数字乳腺断层摄影评估新辅助化疗后肿瘤大小的价值

目的评估新辅助化疗后数字乳腺断层摄影(DBT)、全数字化乳腺摄影(FFDM)和超声(US)检查预测残留肿瘤大小的能力。方法回顾性分析2020年1月1日至2021年12月31日病理结果确诊为乳腺癌,行新辅助化疗并接受手术治疗患者的临床及影像学资料。所有患者在新辅助化疗后均行乳腺DBT、FFDM及US检查。采用Pearson相关分析计算不同影像检查方法测量残留肿瘤大小与病理测量结果的相关性;以0.5 cm为阈值,分析不同影像检查预测残留肿瘤大小的准确率。结果85例患者,共86个病灶,去除新辅助化疗后无残留癌的病灶,共纳入72个病灶。新辅助化疗后,DBT、FFDM、US测量残留肿瘤大小与病理测量结果均呈中等程度相关。DBT、FFDM、US预测残留肿瘤大小的准确率分别为59.72%(43/72)、43.06%(31/72)、41.67%(30/72)。DBT与FFDM、US预测残留肿瘤大小的准确率比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.003、4.695,P=0.045、0.030)。结论新辅助化疗后,DBT预测残留肿瘤大小的准确率优于FFDM与US。DBT在新辅助化疗后的术前评估具有良好的应用前景。

数字乳腺断层摄影和超声及动态对比增强磁共振成像在良恶性乳腺肿瘤中的诊断价值

目的探讨数字乳腺断层摄影(DBT)、超声及动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)检查诊断良恶性乳腺肿瘤的价值。方法回顾性分析2020年2月至2023年3月医院收治的80例经手术病理证实的乳腺肿瘤患者的病历资料,术前均接受DBT、超声、DCEMRI检查,并利用BI-RADS进行良恶性鉴定,分析3种检查影像上良恶性乳腺肿瘤的形态特征;以手术病理检查结果为金标准,比较各项检查的诊断效能。结果80例乳腺肿瘤患者中,病理检测良性42例(52.50%),恶性38例(47.50%);DCE-MRI诊断准确度高于DBT、超声检查(P<0.05),而DBT、超声诊断的准确度对比,差异无统计学意义(P>0.05);DCEMRI诊断灵敏度高于DBT、超声检查(P<0.05),而DBT、超声诊断的灵敏度对比,差异无统计学意义(P>0.05);DBT、超声、DCE-MRI诊断特异度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DBT、超声及DCE-MRI检查均可对乳腺良恶性肿瘤进行鉴别诊断,DCE-MRI检查具有更高的诊断准确度和灵敏度,诊断价值更高。

数字乳腺三维断层摄影联合FFDM对乳腺病变的诊断价值分析

目的分析数字乳腺三维断层摄影、全数字化乳腺摄影(FFDM)在乳腺病变中的诊断价值。方法回顾性分析2020年8月至2022年12月于本院诊治的72例乳腺病变患者的临床资料,全部患者均进行数字乳腺三维断层摄影、FFDM及病理检查,以病理检查为金标准,分析数字乳腺三维断层摄影、FFDM及二者联合诊断乳腺病变的结果,同时通过受试者工作特征(ROC)曲线对比数字乳腺三维断层摄影、FFDM及二者联合对乳腺病变诊断的曲线下面积(AUC)与效能。结果数字乳腺三维断层摄影结果显示,乳腺良性病变34例,恶性病变38例,其中同病理诊断结果良性一致34例,恶性一致20例;FFDM结果显示,乳腺良性病变13例,恶性病变59例,其中同病理诊断结果良性一致8例,恶性一致15例;二者联合诊断结果显示,乳腺良性病变44例,恶性病变28例,其中同病理诊断结果良性一致39例,恶性一致15例;ROC曲线显示,数字乳腺三维断层摄影、FFDM及二者联合诊断乳腺病变得AUC为0.848、0.749、0.935;数字乳腺三维断层摄影与FFDM单独诊断乳腺疾病的AUC相比,差异有统计学意义(χ^(2)=3.095,P=0.010);数字乳腺三维断层摄影联合FFDM诊断乳腺病变的AUC明显大于数字乳腺三维断层摄影、FFDM单独诊断(χ^(2)=4.332、6.394,P=0.001、0.001)。结论同数字乳腺三维断层摄影、FFDM单独诊断相比,数字乳腺三维断层摄影联合FFDM诊断乳腺病变的效能较高,可以高效区分病变的良恶性。

数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺癌诊断中的价值

评估数字乳腺三维断层摄影技术对乳腺癌的诊断价值。方法 选择我院2022年1月至2022年12月住院的50例乳腺癌病人,随机分成两组,每组25人,以数字乳腺三维断层摄影技术组为观察组,以常规钼靶 X线检查为对照组,比较两组的疗效。结果 数字乳腺三维断层摄影技术比常规钼靶检查有更高的准确率、敏感度和特异性。结论 数字乳腺三维断层摄影技术对乳腺癌的诊断具有重要价值,可提高乳腺癌的早期诊断率和准确性,对临床治疗有较好的指导意义。

数字乳腺断层摄影(DBT)及局部加压放大摄影在致密型乳腺疾病中的诊断价值

目的:探讨数字乳腺断层摄影(DBT)及局部加压放大摄影在致密型乳腺疾病中的诊断价值。方法:以2021年11月1日至2022年4月30日期间在我院接受治疗的致密型乳腺疾病患者98例为研究对象。所有患者均接受数字乳腺断层摄影(DBT)及局部加压放大摄影诊断,以DBT诊断结果为对照组,以DBT及局部加压放大摄影联合诊断结果为观察组。以病理学诊断结果为金标准,对比两组诊断结果准确率以及对病灶特征显示情况。结果:与病理诊断结果对比得出,观察组良性、恶性诊断准确率显著高于对照组(P<0.05);观察组边界清楚率显著高于对照组(P<0.05);观察组对血管穿入征、毛刺征的显示率显著高于对照组(P<0.05);观察组对钙化的显示显著高于对照组(P<0.05)。结论:DBT及局部加压放大摄影联合应用于致密型乳腺疾病诊断中可显著提高疾病诊断准确率,能够将病灶特征很好的显示,可以有效减少不必要的召回及辐射暴露,临床应用价值显著。

数字乳腺断层摄影在乳腺疾病诊断中的应用价值

目的:分析数字乳腺断层摄影在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法:选取2020年10月至2022年6月期间住院的乳腺疾病患者168例,均为临床触诊乳腺包块者(其中合并乳头溢血23例),有明显乳痛症状。术前影像表现为腺体结构扭曲、乳腺肿块、钙化。患者全部双体位拍摄,进行COMBO模式检查,分别对FFDM模式及COMBO模式进行乳腺影像报告数据系统BI-RADS分类,并比较两种检查模式的影像表现差别。结果:(1)手术病理追踪:168例患者均有术后病理结果,43例良性,125例恶性(恶性率占74%)。其中,术前BI-ARDS分类:5例2类,9例3类,此14例术后病理均为良性,良性正确率100%;118例4类中,25例4A类(术后病理22例为良性,3例为恶性),46例4B类(术后病理,恶性39例,7例良性),47例4C类(术后病理,1例良性为炎性,46例恶性);17例5类(术后病理17例均为恶性)。(2)影像表现:1)结构扭曲39例(BI-ARDS分类12例4B+27例4C,术后均为恶性。2)肿块129例(15例边界清晰,边缘光滑,周围见透明晕,BI-ARDS分类2类,术后病理均为良性;18例边界清晰,边缘欠光滑,BI-ARDS分类3类,术后病理均为良性;25例边界清晰,有浅分叶,BI-ARDS分类4A类,术后病理22例为良性,3例为恶性;34例边界模糊,有分叶,BI-ARDS分类4B,术后7例良性,27例恶性;20例边界模糊,见分叶及毛刺,BI-ARDS分类4C,术后病理1例良性,19例恶性;17例边界模糊,见长短不一毛刺,BI-ARDS分类5类,术后病理均为恶性。3)钙化48例(8例BI-ARDS分类3类,术后病理8例良性;23例BI-ARDS分类4B类,术后病理,良性3例,20例恶性;17例,BI-ARDS分类4C类,术后病理均为恶性)。(3)FFDM与DBT对比:腺体结构扭曲(DBT检出58例,FFDM检出17例);肿块边界(DBT显示肿块明显边界58例,FFDM仅22例,其余边界显示不清);钙化48例(DBT检出48例,FFDM检出43例)。(4)研究金标准为:以手术或组织活检病理结果为金标准。结论:临床上,在提高乳腺癌诊断准确性、特异性、敏感度方面,相较全数字化乳腺摄影,数字乳腺断层摄影效果确切,推广意义显著。

探究数字乳腺断层合成摄影(DBT)联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在致密型乳腺癌中的应用价值

分析采用数字乳腺断层合成摄影(DBT)联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)的诊断,对致密型乳腺癌的临床应用价值。方法 选取我院放射影像科一年间(2022年7月至2023年5月)的乳腺癌患者(30例),其中接受DBT的患者(15例)为观察组,而接受DCE-MRI的患者(15例)为对照组,以病理检查结果为金标准,分析DBT联合DCE-MRI检查的临床价值,为致密型乳腺癌的诊断提供良好的支持。结果 观察组经DBT检查共检出恶性病灶8例(53.33%),良性病灶7例(46.67%),经DCE-MRI检查共检出恶性病灶12例(80.00%),良性病灶3例(20.00%),经联合检查共检出恶性病灶14例(93.33%),良性病灶1例(6.67%),对照组经DBT检查共检出恶性病灶7例(46.67%),良性病灶8例(53.33%),经DCE-MRI检查共检出恶性病灶6例(40.00%),良性病灶9例(60.00%),经联合检查共检出恶性病灶2例(13.33%),良性病灶13例(86.67%),数据对比(P<0.05)。DBT联合DCE-MRI检查的诊断效能高于单一DBT检查与DCE-MRI检查,数据对比(P<0.05)。结论 DBT联合DCE-MRI检查在致密型乳腺癌中的效果显著,对于恶性与良性的鉴别有良好的效果,值得推广。

数字乳腺断层摄影与全数字化乳腺摄影在乳腺良恶性病变中的诊断价值

目的探讨数字乳腺断层摄影(DBT)与全数字化乳腺摄影(FFDM)在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法回顾性分析2020年11月至2021年3月我院收治的60例女性乳腺病变患者临床资料,入选者均进行DBT、FFDM检查。所有乳腺病变患者均进行手术病理检查,将病理结果作为金标准,分析DBT、FFDM诊断乳腺病变良恶性的价值,并计算DBT、FFDM结果与病理结果的一致性。结果手术病理检查结果显示,60例乳腺病变患者中有32例良性病变,28例为恶性病变;DBT诊断乳腺病变良恶性灵敏度(92.86%)、特异度(90.63%)、准确度(91.67%)、阳性预测值(89.66%)、阴性预测值(93.55%)均高于FFDM(67.86%、68.75%、68.33%、62.52%、70.97%),差异有统计学意义(P<0.05);FFDM诊断乳腺病变良恶性与手术病理结果一致性较差(Kappa=0.365),DBT诊断乳腺病变良恶性与手术病理结果一致性极好(Kappa=0.833)。结论在乳腺良恶性病变鉴别诊断中应用DBT检查效果更好,灵敏度、特异度、准确度均高于FFDM,与病理结果有极好的一致性,能够为拟定治疗方案提供准确参考信息。

数字乳腺断层融合摄影对乳腺导管原位癌的诊断价值

目的:通过和普通全数字乳腺摄影(FFDM)做对比,探讨数字乳腺断层融合摄影(DBT)对乳腺导管原位癌(DCIS)的诊断价值和临床应用。方法:回顾分析我院2018年3月至2020年2月经手术病理证实的110例乳腺导管原位癌(DCIS)的FFDM和DBT的影像表现特点并与病理对比研究。结果:110例DCIS的数字乳腺断层融合摄影(DBT)和普通全数字乳腺摄影(FFDM)的影像学特征做对比:结构扭曲伴或不伴钙化增加12例,非对称致密伴或不伴钙化显示增加10例,结节或肿块显示增加8例,形态不规则、边界不清显示增加12例。DBT对乳腺导管原位癌(DCIS)的检出率和诊断符合率均高于FFDM(检出率96.3%vs 87.3%,χ^(2)=6.051,P<0.05;诊断符合率80.0%vs 53.6%,χ^(2)=17.245,P<0.05),二者差异具有统计学意义。结论:数字乳腺断层融合摄影(DBT)能够更佳显示DCIS的影像特征,有助于提高诊断准确率,作为乳腺摄影的新技术,临床可根据实际需要广泛应用。

超声及数字乳腺断层摄影对乳腺囊实性肿块的诊断价值

目的分析乳腺囊实性肿块声像图及数字乳腺断层摄影(DBT)图像特征,探讨超声(US)及DBT及二者联合对乳腺囊实性肿块良恶性判别的诊断价值。方法回顾性分析乳腺囊实性肿块251例患者共257个肿块。根据超声声像图特征将肿块分为4型,计算各型阳性预测值。分析声像图特征、DBT图像特征与恶性的相关性;以病理结果为金标准,比较US、DBT及US+DBT的诊断效能。结果乳腺囊实性肿块恶性率为30.4%。Ⅰ~Ⅳ型囊实性肿块阳性预测值分别为0、22.2%、19.3%和38.0%,差异有统计学意义(P<0.001)。年龄及US特征中的肿块大小、分型、形态、生长方式、边缘、钙化、肿块内血流、异常腋窝淋巴结以及DBT特征中的肿块大小、形态、边缘、密度、钙化、小梁结构、腺体分型差异有统计学意义(P<0.05)。US、DBT、US+DBT的AUC值分别为0.806、0.880、0.903。US与DBT、US+DBT的AUC值对比,差异均有统计学意义(P<0.05),US+DBT与DBT的AUC值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DBT对乳腺囊实性肿块良恶性判别的诊断效能优于US,两者联合可明显提高诊断的准确性,增加诊断的敏感度和特异性。

基于瘤内与瘤周乳腺断层合成X线摄影影像组学列线图可有效预测乳腺癌腋窝淋巴结转移

目的探讨基于乳腺断层合成X线摄影(DBT)的瘤内联合瘤周影像组学特征及临床因素的列线图在乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移术前预测中的价值。方法回顾性收集2019年1月~2023年12月于蚌埠医科大学第一附属医院行乳腺DBT检查的210例女性乳腺癌患者资料,以7:3比例随机分为训练集(n=147)与验证集(n=63)。选择DBT图像肿块最大层面,医师手动勾画瘤内感兴趣区域,自动外扩3 mm获取瘤周感兴趣区域;提取并筛选影像组学特征,利用支持向量机构建瘤内、瘤周、瘤内+瘤周组学模型并计算预测值;选择效能最高的组学模型预测值联合临床特征构建列线图模型。以ROC曲线、校准曲线及决策曲线评估模型预测性能。结果与单一瘤内、瘤周模型相比,由15个最优组学特征构建的瘤内+瘤周组学模型诊断性能最优。ALN触诊、DBT_ALN及瘤内+瘤周模型预测值为独立危险因素(P<0.05),所构建的列线图模型敏感度、特异度、准确度、曲线下面积在训练集中分别为82.7%、94.7%、86.4%、0.942,在验证集中分别为90.5%、83.3%、87.3%、0.932,实现了最佳预测效能。结论基于DBT瘤内联合瘤周影像组学特征及临床因素的列线图可于术前有效预测乳腺癌ALN转移,可作为一种无创预测方法指导临床决策。

乳腺癌分子分型特征与数字乳腺断层摄影征象相关性的研究进展

乳腺癌一直是女性癌症相关死亡事件的首要因素。分子分型为乳腺癌患者的个性化精确治疗策略提供了关键证据,并进一步提高了患者生存率。乳腺癌最终的分子病理往往需要术前穿刺活检或手术标本的免疫组化分析的支持,但这一过程有创且采样不足,分析不完整,不能很好地反映癌巢整体信息。与其他常规影像学检查方法相比,数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)作为一种无创影像学检查工具,在揭示乳腺癌的结构特征、分子分型、鉴别诊断和临床分期评估等方面发挥着更加全面有效的作用。本文综述了乳腺癌各分子亚型的病理特征、临床治疗现状及典型DBT影像学征象,旨在为其早期准确诊断、个性化治疗、合理监测生物学行为、评估疗效及预后提供更客观的证据。

乳腺三维断层X线摄影联合磁共振成像在致密型乳腺中乳腺癌诊断的应用价值

评价三维断层X线摄影和 磁共振成像在乳腺密度增高中的临床应用价值。方法 选取2022年1月至2022年12月住院的100例病人,采用3D-X线及 磁共振成像检查,总结其临床表现。结果 在100个病人中,3D-X线-磁共振成像结合的方法检出了29个乳腺癌,其中1个是误检,准确率96.7%。3D-X线-磁共振成像与 磁共振成像联用诊断乳腺癌的敏感性分别为96.1%和91.5%,均明显高于常规钼靶及磁共振成像检查组(P<0.05)。结论 三维断层X线摄影与 磁共振成像相结合,对乳腺密度大的乳腺癌有很高的诊断价值。

数字乳腺断层摄影的影像组学对乳腺癌分子分型预测研究

目的:探讨基于数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)的影像组学对乳腺癌分子分型的预测价值。方法:回顾并分析2019年1月—2020年8月于复旦大学附属肿瘤医院行DBT检查并经病理学检查证实为浸润性乳腺癌的380例患者资料,每例患者DBT影像包含头尾(craniocaudal,CC)位和内外斜(mediolateral oblique,MLO)位。通过提取380例基于DBT的病灶全瘤组学特征,经降维、筛选后,将保留的特征分别放入逻辑回归(logistic regression,LR)、支持向量机(support vector machine,SVM)及随机森林(random forest,RF)3个不同的机器学习模型,以受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价3种模型对乳腺癌4种分子分型的预测效能。结果:经病理学检查证实的380例病灶中,Luminal A型72例,Luminal B型175例,人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)过表达型54例,三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)79例。3种不同的算法模型均可有效鉴别乳腺癌分子分型,其中RF模型表现效果整体较好,在测试集中通过二分法预测Luminal A型、Luminal B型、HER2过表达型和TNBC的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.82、0.71、0.70和0.71。DBT组学特征中,熵及与熵相关特征、形态特征与乳腺癌分子分型有关。结论:基于DBT的影像组学模型可较好预测乳腺癌的分子分型,其中表征异质性与形态的影像组学特征有助于乳腺癌分子分型的鉴别。

超声下数字乳腺三维断层摄影技术联合全视野数字化乳腺摄影与单独DBT在乳腺癌诊断中的价值对比

目的:探讨超声下数字乳腺三维断层摄影技术(DBT)联合全视野数字化乳腺摄影技术(FFDM)与单独DBT在乳腺癌诊断中的价值,为乳腺癌的临床诊断提供理论与实践依据.方法:以病理诊断为金标准选取哈励逊国际和平医院于2017年10月至2018年12月收治的乳腺癌(均为女性)患者300例进行前瞻性研究,在准确获取所有受试者乳腺密度类型、病灶大小、钙化灶及组织类型等指标的基础上采用COMBO模式获得FFDM及DBT图像,并对DBT联合FFDM与单独DBT诊断的两种图像进行判断,并将其各项数据纳入SPSS19.0和Medcalc12.0软件处理,分析两种诊断方法的灵敏度、特异度和准确度和评价(受试者工作特征ROC曲线)这两种检测方法在乳腺肿物中的诊断准确度.结果:经统计分析发现,A、B、C、D组中的DBT+FFDM检测结果与单纯的DBT检测相比A组(ACR1、ACR2)、B组(≤10mm和>30mm)无显著差异(P>0.05),其他指标相比DBT+FFDM检测结果均显著优于单纯DBT检测,差异显著(P<0.05).统计发现,≤40岁、>50岁和已绝经者的DBT+FFDM检测与单纯DBT诊断结果均无显著差异(P>0.05),而40~50岁和未绝经者的DBT+FFDM检测结果显著优于单纯DBT诊断,差异显著(P<0.05).将表1、表2中P<0.05的各项指标纳入Medcalc12.0软件处理和绘制其ROC曲线下面积(AUC)来看,DBT+FFDM诊断的AUC=0.937,95%CI为0.878~1.024,而单纯DBT诊断的AUC=0.781,95%CI为0.715~0.843,两者相比DBT+FFDM诊断准确性更高(P<0.05).结论:在乳腺癌的临床诊断中科学、合理的予以DBT联合FFDM诊断的准确率与单纯DBT诊断效果相比更高,能更好的应用于临床检测,是乳腺癌检查及相关乳腺疾病诊断的首选检查方法,可为临床该病的临床诊治提供更准确的影像诊断结果、缩短病患检测时间和降低临床诊断费用,临床应用价值较好.

数字化断层融合(DBT)与全视野数字X线摄影(FFDM)引导乳腺病灶定位对比

目的:比较数字化断层融合(DBT)及全视野数字X线摄影(FFDM)引导乳腺病灶定位的异同。方法:回顾性搜集DBT引导乳腺病灶定位患者55例,FFDM引导定位患者65例。两种成像方式引导分别计算病灶中心三维坐标,通过乳腺定位针对病灶定位。当定位针针尖与病灶中心距离≤2 cm时认为定位满意。应用独立样本t检验对两种方式定位满意率、定位时间、病灶穿刺时间及患者所接受辐射剂量进行比较。结果:DBT引导病灶定位满意率55/58,高于FFDM满意率67/73;定位时间对比上DBT要低于FFDM(609.14 s vs 760.25 s,P<0.05);DBT病灶穿刺时间294.09 s,低于FFDM 482.58 s(P<0.05);患者DBT引导比FFDM接受更少辐射剂量(9.13 vs 13.67 mGy,P<0.05)。两种成像方式对恶性病灶定位满意率均高于良性病灶(DBT:26/27 vs 29/31;FFDM:26/27 vs 41/46)。而恶性病灶定位时间、穿刺时间则低于良性病灶。结论:相比于FFDM引导乳腺病灶定位,DBT能提供准确病灶深度信息,病灶定位满意率更高、定位时间及辐射剂量更少。

自动乳腺超声成像系统联合数字乳腺断层摄影对致密型乳腺内乳腺癌诊断价值分析

目的:探讨自动乳腺超声成像系统(ABUS)联合数字乳腺断层摄影(DBT)对致密型乳腺内乳腺癌诊断价值。方法:选取医院收治的96例致密型乳腺内乳腺癌患者,所有患者均在穿刺、手术等有创操作前1周内完成ABUS和DBT检查。以病理结果作为“金标准”,分析ABUS与DBT对致密型乳腺内乳腺癌的诊断价值。结果:96例患者经病理检查出96个病灶,以病理结果作为“金标准”,ABUS诊断致密型乳腺内乳腺癌的灵敏度、特异度及受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为77.32%、82.53%和0.711(95%CI:0.635~0.792),DBT诊断致密型乳腺内乳腺癌的灵敏度、特异度及AUC分别为81.59%、80.23%和0.734(95%CI:0.612~0.776),ABUS联合DBT诊断致密型乳腺内乳腺癌的灵敏度、特异度及AUC分别为89.38%、92.46%和0.787(95%CI:0.659~0.824)。结论:ABUS联合DBT有利于提高致密型乳腺内乳腺癌临床检出率,减少肿块不伴钙化病灶的漏诊。

数字乳腺三维断层融合摄影技术联合MR波谱在乳腺高危病灶诊断中的应用

目的探究数字乳腺三维断层融合摄影技术(DBT)联合MR波谱在乳腺高危病灶诊断中的应用。方法选取2020年6月—2021年6月来我院进行乳腺钼靶X线摄影并诊断为BI-RADS 4级及以上的100例乳腺高危病灶患者为研究对象,对入选患者行MR波谱及DBT检查,分析MR波谱征象及DBT乳腺病变摄影特征,以病理结果为标准,评价MR波谱与DBT及两者联用对乳腺高危病灶的诊断疗效。结果DBT敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于MR波谱;DBT漏诊率、误诊率均低于MR波谱漏诊率、误诊率,2组诊断方法比较(P<0.05)。MR波谱及DBT对≥2 cm恶性病变的病理诊断结果符合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MR波谱及DBT对乳腺良性病变、恶性病变<2 cm诊断结果符合率比较,DBT对乳腺高危患者的病理诊断结果符合率高于MR波谱(P<0.05)。结论乳腺高危病灶诊断中选择DBT可对乳腺高危病灶诊断中做出准确的分析和判断,对乳腺高危病灶诊断更具有应用价值,值得临床采纳。

数字乳腺断层摄影对小肿块的诊断价值

目的:探讨数字乳腺X线断层摄影(DBT)对小肿块(≤20 mm)的诊断价值。方法:回顾性分析2021年7月至10月在我院就诊行乳腺X线摄影(DM)和DBT检查且病灶最大径小于等于20 mm的肿块120例,由两名诊断医生参照BI-RADS诊断标准对DM图像、DBT图像进行诊断,以病理结果为金标准,影像诊断为4A及4A以下病灶为良性符合,4B及4B以上病灶为恶性符合。通过受试者工作特性(ROC)曲线比较DM和DBT对小肿块的诊断价值,Z检验比较曲线下面积;采用独立样本t检验比较良性组和恶性组患者年龄、肿块最大径的差异。结果:共113名患者120个肿块纳入研究,其中良性51个,恶性69个。恶性组肿块最大径、患者年龄均高于良性组,差异有统计学意义(t值分别为3.30、6.64,P值分别为0.001,0.000);DBT对≤20 mm肿块、10 mm~20 mm之间肿块及≤10 mm肿块的诊断效能均高于DM,差异有统计学意义(Z值分别为3.06、2.10、2.89,P值分别为0.002、0.035、0.004);在致密型乳腺中,DM的诊断效能明显下降,低于DBT,差异有统计学意义(Z=3.99,P=0.000);在非致密型乳腺中,DM和DBT诊断性能均较高,无统计学差异。结论:DBT对小肿块的诊断价值高于DM,且肿块越小,乳腺越致密,DBT的优势越明显。

数字乳腺断层摄影与全数字化乳腺摄影诊断乳腺病变的对比研究

目的:分析数字乳腺断层融合摄影(DBT)与全数字化乳腺摄影(FFDM)诊断乳腺病变的临床价值。方法:选定本院乳腺专科2020年8月至2022年8月接诊的120例乳腺病变患者,同时给予DBT、FFDM检查,将病理活检穿刺诊断结果作为本次研究的金标准,比较DBT、FFDM诊断准确率、灵敏度、特异度,比较良、恶性乳腺疾病影像学特征,包括有无毛刺征、边缘是否光滑。结果:DBT诊断准确率(94.17%)、灵敏度(92.11%)、特异度(95.12%)均高于FFDM(79.17%、71.05%、82.93%),P<0.05。良性乳腺病变组毛刺征率(9.76%)低于恶性乳腺病变组(78.95%),良性乳腺病变组边缘光滑率(85.37%)高于恶性乳腺病变组(26.32%),P<0.05。结论:DBT在乳腺病变诊断中的准确率、灵敏度以及特异度均高于FFDM,提供的病灶边缘等影像学特征可辅助临床对病灶良、恶性作出鉴别诊断。