM图像和DBT图像,所有图像经具有乳腺影像诊断工作10年以上经验的放射科医师阅片。以病理学结果作为金标准,分析乳腺的影像学评价与病理学金标准的一致性,评价FFDM与FFDM+DBT数体诊断效能[灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)、受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的线下面积(area under curve,AUC)诊断能力]的差异,并比较FFDM与FFDM+DBT在不同类型乳腺病灶中的诊断效能差异。结果:FFDM+DBT的整体诊断能力较FFDM显著提高(P<0.0001),FFDM+DBT的特异度、灵敏度、准确率、PPV、NPV显著提高(86.96%、89.11%、88.15%、86.54%、89.45%比80.19%、87.16%、84.05%、83.42%、84.53%),差异有统计学意义(P<0.05);FFDM+DBT诊断乳腺癌ROC的AUC较FFDM显著提高(0.906比0.869,P<0.01)。FFDM+DBT对肿块的检出率较FFDM显著提高(62.5%,46.55%,P<0.05),FFDM+DBT对结构扭曲的检出率较FFDM显著提高(11.42%比5.17%,P<0.05);对于肿块病灶良恶性,FFDM+DBT诊断的AUC较FFDM显著提高(0.9186比0.8759,P=0.004)。结论:相比于FFDM单独检查,FFDM+DBT检查对乳腺肿块和相关结构扭曲的显示更有优势,对乳腺良恶性病灶的诊断效能更高。

数字乳腺断层合成摄影和对比增强乳腺X线摄影检查对乳腺BI-RADS 4类病变的诊断价值

目的探讨对比增强乳腺X线摄影(CEM)与全数字化乳腺X线摄影(FFDM)、数字乳腺断层合成摄影(DBT)检查在乳腺BI-RADS 4类病变中大小评估及良恶性鉴别诊断价值。方法选取经病理证实的124例患者(136个BI-RADS 4类病灶),术前均行CEM、FFDM和DBT检查,分别采用Spearman相关分析和Bland-Altman图评价CEM、FFDM和DBT与病理标本测量的病灶最大径的相关性和一致性;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价CEM、FFDM和DBT鉴别乳腺BI-RADS 4类良恶性病变的诊断效能。结果CEM、FFDM和DBT与病理测量病灶大小的相关系数分别为r=0.902,r=0.856和r=0.892(均P<0.001)。CEM、FFDM、DBT测量的病灶最大径与手术病理测量值的平均差值分别为0.24 cm、0.21 cm和0.11 cm。CEM、FFDM、DBT对乳腺良恶性病变诊断的敏感度分别为85.51%、65.22%、79.71%,特异度分别为88.06%、77.61%、77.61%,准确度分别为86.76%、71.32%、78.68%。两两比较结果显示,CEM的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)均高于FFDM、DBT,差异有统计学意义(均P<0.01),而DBT与FFDM的AUC差异无统计学意义(P>0.05)。结论DBT对BI-RADS 4类乳腺病变的大小评估较FFDM、CEM更准确,CEM对乳腺BI-RADS 4类良恶性病变的鉴别诊断效能优于FFDM、DBT。

数字乳腺断层摄影评估新辅助化疗后肿瘤大小的价值

目的评估新辅助化疗后数字乳腺断层摄影(DBT)、全数字化乳腺摄影(FFDM)和超声(US)检查预测残留肿瘤大小的能力。方法回顾性分析2020年1月1日至2021年12月31日病理结果确诊为乳腺癌,行新辅助化疗并接受手术治疗患者的临床及影像学资料。所有患者在新辅助化疗后均行乳腺DBT、FFDM及US检查。采用Pearson相关分析计算不同影像检查方法测量残留肿瘤大小与病理测量结果的相关性;以0.5 cm为阈值,分析不同影像检查预测残留肿瘤大小的准确率。结果85例患者,共86个病灶,去除新辅助化疗后无残留癌的病灶,共纳入72个病灶。新辅助化疗后,DBT、FFDM、US测量残留肿瘤大小与病理测量结果均呈中等程度相关。DBT、FFDM、US预测残留肿瘤大小的准确率分别为59.72%(43/72)、43.06%(31/72)、41.67%(30/72)。DBT与FFDM、US预测残留肿瘤大小的准确率比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.003、4.695,P=0.045、0.030)。结论新辅助化疗后,DBT预测残留肿瘤大小的准确率优于FFDM与US。DBT在新辅助化疗后的术前评估具有良好的应用前景。

数字乳腺断层摄影和超声及动态对比增强磁共振成像在良恶性乳腺肿瘤中的诊断价值

目的探讨数字乳腺断层摄影(DBT)、超声及动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)检查诊断良恶性乳腺肿瘤的价值。方法回顾性分析2020年2月至2023年3月医院收治的80例经手术病理证实的乳腺肿瘤患者的病历资料,术前均接受DBT、超声、DCEMRI检查,并利用BI-RADS进行良恶性鉴定,分析3种检查影像上良恶性乳腺肿瘤的形态特征;以手术病理检查结果为金标准,比较各项检查的诊断效能。结果80例乳腺肿瘤患者中,病理检测良性42例(52.50%),恶性38例(47.50%);DCE-MRI诊断准确度高于DBT、超声检查(P<0.05),而DBT、超声诊断的准确度对比,差异无统计学意义(P>0.05);DCEMRI诊断灵敏度高于DBT、超声检查(P<0.05),而DBT、超声诊断的灵敏度对比,差异无统计学意义(P>0.05);DBT、超声、DCE-MRI诊断特异度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DBT、超声及DCE-MRI检查均可对乳腺良恶性肿瘤进行鉴别诊断,DCE-MRI检查具有更高的诊断准确度和灵敏度,诊断价值更高。

数字乳腺三维断层摄影征象与分子分型及组织学分级的关系研究

目的:探讨数字乳腺三维断层摄影(DBT)征象与分子分型及组织学分级的关系。方法:选取2020年02月至2023年02月在我院诊治的乳腺癌女性患者118例,并行DBT检查。比较乳腺癌不同分子分型及组织学分级的DBT征象患者占比,并用受试者工作特征曲线(ROC)分析DBT征象对乳腺癌不同分子分型及组织学分级的诊断价值。结果:118例乳腺癌患者中Luminal A型12例、Luminal B型72例、HER2过表达型15例、三阴型19例。不同病理分型的病灶是否为单纯肿块、肿块有无伴钙化、边缘是否清晰、病灶大小、是否结构扭曲、有无不对称高密度影在乳腺癌分子分型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同病理分型之间有无恶性钙化、有无毛刺在乳腺癌中比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三阴型单纯肿块占比高于Luminal A、B型及HER2过表达型(P<0.05),其余三种分型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),三阴型结构扭曲占比高于Luminal A型(P<0.05);HER2过表达型有恶性钙化占比高于Luminal A、B型及三阴型(P<0.05),Luminal A、B型及三阴型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),HER2过表达型结构扭曲占比高于Luminal A型(P<0.05);Luminal A、B型有毛刺占比高于HER2过表达型、三阴型(P<0.05),HER2过表达型与三阴型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。118例乳腺癌患者中Ⅰ级13例、Ⅱ级70例、Ⅲ级35例。Ⅲ级毛刺征、淋巴结阳性、腺体密度≥50%占比高于Ⅰ级、Ⅱ级(P<0.05)。DBT征象中的毛刺、恶性钙化、单纯肿块分别诊断乳腺癌Luminal A、B型、HER2过表达型及三阴型的AUC(95%CI)分别为0.742(0.653~0.818)、0.799(0.715~0.867)、0.815(0.733~0.881)(P<0.05),毛刺征、淋巴结、腺体密度诊断乳腺癌Ⅲ级的AUC(95%CI)分别为0.667(0.575~0.751)、 0.802(0.719~0.870)、0.780(0.694~0.851)(P<0.05)。结论:乳腺癌的分子分型及组织学分级分别与DBT征象中的单纯肿块、恶性钙化、毛刺及毛刺征、淋巴结、腺体密度有关,DBT征象对乳腺癌的分子分型及组织学分级具有较高的诊断价值。

数字乳腺三维断层摄影联合FFDM对乳腺病变的诊断价值分析

目的分析数字乳腺三维断层摄影、全数字化乳腺摄影(FFDM)在乳腺病变中的诊断价值。方法回顾性分析2020年8月至2022年12月于本院诊治的72例乳腺病变患者的临床资料,全部患者均进行数字乳腺三维断层摄影、FFDM及病理检查,以病理检查为金标准,分析数字乳腺三维断层摄影、FFDM及二者联合诊断乳腺病变的结果,同时通过受试者工作特征(ROC)曲线对比数字乳腺三维断层摄影、FFDM及二者联合对乳腺病变诊断的曲线下面积(AUC)与效能。结果数字乳腺三维断层摄影结果显示,乳腺良性病变34例,恶性病变38例,其中同病理诊断结果良性一致34例,恶性一致20例;FFDM结果显示,乳腺良性病变13例,恶性病变59例,其中同病理诊断结果良性一致8例,恶性一致15例;二者联合诊断结果显示,乳腺良性病变44例,恶性病变28例,其中同病理诊断结果良性一致39例,恶性一致15例;ROC曲线显示,数字乳腺三维断层摄影、FFDM及二者联合诊断乳腺病变得AUC为0.848、0.749、0.935;数字乳腺三维断层摄影与FFDM单独诊断乳腺疾病的AUC相比,差异有统计学意义(χ^(2)=3.095,P=0.010);数字乳腺三维断层摄影联合FFDM诊断乳腺病变的AUC明显大于数字乳腺三维断层摄影、FFDM单独诊断(χ^(2)=4.332、6.394,P=0.001、0.001)。结论同数字乳腺三维断层摄影、FFDM单独诊断相比,数字乳腺三维断层摄影联合FFDM诊断乳腺病变的效能较高,可以高效区分病变的良恶性。

全视野数字化乳腺摄影结合三维数字乳腺断层摄影对致密型乳腺肿块的诊断价值

分析在对致密性乳腺肿块患者进行临床诊断时联合使用全视野数字化乳腺摄影、三维数字乳腺断层摄影的价值。方法 以本院106例初步检查为致密性乳腺肿块患者为样本主体,对所有患者分别进行全视野数字化乳腺摄影(FFDM)、三维数字乳腺断层摄影(DBT)及病理检查,对比不同检查结果及诊断效能。结果 联合检查诊断结果与病理诊断相近,无较大差异,单一诊断结果与联合诊断对比,数据存在差异性,P<0.05;计算诊断效能后进行对比,联合诊断数据较高,与单一诊断对比存在差异,P<0.05。结论 在对致密性乳腺肿块进行诊断时,FFDM+DBT联合诊断能够更好地分辨肿块性质,提高临床诊断准确性,可作为临床参考数据。

数字乳腺断层摄影的影像组学方法在乳腺肿块良恶性鉴别中的作用分析

探讨数字乳腺断层摄影的影像组学方法在乳腺肿块良恶性鉴别中的作用。方法 选择2021年6月~2024年3月期间在本院收治的50例乳腺肿块手术治疗患者。患者均在穿刺活检、放化疗和手术前实施数字乳腺断层融合摄影和影像组学方法分析,统计其对乳腺肿块的诊断结果,并收集影像组学方法的分析结果,统计两者与病理诊断符合率,并对比两者的诊断效能。结果 数字乳腺断层摄影对比病理诊断结果,良性符合率为78.95%(15/19),恶性符合率为80.65%(25/31),而联合影像组学方法的良性符合率高达94.74%(18/19),恶性符合率为93.55%(29/31),总计高达94.00%(47/50)。字乳腺断层摄影诊断乳腺肿块的敏感度(80.65%)、特异度(78.95%)和准确性(80.00%)显著低于联合影像组学方法诊断者(93.55%、94.74%、94.00%)(P<0.05)。结论 基于数字乳腺断层摄影,实施影像组学方法分析,可有效提升乳腺肿块性质鉴别效果,敏感度、特异度均较高,可有效提升乳腺癌诊断准确性,有助于患者尽早诊断与治疗。

数字乳腺体层合成技术对超声诊断为BI-RADS 3、4类乳腺病变的应用价值

目的:探讨数字乳腺体层合成(DBT)联合二维图像(SM)对超声诊断为乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)3、4类女性乳腺病变的应用价值。方法:回顾性分析2023年3月—10月深圳市福田区妇幼保健院超声诊断为BI-RADS3、4类的100例女性患者,全部均进行全数字化乳腺X线摄影(FFDM)和DBT,并合成SM,对FFDM、DBT+SM两种图像进行分析,由2位医师分别记录不同类型乳腺病变的检出情况,病变的影像学征象及BI-RADS分类结果。结果:FFDM与DBT+SM两种图像的BI-RADS分类差异有统计学意义(P<0.05)。FFDM与DBT+SM两种图像对肿块型病灶检出率差异具有统计学意义(P <0.05)。DBT+SM检查诊断BI-RADS 3、4类乳腺病变准确率、灵敏度、特异度均高于FFDM检查。DBT+SM对结构扭曲病灶检出的数量多。对于钙化型病灶、非对称致密病灶、相关征象检出率及对肿块边缘、钙化形态的显示,两种图像差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:DBT+SM较FFDM在超声诊断为BI-RADS3、4类女性乳腺病变中具有较高的诊断价值,特别是在显示肿块型病变、结构扭曲方面具备优势。

数字乳腺体层合成对非对称性致密影型乳腺癌诊断的效果分析

目的:分析数字乳腺体层合成(DBT)对非对称性致密影型乳腺癌诊断的效果。方法:选取2023年1月—12月山东省立医院菏泽医院收治的乳腺疾病患者120例,其中非对称性致密影型乳腺癌患者50例,乳腺良性疾病患者70例。所有患者均接受DBT及乳腺X线检查。比较不同检查方式在非对称性致密影型乳腺癌诊断中的效能,比较对乳腺癌分子分型诊断结果。结果:DBT诊断结果显示,阳性52例,阴性68例;乳腺X线结果显示,阳性45例,阴性75例。DBT对非对称性致密影型乳腺癌诊断灵敏度、准确率高于乳腺X线诊断(P<0.05);DBT对乳腺炎、囊肿伴感染检出率高于乳腺X射线摄影诊断(P<0.05);DBT与乳腺X射线摄影在乳腺增生、纤维腺瘤中的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);DBT对乳腺小叶癌、乳腺血管肉瘤检出率高于乳腺X射线摄影(P<0.05)。DBT与乳腺X射线摄影在乳腺导管癌、导管癌合并小叶癌中的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DBT在非对称性致密影型乳腺癌中具有较高诊断效能,并且可对乳腺良恶性疾病进行分型诊断,具有较高的检出率。

数字乳腺断层摄影及病理学特征与早期乳腺癌保乳手术结果的相关性研究

目的:研究数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)影像特征及病理学特征与早期乳腺癌保乳手术(breastconserving surgery,BCS)结果的相关性。方法:回顾性分析2019年1月至2023年12月天津医科大学肿瘤医院行BCS成功保留乳房422例和术中改行乳房全切术(mastectomy)211例的早期乳腺癌患者术前临床资料。收集两组病例的术前DBT影像及临床病理学特征,采用单因素Logistic回归分析筛选出与BCS手术结果相关的特征,随后进行多因素Logistic回归分析。结果:单因素Logistic回归分析结果显示年龄(P=0.020)、结构扭曲(P<0.001)、乳腺构成类型(极致密型,P=0.001)和分子分型(Her2过表达型,P=0.001)在保留乳房组及乳房全切组间比较差异具有统计学意义;多因素Logistic回归分析结果显示结构扭曲(P<0.001)、乳腺构成类型(极致密型,P=0.003)和分子分型(Her2过表达型,P<0.001)在两组比较差异具有统计学意义。结论:乳腺构成类型、结构扭曲以及分子分型与BCS结果具有一定相关性,乳腺构成类型为极致密型、病变表现有结构扭曲以及分子分型为Her2过表达型的患者提示更大的改行乳房全切术可能性,可作为术前评估乳腺癌BCS结果的有效指标,从而制定准确的手术策略。

Senographe DS数字乳腺X射线机故障维修2例

介绍了Senographe DS数字乳腺X射线机的结构组成和工作原理,分析了Senographe DS数字乳腺X射线机无法曝光、图像出现伪影2例故障的原因及排除方法,为同行维修类似故障提供了参考。

数字乳腺断层融合X线摄影与常规影像学检查诊断效能的对比研究

背景与目的:乳腺癌已成为女性最常见的恶性肿瘤,乳腺X线摄影新技术的出现对乳腺癌诊断起重要作用;该研究旨在对比数字乳腺断层融合X线摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)与常规影像学检查诊断乳腺良、恶性病变的效能。方法:收集2015年3月—2015年12月在复旦大学附属肿瘤医院就诊且经临床或超声检查怀疑乳腺病变的227例患者。所有患者均行B超、全屏数字乳腺X线摄影(full-field digital mammography,FFDM)、DBT和MRI检查。高年资影像医师双盲阅片,参照2013版BI-RADS分类标准,以病理结果为金标准,采用受试者工作特征(operating characteristic,ROC)曲线分析各种检查方法的诊断效能,并利用Z检验比较DBT与其他检查方法的统计学差异。结果:30例患者因图像不符合诊断要求而排除,剩余197例患者共发现205个病灶,其中良性病灶73例,恶性病灶132例。B超、FFDM、DBT、DBT+FFDM和MRI基于BI-RADS分类诊断乳腺良、恶性病变的ROC曲线的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.830 8、0.859 2、0.9167、0.919 8和0.935 4;两两比较结果显示,DBT的AUC高于B超和FFDM,且差异均有统计学意义(比B超相比,Z=7.36,P=0.006 7;与FFDM相比,Z=4.89,P=0.027 1);DBT与MRI、DBT+FFDM的AUC差异无统计学意义(与MRI相比,Z=0.02,P=0.900 2;与DBT+FFDM相比,Z=0.69,P=0.404 8)。结论:DBT较B超、FFDM能显著提高乳腺良、恶性病灶的诊断效能;并与MRI诊断效能相当。DBT作为乳腺X摄影新技术,具有良好的应用前景。

数字乳腺融合断层技术在乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨数字乳腺融合断层(digital breast tomosynthesis,DBT)技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法收集759例来院做乳腺X线检查的患者,分别采用全数字乳腺X线摄影(full-field digital mammography,FFDM)和DBT摄影,并独立诊断,以病理诊断作为金标准,比较FFDM、FFDM结合DBT诊断乳腺癌的能力。结果 759例患者中,正常和良性病变555例,恶性病变204例。FFDM与FFDM结合DBT检查诊断乳腺疾病的差异有统计学意义(Z=-6.594,P<0.000 1),两者对于乳腺癌的诊断差异有统计学意义(Z=-8.082,P<0.000 1)。以病理诊断作为金标准,FFDM诊断乳腺癌的灵敏度67.6%,特异度96.2%,Youden指数0.638,阳性预测值86.8%,阴性预测值89%;FFDM结合DBT诊断乳腺癌的灵敏度80.9%,特异度97.1%,Youden指数0.78,阳性预测值91.2%,阴性预测值93.3%。FFDM诊断乳腺癌的ROC曲线下面积(the area under the curve,AUC)为0.899,FFDM结合DBT诊断乳腺癌的AUC值为0.969。FFDM结合DBT和FFDM的AUC差异有统计学意义(Z=7.126,P<0.001)。DBT的辐射剂量高于FFDM,两者差异有统计学意义(CC位:Z=-27.005,P<0.000 1;MLO位:Z=-27.514,P<0.000 1)。结论 FFDM结合DBT诊断乳腺癌的能力高于FFDM,然而辐射剂量也高于FFDM,所以DBT不适于乳腺普查,更适用于对可疑病灶的鉴别诊断。

数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺癌诊断中的价值

评估数字乳腺三维断层摄影技术对乳腺癌的诊断价值。方法 选择我院2022年1月至2022年12月住院的50例乳腺癌病人,随机分成两组,每组25人,以数字乳腺三维断层摄影技术组为观察组,以常规钼靶 X线检查为对照组,比较两组的疗效。结果 数字乳腺三维断层摄影技术比常规钼靶检查有更高的准确率、敏感度和特异性。结论 数字乳腺三维断层摄影技术对乳腺癌的诊断具有重要价值,可提高乳腺癌的早期诊断率和准确性,对临床治疗有较好的指导意义。

运用ROC探讨全数字乳腺摄影对乳腺病灶大小的检测

运用ROC检测全数字乳腺摄影对乳腺病灶的大小。方法 将乳腺体模TRM放在数字乳腺X线摄影机的探测器上,模拟常规人体的乳腺将压力增加到40牛顿(N),根据机器的自动曝光装置获得30kV,64mAs的曝光条件,对乳腺体模TRM进行曝光,获得数字影像,在无任何影像后处理条件下,激光打印照片,请5位观测者在观片灯上对激光胶片进行视读,将视读结果用“五值法”赋予数据,运用ROC分析数据并进行方差统计处理,得出试读的统计学意义。结果 全数字乳腺摄影获得的乳腺体模TRM数字影像照片中,只有直径为0.2mm的钙化灶有统计学差别,所有肿块灶无统计学差别。结论 全数字乳腺摄影可检测出直径大于0.2mm的钙化灶,直径大于等于0.45mm的肿块灶全部可以检测出来。

数字乳腺钼靶X线摄影技术规范化操作对图像质量影响分析

目的:分析数字乳腺钼靶X线摄影技术(DM)规范化操作对图像质量的影响。方法:选取2022年1月—12月北京肿瘤医院行常规操作的DM患者100例设为A组,选取2023年1月—12月北京肿瘤医院行规范化操作的DM患者100例设为B组,对比两组图像质量及图像满意度。结果:B组图像质量甲级率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组图像满意度高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化操作用于DM诊断中能提高图像质量和满意度。

数字乳腺X线摄影与合成X线成像在乳腺疾病诊断中的应用

讨论分析数字乳腺X线摄影(DM)与合成X线成像(SM)对病变征象显示及诊断价值以及不同检查方式开展期间患者的依从性指标。方法 研究选取我院2023年1-12月收治的乳腺病变患者200例,分为DM组、SM组与联合组,每组各100例。数字X线组采用X线摄影检查,合成X线组采用合成X线检查,联合组联合上述检查方式。比较三种影像诊断技术对乳腺病变的诊断价值。结果 联合检查方式对于乳腺病变患者诊断率较高,P<0.05,差异显著。结论 数字乳腺X线摄影(DM)联合合成X线成像(SM)对病变征象显示及诊断价值较为理想,可以为乳腺疾病进行有效的诊断,进而为后续疾病的治疗等提供便利。

数字乳腺断层摄影技术在乳腺癌筛查中的价值

目的分析在乳腺癌筛查工作中应用数字乳腺断层摄影技术（DBT）的临床价值,旨在为乳腺癌患者的临床诊断工作提供有效参考。方法收集本院2016年5-10月接收的临床怀疑乳腺占位的380例患者,均施行DBT检查与全数字乳腺X线摄影（FFDM）检查,且将患者的病理检查结果作为金标准,以综合分析DBT在乳腺癌筛查中的应用价值。结果 FFDM与DBT联合检查的2类检出率较单纯FFDM检查显著更高,3类检出率较单纯FFDM检查更低（P〈0.05）;经病理检查明确诊断恶性病变102例,其中行FFDM与DBT联合检查检出的5类率较单纯FFDM检查更高（P〈0.05）;明确诊断正常与良性病变结果 278例,其中行FFDM与DBT联合检查检出的2类率较单纯FFDM检查更高,3类率较单纯FFDM检查更低（P〈0.05）;FFDM与DBT联合检查的敏感性较单纯FFDM检查更高（P〈0.05）。结论将DBT检查作为FFDM的辅助手段能够有效提高乳腺癌的检出率。

数字乳腺X线摄影与数字乳腺断层摄影对乳腺病变的诊断价值比较

目的比较数字乳腺X线摄影(DM)与数字乳腺断层摄影(DBT)对乳腺病变的诊断价值。方法回顾性收集2020年1月1日至2021年1月1日郑州大学第一附属医院收治的乳腺疾病患者的临床资料。患者于入院1周内行DM和DBT检查。全部病例均经活检或手术证实,具有完整的临床病理资料。由2名高年资医生分别观察DM图像和DBT图像,记录病灶检出情况、病灶影像学特征及乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类结果。结果共纳入165例患者,包括196个病灶,其中良性病灶106个,恶性病灶90个。DM与DBT对非致密型乳腺内病灶的诊断准确率、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两者曲线下面积(AUC)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DBT对致密型乳腺内病灶的准确率及特异性高于DM(P<0.05);DBT的AUC值高于DM(P<0.05)。DBT对单纯肿块型病变、结构扭曲型病变的检出率高于DM(P<0.05)。结论DBT对致密型乳腺内病灶的诊断准确性、特异性优于DM。DBT对肿块型病变及结构扭曲的检出效能优于DM。