数字乳腺三维断层融合摄影对不可触及微小病灶的诊断价值

目的探讨数字乳腺三维断层融合摄影(DBT)技术对不可触及微小病灶的诊断价值。方法选择2016年5月至2017年12月在秦皇岛市妇幼保健院临床查体不可触及但超声提示乳腺病灶直径≤1 cm患者50例进行回顾性研究,对其进行全数字化乳腺X线摄影(FFDM)和DBT检查,最后与手术病理结果进行对照,了解DBT对微小病灶的诊断价值。结果 50例乳腺超声提示病灶直径≤1 cm的低回声,超声分级4级1例,FFDM 4级1例,DBT分级4级4例,各分级4级病例经病理证实均为乳腺癌,DBT检出乳腺癌敏感度为80%。结论 DBT可提高良恶性病变的鉴别诊断能力,特别是对于超声提示的不可触及的微小病灶的诊断具有重要的意义。

数字乳腺三维断层融合摄影技术联合MR波谱在乳腺高危病灶诊断中的应用

目的探究数字乳腺三维断层融合摄影技术(DBT)联合MR波谱在乳腺高危病灶诊断中的应用。方法选取2020年6月—2021年6月来我院进行乳腺钼靶X线摄影并诊断为BI-RADS 4级及以上的100例乳腺高危病灶患者为研究对象,对入选患者行MR波谱及DBT检查,分析MR波谱征象及DBT乳腺病变摄影特征,以病理结果为标准,评价MR波谱与DBT及两者联用对乳腺高危病灶的诊断疗效。结果DBT敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于MR波谱;DBT漏诊率、误诊率均低于MR波谱漏诊率、误诊率,2组诊断方法比较(P<0.05)。MR波谱及DBT对≥2 cm恶性病变的病理诊断结果符合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MR波谱及DBT对乳腺良性病变、恶性病变<2 cm诊断结果符合率比较,DBT对乳腺高危患者的病理诊断结果符合率高于MR波谱(P<0.05)。结论乳腺高危病灶诊断中选择DBT可对乳腺高危病灶诊断中做出准确的分析和判断,对乳腺高危病灶诊断更具有应用价值,值得临床采纳。

数字乳腺三维断层融合摄影结合合成二维图像(V-preview)的临床应用价值

目的探讨数字乳腺三维断层融合摄影(Digital Breast Tomosynthesis,DBT)结合二维图像(V-preview)的临床应用价值。方法回顾性分析2016年3月至2020年3月于我院行DBT与全数字化乳腺X线摄影(Full-Field Digital Mammography,FFDM)的患者160例的临床资料,其中非致密型乳腺腺体患者80例,致密型乳腺腺体患者80例。比较不同乳腺腺体分型下,DBT结合V-preview与DBT结合FFDM两种检查模式的诊断效能及辐射剂量差异。结果非致密型乳腺患者中,两种检查模式的敏感度、特异度、准确度差异无统计学意义(P>0.05),但辐射剂量差异有统计学意义(P<0.001)。在致密型乳腺患者中,两种检查模式的敏感度、特异度和准确度差异无统计学意义(P>0.05),但辐射剂量差异有统计学意义(P<0.001)。结论在不同乳腺腺体分型中,DBT结合V-preview检查模式均可以取得与DBT结合FFDM相同的诊断效能,且辐射剂量更低。DBT结合V-preview可替代DBT结合FFDM检查模式。

数字乳腺三维断层摄影征象与分子分型及组织学分级的关系研究

目的:探讨数字乳腺三维断层摄影(DBT)征象与分子分型及组织学分级的关系。方法:选取2020年02月至2023年02月在我院诊治的乳腺癌女性患者118例,并行DBT检查。比较乳腺癌不同分子分型及组织学分级的DBT征象患者占比,并用受试者工作特征曲线(ROC)分析DBT征象对乳腺癌不同分子分型及组织学分级的诊断价值。结果:118例乳腺癌患者中Luminal A型12例、Luminal B型72例、HER2过表达型15例、三阴型19例。不同病理分型的病灶是否为单纯肿块、肿块有无伴钙化、边缘是否清晰、病灶大小、是否结构扭曲、有无不对称高密度影在乳腺癌分子分型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同病理分型之间有无恶性钙化、有无毛刺在乳腺癌中比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三阴型单纯肿块占比高于Luminal A、B型及HER2过表达型(P<0.05),其余三种分型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),三阴型结构扭曲占比高于Luminal A型(P<0.05);HER2过表达型有恶性钙化占比高于Luminal A、B型及三阴型(P<0.05),Luminal A、B型及三阴型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),HER2过表达型结构扭曲占比高于Luminal A型(P<0.05);Luminal A、B型有毛刺占比高于HER2过表达型、三阴型(P<0.05),HER2过表达型与三阴型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。118例乳腺癌患者中Ⅰ级13例、Ⅱ级70例、Ⅲ级35例。Ⅲ级毛刺征、淋巴结阳性、腺体密度≥50%占比高于Ⅰ级、Ⅱ级(P<0.05)。DBT征象中的毛刺、恶性钙化、单纯肿块分别诊断乳腺癌Luminal A、B型、HER2过表达型及三阴型的AUC(95%CI)分别为0.742(0.653~0.818)、0.799(0.715~0.867)、0.815(0.733~0.881)(P<0.05),毛刺征、淋巴结、腺体密度诊断乳腺癌Ⅲ级的AUC(95%CI)分别为0.667(0.575~0.751)、 0.802(0.719~0.870)、0.780(0.694~0.851)(P<0.05)。结论:乳腺癌的分子分型及组织学分级分别与DBT征象中的单纯肿块、恶性钙化、毛刺及毛刺征、淋巴结、腺体密度有关,DBT征象对乳腺癌的分子分型及组织学分级具有较高的诊断价值。

数字乳腺三维断层摄影联合FFDM对乳腺病变的诊断价值分析

目的分析数字乳腺三维断层摄影、全数字化乳腺摄影(FFDM)在乳腺病变中的诊断价值。方法回顾性分析2020年8月至2022年12月于本院诊治的72例乳腺病变患者的临床资料,全部患者均进行数字乳腺三维断层摄影、FFDM及病理检查,以病理检查为金标准,分析数字乳腺三维断层摄影、FFDM及二者联合诊断乳腺病变的结果,同时通过受试者工作特征(ROC)曲线对比数字乳腺三维断层摄影、FFDM及二者联合对乳腺病变诊断的曲线下面积(AUC)与效能。结果数字乳腺三维断层摄影结果显示,乳腺良性病变34例,恶性病变38例,其中同病理诊断结果良性一致34例,恶性一致20例;FFDM结果显示,乳腺良性病变13例,恶性病变59例,其中同病理诊断结果良性一致8例,恶性一致15例;二者联合诊断结果显示,乳腺良性病变44例,恶性病变28例,其中同病理诊断结果良性一致39例,恶性一致15例;ROC曲线显示,数字乳腺三维断层摄影、FFDM及二者联合诊断乳腺病变得AUC为0.848、0.749、0.935;数字乳腺三维断层摄影与FFDM单独诊断乳腺疾病的AUC相比,差异有统计学意义(χ^(2)=3.095,P=0.010);数字乳腺三维断层摄影联合FFDM诊断乳腺病变的AUC明显大于数字乳腺三维断层摄影、FFDM单独诊断(χ^(2)=4.332、6.394,P=0.001、0.001)。结论同数字乳腺三维断层摄影、FFDM单独诊断相比,数字乳腺三维断层摄影联合FFDM诊断乳腺病变的效能较高,可以高效区分病变的良恶性。

数字乳腺三维断层融合X线摄影对致密型乳腺内病变的诊断价值

近年来,乳腺疾病的筛查和诊治越来越引起全球女性的关注及重视。全视野数字化乳腺摄影（FFDM）是目前最有效的早期乳腺癌筛查和降低乳腺癌病死率的检查方法之一[1]。但对致密型乳腺疾病的筛查和检出由于组织重叠容易漏诊或误诊;随着数字乳腺三维断层摄影技术（DBT）的问世,可以减少或消除组织的重叠和结构噪声的影响,有利于发现因组织重叠而隐藏于正常腺体中的病灶或排除因组织重叠而造成假阳性现象,有效提高了筛查和诊断的精准率.

全视野数字化乳腺摄影结合三维数字乳腺断层摄影对致密型乳腺肿块的诊断价值

分析在对致密性乳腺肿块患者进行临床诊断时联合使用全视野数字化乳腺摄影、三维数字乳腺断层摄影的价值。方法 以本院106例初步检查为致密性乳腺肿块患者为样本主体,对所有患者分别进行全视野数字化乳腺摄影(FFDM)、三维数字乳腺断层摄影(DBT)及病理检查,对比不同检查结果及诊断效能。结果 联合检查诊断结果与病理诊断相近,无较大差异,单一诊断结果与联合诊断对比,数据存在差异性,P<0.05;计算诊断效能后进行对比,联合诊断数据较高,与单一诊断对比存在差异,P<0.05。结论 在对致密性乳腺肿块进行诊断时,FFDM+DBT联合诊断能够更好地分辨肿块性质,提高临床诊断准确性,可作为临床参考数据。

数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺癌诊断中的价值

评估数字乳腺三维断层摄影技术对乳腺癌的诊断价值。方法 选择我院2022年1月至2022年12月住院的50例乳腺癌病人,随机分成两组,每组25人,以数字乳腺三维断层摄影技术组为观察组,以常规钼靶 X线检查为对照组,比较两组的疗效。结果 数字乳腺三维断层摄影技术比常规钼靶检查有更高的准确率、敏感度和特异性。结论 数字乳腺三维断层摄影技术对乳腺癌的诊断具有重要价值,可提高乳腺癌的早期诊断率和准确性,对临床治疗有较好的指导意义。

乳腺磁共振成像联合乳腺数字三维断层摄影技术对乳腺良恶性病变鉴别价值

探讨乳腺磁共振成像与数字三维断层摄影相结合对乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法 选择本院2022年1月至2022年12月住院的206例乳房占位性病变病人,全部行乳房 磁共振成像及数字三维断层摄影扫描,并对两种影像学方法在病灶位置、大小、形态等方面进行比较,包括边缘、内部构造等。通过比较两种检查方法对肿瘤良、恶性病变的灵敏度及准确度。探讨乳腺 磁共振成像与数字三维断层摄影在临床上的应用价值。结果 数字化的乳房3D层析技术在病灶的大小及边界的分析上有优势,而乳房的 磁共振成像则在病灶的内部结构上有更好的表现。两种方法结合使用,能使良、恶性病灶的鉴别特异度大于84%,灵敏度大于98%。结论 乳腺磁共振成像与数字化数字三维断层摄影相结合,可有效地提高乳腺癌良、恶性病灶的识别准确率、敏感度及特异性,对乳腺癌的诊治有一定的指导作用,值得临床推广使用。

数字断层融合摄影技术在股骨干骨折内固定术后的应用研究

目的探讨数字断层融合摄影(DTS)在股骨干骨折内固定术后复查中的应用价值。方法收集90例股骨干骨折内固定术后患者,于术后6月时完成了数字化X线摄影(DR)及DTS检查。由两名放射科医师采用5分法对两种影像学检查方法所获图像进行图像质量评价及对比。同时由临床医师对DTS及DR的骨折愈合显示率进行对比。结果术后6月时,DTS图像质量评分为(3.689±1.148)分,DR图像质量评分为(2.778±1.197)分,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。DTS图像骨折愈合情况显示率为95.56%(86/90),DR图像骨折愈合情况显示率为72.23%(65/90),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在股骨干骨折内固定术后复查中,DTS能清晰显示术区骨质结构,准确判断骨折愈合情况,图像质量较DR更优,可作为股骨干骨折内固定术后复查较为理想的影像学检查方法,临床实用性较强。

数字乳腺断层合成摄影和对比增强乳腺X线摄影检查对乳腺BI-RADS 4类病变的诊断价值

目的探讨对比增强乳腺X线摄影(CEM)与全数字化乳腺X线摄影(FFDM)、数字乳腺断层合成摄影(DBT)检查在乳腺BI-RADS 4类病变中大小评估及良恶性鉴别诊断价值。方法选取经病理证实的124例患者(136个BI-RADS 4类病灶),术前均行CEM、FFDM和DBT检查,分别采用Spearman相关分析和Bland-Altman图评价CEM、FFDM和DBT与病理标本测量的病灶最大径的相关性和一致性;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价CEM、FFDM和DBT鉴别乳腺BI-RADS 4类良恶性病变的诊断效能。结果CEM、FFDM和DBT与病理测量病灶大小的相关系数分别为r=0.902,r=0.856和r=0.892(均P<0.001)。CEM、FFDM、DBT测量的病灶最大径与手术病理测量值的平均差值分别为0.24 cm、0.21 cm和0.11 cm。CEM、FFDM、DBT对乳腺良恶性病变诊断的敏感度分别为85.51%、65.22%、79.71%,特异度分别为88.06%、77.61%、77.61%,准确度分别为86.76%、71.32%、78.68%。两两比较结果显示,CEM的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)均高于FFDM、DBT,差异有统计学意义(均P<0.01),而DBT与FFDM的AUC差异无统计学意义(P>0.05)。结论DBT对BI-RADS 4类乳腺病变的大小评估较FFDM、CEM更准确,CEM对乳腺BI-RADS 4类良恶性病变的鉴别诊断效能优于FFDM、DBT。

数字乳腺断层摄影与全视野数字化乳腺摄影、超声及MRI对致密型乳腺肿块的诊断效能对比

目的探讨数字乳腺断层摄影(DBT)与全视野数字化乳腺摄影(FFDM)、超声及MRI对致密型乳腺肿块型病变的诊断效能。方法由高、低年资医师各1位回顾性分析2022年1~12月本院在同时行FFDM及DBT检查的223个致密型乳腺的肿块型病灶以及同时行FFDM、DBT、超声及MRI检查的97个致密型乳腺的肿块型病变,分别进行BI-RADS分级,定义4a级及以下为良性,4b级及以上为恶性;所有患者均行手术获取病理诊断作为金标准;采用Kappa一致性检验与ROC曲线对比高低年资使用FFDM及DBT的诊断效能,以及FFDM、DBT、FFDM联合DBT、超声与MRI在乳腺肿块型病变中的诊断效能。结果高年资医师DBT诊断与病理结果有较高程度一致性(Kappa=0.712),低年资医师FFDM诊断效能低于低年资医师DBT及高年资医师FFDM及DBT(AUC=0.610、0.808、0.652、0.855);DBT、FFDM+DBT及MR检查的诊断结果与病理金标准均有较高一致性,且一致性递增(Kappa=0.688、0.707、0.792),在全部肿块型病变中,FFDM、FFDM+DBT与MRI对乳腺肿物的诊断效能逐渐升高(AUC=0.690、0.815、0.888)。结论DBT技术能显著提升医师对肿块型病变的诊断能力,对于低年资医师提升效果更为显著,诊断效能接近MRI水平;DBT与FFDM+DBT相比较,其病理一致性稍弱,但诊断效能相当。

探讨数字乳腺三维断层融合与X线摄影在致密型乳腺诊断中的剂量差异及临床运用价值

目的探讨数字乳腺三维断层融合技术(Digital Breast Tomosynthesis,DBT)与全视野数字化乳腺X线摄影(Full-Field Digital Mammography,FFDM)在致密型乳腺诊断中的剂量差异及临床运用价值。方法回顾性分析临床确诊乳腺患者134例,患者均进行FFDM和DBT检查,采用常规头尾位及内外侧斜位,按操作规范对乳腺进行压迫,并在相同压迫状态下进行摄影。对FFDM和DBT图像进行独立诊断,比较两者在辐射剂量差异及对腺体内病变的筛查能力。结果DBT+VPreview的敏感度为88.57%(31/35),特异度为80.81%(80/99),准确率为82.83%(111/134);FFDM的敏感度为57.14%(20/35),特异度为57.14%(20/35),准确率为58.95%(79/134)。在对肿块进行BI-RADS分类及病灶大小测量的准确性方面,DBT明显优于FFDM,差异有统计学意义(χ^2=10.647、8.741、18.518,P<0.001)。在致密型腺体中DBT能减少组织重叠,且患者所受辐射剂量相当。结论对致密型乳腺患者进行病变筛查时可优先选用DBT。

数字乳腺断层摄影评估新辅助化疗后肿瘤大小的价值

目的评估新辅助化疗后数字乳腺断层摄影(DBT)、全数字化乳腺摄影(FFDM)和超声(US)检查预测残留肿瘤大小的能力。方法回顾性分析2020年1月1日至2021年12月31日病理结果确诊为乳腺癌,行新辅助化疗并接受手术治疗患者的临床及影像学资料。所有患者在新辅助化疗后均行乳腺DBT、FFDM及US检查。采用Pearson相关分析计算不同影像检查方法测量残留肿瘤大小与病理测量结果的相关性;以0.5 cm为阈值,分析不同影像检查预测残留肿瘤大小的准确率。结果85例患者,共86个病灶,去除新辅助化疗后无残留癌的病灶,共纳入72个病灶。新辅助化疗后,DBT、FFDM、US测量残留肿瘤大小与病理测量结果均呈中等程度相关。DBT、FFDM、US预测残留肿瘤大小的准确率分别为59.72%(43/72)、43.06%(31/72)、41.67%(30/72)。DBT与FFDM、US预测残留肿瘤大小的准确率比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.003、4.695,P=0.045、0.030)。结论新辅助化疗后,DBT预测残留肿瘤大小的准确率优于FFDM与US。DBT在新辅助化疗后的术前评估具有良好的应用前景。

数字乳腺断层融合X线摄影与常规影像学检查诊断效能的对比研究

背景与目的:乳腺癌已成为女性最常见的恶性肿瘤,乳腺X线摄影新技术的出现对乳腺癌诊断起重要作用;该研究旨在对比数字乳腺断层融合X线摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)与常规影像学检查诊断乳腺良、恶性病变的效能。方法:收集2015年3月—2015年12月在复旦大学附属肿瘤医院就诊且经临床或超声检查怀疑乳腺病变的227例患者。所有患者均行B超、全屏数字乳腺X线摄影(full-field digital mammography,FFDM)、DBT和MRI检查。高年资影像医师双盲阅片,参照2013版BI-RADS分类标准,以病理结果为金标准,采用受试者工作特征(operating characteristic,ROC)曲线分析各种检查方法的诊断效能,并利用Z检验比较DBT与其他检查方法的统计学差异。结果:30例患者因图像不符合诊断要求而排除,剩余197例患者共发现205个病灶,其中良性病灶73例,恶性病灶132例。B超、FFDM、DBT、DBT+FFDM和MRI基于BI-RADS分类诊断乳腺良、恶性病变的ROC曲线的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.830 8、0.859 2、0.9167、0.919 8和0.935 4;两两比较结果显示,DBT的AUC高于B超和FFDM,且差异均有统计学意义(比B超相比,Z=7.36,P=0.006 7;与FFDM相比,Z=4.89,P=0.027 1);DBT与MRI、DBT+FFDM的AUC差异无统计学意义(与MRI相比,Z=0.02,P=0.900 2;与DBT+FFDM相比,Z=0.69,P=0.404 8)。结论:DBT较B超、FFDM能显著提高乳腺良、恶性病灶的诊断效能;并与MRI诊断效能相当。DBT作为乳腺X摄影新技术,具有良好的应用前景。

乳腺三维断层摄影与全数字化乳腺摄影在乳腺疾病诊断中的效能对比

目的:研究数字乳腺三维断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)对于乳腺影像报告数据系统(breast imaging-reporting and data system,BI-RA DS)分类的影响及意义。方法:选取2013年5月至2013年11月来福建医科大学第二临床医学院就诊的乳腺疾病患者832例,入选病人全部双体位拍摄并进行COMBO模式检查[包括DBT和全数字化乳腺摄影(full-fi eld digital mammography,FFDM)]。分别对COMBO及FFDM检查进行BI-RA DS分类,并比较COMBO模式和FFDM检查模式在同一患者图像中腺体含量的判断、肿块特征的显示以及间接征象的显示;对832例进行Wilcoxon配对秩和检验,判断两种检查方法是否存在差异,同时对有病理结果的79例患者采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)分析。结果:本组乳腺疾病患者中,多量腺体者(包括c类及d类)占87.6%,少量腺体者(包括a类及b类)占11.7%。判断腺体含量时,COMBO模式可以观察到更细致的腺体分布状况;秩和检验结果显示:COMBO模式及FFDM检查模式对乳腺BI-RADS分类诊断分布差异有统计学意义(P<0.05),COMBO整体分类级别高于FFDM;诊断效能的比较以病理结果作为金标准,FFDM ROC曲线下面积是0.805,COMBO模式ROC曲线下面积为0.941,COMBO模式最佳截点值的敏感度为82.9%,高于FFDM的敏感度(60%),二者的特异度相同,均为93.2%。结论:DBT在乳腺X线检查进行BI-RA DS分类时具有很高的临床价值。

数字乳腺断层摄影和超声及动态对比增强磁共振成像在良恶性乳腺肿瘤中的诊断价值

目的探讨数字乳腺断层摄影(DBT)、超声及动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)检查诊断良恶性乳腺肿瘤的价值。方法回顾性分析2020年2月至2023年3月医院收治的80例经手术病理证实的乳腺肿瘤患者的病历资料,术前均接受DBT、超声、DCEMRI检查,并利用BI-RADS进行良恶性鉴定,分析3种检查影像上良恶性乳腺肿瘤的形态特征;以手术病理检查结果为金标准,比较各项检查的诊断效能。结果80例乳腺肿瘤患者中,病理检测良性42例(52.50%),恶性38例(47.50%);DCE-MRI诊断准确度高于DBT、超声检查(P<0.05),而DBT、超声诊断的准确度对比,差异无统计学意义(P>0.05);DCEMRI诊断灵敏度高于DBT、超声检查(P<0.05),而DBT、超声诊断的灵敏度对比,差异无统计学意义(P>0.05);DBT、超声、DCE-MRI诊断特异度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DBT、超声及DCE-MRI检查均可对乳腺良恶性肿瘤进行鉴别诊断,DCE-MRI检查具有更高的诊断准确度和灵敏度,诊断价值更高。

基于数字乳腺三维断层摄影技术的乳腺癌分子亚型特征

目的:研究乳腺癌各分子亚型在数字乳腺三维断层技术(DBT)表现的特征。方法:回顾分析2013年5月~2014年10月在福建医科大学附属第二医院接受手术同时有完整的病理及免疫组化资料的乳腺癌病人78例,根据雌激素受体(ER)、孕酮受体(PR)、人表皮生长因子受体(HER-2)的表达和Ki-67将乳腺癌分为Luminal A型、Luminal B型、三阴性型和HER-2的过表达型,研究不同分子亚型乳腺癌DBT影像表现特征、临床与病理表现特征。结果:各个分子亚型是否存在肿块无统计学差异,HER-2过表达型较Luminal A型、Luminal B型肿块大,与Luminal B型比较有统计学意义,与Luminal A型比较无统计学意义;钙化分数:HER-2过表达型较Luminal A型和Luminal B型显著增高,差异有统计学意义;不同分子亚型在乳腺BI-RADS分类差异无统计学意义。Luminal B型乳腺癌淋巴结转移率明显高于其它分子分型。结论:基于乳腺三维断层摄影技术,乳腺癌分子亚型具有一定特征性。

数字乳腺三维断层摄影剂量控制

目的:探讨数字乳腺三维断层摄影平均腺体剂量(AGD)与乳腺性质类别、乳腺厚度等相关因素之间的关系,从而进行辐射剂量的控制。方法:回顾2013年9月~2014年9月在我院采用HOLOGIC数字乳腺三维断层摄影系统进行乳腺X线检查602例患者,采取自动曝光控制模式摄影,分析每例摄入腺体最多的一侧头尾位3D图像,比较不同乳腺性质类别、不同乳腺厚度曝光条件和AGD的差异。结果:当乳腺厚度相同时,随着腺体含量增加,曝光条件及AGD逐渐增加,致密型乳腺的曝光条件和AGD最大,多量腺体型乳腺次之,少量腺体型与脂肪型乳腺最小(腺体厚度0 mm^29 mm组P=0.001,30 mm^45 mm组P=0.000,46 mm^59 mm组P=0.026,≥60 mm组P=0.006)。致密型乳腺随着腺体厚度的加大,曝光条件及AGD都有增加的趋势,呈明显的相关性(r=0.468,P=0.000;r=0.646,P=0.000)。脂肪型乳腺随着腺体厚度的增加,曝光条件及AGD均增加,呈明显的相关性(r=0.873,P=0.000,r=0.909,P=0.000)。结论:乳腺腺体组织越致密、厚度越厚,其曝光条件和AGD就越大,因此,可根据不同乳腺性质类别和乳腺厚度来选择合适的参数,采用个体化曝光和压迫技术来控制辐射剂量及优化图像。

数字乳腺三维断层摄影技术平均腺体剂量与图像质量的关系

目的:探究并分析数字乳腺三维断层摄影技术平均腺体剂量(AGD)与图像质量之间的关系。方法:收集在福建医科大学附属第二医院采用乳腺三维断层摄影技术进行检查的236例患者的临床资料,根据患者乳腺厚度的不同,分为4组,每组各59人。采用非参数统计以及相关性分析的方法,对不同厚度乳腺的曝光条件(mAs)和AGD的相关性进行分析。对同一厚度,不同AGD条件下成像的乳腺图片,分析其图像信噪比与AGD之间的关系。结果:当乳腺厚度增加时,曝光条件(mAs)与AGD均随之增加,具有明显的相关性(r=0.977,P<0.05)。对于相同厚度的乳腺图片,AGD越高,图像信噪比越高,具有明显的相关性(厚度≤29mm:r=0.977,P=0.023;厚度30~45mm:r=0.994,P=0.006;厚度46~59mm:r=0.998,P=0.002;厚度≥60mm:r=0.980,P=0.020)。结论:乳腺的厚度越厚,其曝光条件(mAs)与AGD就越大;对同一厚度的乳腺,AGD越高,成像的图像信噪比越高,图像质量越好。