动态分析数字减影子宫输卵管造影对输卵管不同部位阻塞的评价

目的:评价动态分析数字减影子宫输卵管造影的方法对输卵管不同部位阻塞的诊断价值。方法:选择86例临床诊断不孕症的患者,先后行数字减影子宫输卵管造影和腹腔镜检查,通过动态观察影像资料,对其结果进行分析。结果:动态分析方法诊断输卵管近端梗阻的灵敏度为84.61%,特异度为93.89%,诊断输卵管积水的灵敏度为88.23%,特异度为98.52%,诊断输卵管伞端粘连及周围粘连的灵敏度为62.89%,特异度为79.45%。结论:采用动态分析的方法,通过直接观察输卵管显影的整个连续、动态的过程,可提高造影诊断的准确性。

数字减影子宫输卵管造影术

目的:介绍和评价数字减影与自动高压注射器联合应用于子宫输卵管造影(HSG)。方法:自行设计造影用硅胶管使之能与自动高压注射器相联接,用40%泛影葡胺和数字减影方法作造影;随机抽取常规透视点片碘油造影片44份,数字减影泛影葡胺造影片50份进行对照分析。结果:两组比较:清晰度宫腔无显著性差异(P>0.05),输卵管有显著性差异(P<0.05);输卵管通畅率、血管或(和)淋巴管回流率有显著性差异(P<0.05)。盆腔涂布无显著性差异(P>0.05)。结论:采用数字减影与高压注射器行子宫输卵管造影能提高造影质量。

数字减影快速子宫输卵管造影的应用价值

目的评价数字减影快速子宫输卵管造影技术的应用价值。方法不孕症患者312例,以双腔硅胶管留置子宫腔,连接高压注射器,控压注入优维显300,进行数字减影采像。结果子宫畸形53例,输卵管狭窄298支,输卵管积水82支,闭塞152支,造影术后输卵管疏通90支;淋巴逆流108例,伴静脉逆流24例。无严重并发症。结论本法安全可靠,简便快捷,患者易于接受,并能减少辐射影响。

数字减影血管造影术联合宫腔镜行输卵管再通术44例

目的:采用数字减影血管造影术(DSA)联合宫腔镜行输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症,探讨其方法和临床效果。方法:经宫腔镜导引将5F单弯导管插至输卵管开口,经超滑导丝疏通输卵管后行选择性输卵管造影及通液,治疗44例输卵管阻塞性不孕症。结果:44例共65条不通输卵管,采用此法后经输卵管造影证实共58条输卵管获得再通,再通有效率达89.23%。结论:DSA联合宫腔镜行输卵管再通术,可简化输卵管再通器械,减少盲目插管所致损伤,减少射线辐射,提高再通成功率。

数字减影血管造影术下选择性子宫输卵管造影及再通术的应用研究

目的探讨数字减影血管造影术(DSA)下行输卵管再通术治疗输卵管阻塞的临床效果及价值。方法将微导管插入至输卵管近端入口,应用推注的压力分离粘连,对于阻塞较严重的患者,直接进入导丝、导管再通,在推注及导丝、导管的反复作用下,大部分阻塞输卵管可以复通。结果36例的再通成功率为88.2%,32例受治者中有9例受孕,占28.1%。结论输卵管介入再通术是治疗输卵管不孕的有效治疗方法,在DSA下可减少医源性损害,提高成功率,应规范推广。

数字减影法碘水剂子宫输卵管造影及再通术的临床分析

目的 探讨数字减影法碘水剂子宫输卵管造影及再通术的临床效果。方法 选择输卵管通液法不通或欠通畅者35 3例,行数字减影法碘水剂子宫输卵管造影及再通术。结果 近中端阻塞79例共114条(左5 8,右5 6 ) ;远端阻塞12 2例共188条(左88,右10 0 )。对输卵管近中端阻塞的114条(79例) ,实施介入再通术后,有4 2条成功再通(左2 3,右19) ,成功率36 .84 % (42 /114 )。结论 数字减影法碘水剂子宫输卵管造影及再通术,方法简单易行,无痛无创,病人易于接受,并可为进一步治疗提供参考和依据,对于输卵管阻塞患者可作为初步治疗的首选方法。

数字减影乳胶双腔管子宫输卵管造影在不孕症诊疗中的应用

目的:评价数字减影 乳胶双腔管子宫输卵管造影(HSG)对于不孕症的诊疗价值。方法:将乳胶双胜管HSG和数字减影技术相结合形成一种新的不孕症诊疗技术,并应用这种技术诊治96例不孕症,其中原发性不孕30例,继发性不孕66例。结果:本组病例经HSG诊断,其中36例行腹腔镜探查,二者符合率为94％;17例经宫腔镜检查,符合率64％。疏通后满半年随访,一、二级输卵管阻塞有15例怀孕。结论:此项技术诊断准确率达94％,对轻度宫腔粘连和输卵管阻塞疏通率41％。它具有宫口密闭性好,可动态观察,图像清晰,医师不直接暴露于×线,无需次日拍片。

DSA行子宫输卵管造影时的辐射剂量控制

目的 探讨在数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)行子宫输卵管造影时辐射剂量的影响因素和降低辐射的方法。方法 将金华市人民医院2022年4月收治的36例DSA行子宫输卵管造影患者作为对照组,2022年8月收治的37例DSA行子宫输卵管造影患者作为研究组。回顾性分析对患者辐射情况,查找辐射剂量影响因素并制定降低辐射的方法;将研究组照射面积、采集时间与帧数、延时采集作为辐射控制要点,按辐射控制要点进行控制。比较两组患者的诊断阳性率、点片射线量、连续曝光时间、连续图像帧数、连续曝光射线量、总射线量。结果 对照组造影诊断阳性率为72.2%(26/36),研究组阳性率为67.6%(25/37),差异无统计学意义[95%CI:4.6(16.4~25.6),χ^(2)=0.188,P=0.665]。两组患者的点片数量、连续曝光时间差异无统计学意义(P>0.05),而点片射线量、连续曝光图像帧数、连续曝光射线量、总射线量差异有统计学意义(P<0.05)。研究组点片射线量、连续曝光射线量、总射线量均数分别下降了87.1%、61.7%、67.4%。结论 采用提前曝光缩小照射野、降低图像采集帧数、曝光延时缩短曝光时间等方法,可在满足诊断要求下明显降低辐射剂量,值得临床推广。

子宫输卵管造影及介入治疗一体化应用价值初探

目前我国育龄期人群不孕症的发病率逐年上升,在女性不孕因素中,输卵管因素占40%左右[1]。输卵管介入治疗作为一种安全性好、成功率高、操作简单、无创伤的治疗方法已经广泛应用于临床[2]。具体包括子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)、输卵管再通术、输卵管栓塞术。目前HSG多在胃肠透视或数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)下完成,属于检查项目,进一步介入治疗需择期实施,造成治疗时机的延误及医疗资源浪费。HSG及介入治疗一体化即对造影阳性患者行术中谈话,经患者及家属同意后实施介入治疗。本次研究旨在探讨子宫输卵管性不孕症诊断和HSG及介入治疗一体化的应用价值。现报道如下。

数字化子宫输卵管造影在不孕症诊断中的应用

目的 :探讨子宫输卵管造影过程中 ,数字化成像在减轻医生和患者所受 X线辐射方面的价值。方法 :对 4 76例不孕症采用数字透视或数字减影作子宫输卵管造影检查 ,并连续记录 3个月中病人每次检查所需的 X线曝光时间。结果 :子宫输卵管均正常 12 6例 (2 6 .6 4 % ) ,单纯输卵管疾患 2 80例 (5 9.2 0 % ) ,单纯子宫疾患 4 7例 (9.94 % ) ,子宫粘连合并输卵管阻塞 14例 (2 .96 % ) ,子宫畸形合并输卵管阻塞 6例 (1.2 7% )。连续记录 6 2例每次检查 X线曝光时间为 4 3～ 177s,平均 86 s。结论 :数字化子宫输卵管造影配合造影方法上的改进 ,不仅可获得满意的诊断图像 ,并且可以大大减少医生和患者所受的

DSA法与数字胃肠机下X线法在子宫输卵管造影中的比较分析

目的比较数字减影法(DSA)、数字胃肠机下X线摄影法在子宫输卵管造影检查中影像学表现,探讨DSA法在子宫输卵管造影中对输卵管性不孕症的诊断及其临床价值。方法应用美国GE-TH600及意大利SIRS DSA中型C臂机对380例需做子宫输卵管造影检查的患者进行检查,将380例患者随机等分为2组(即比较组、对照组)。造影剂为76%复方泛影葡胺。比较组在DSA机检查,用6帧/秒,采集30~50幅DSA图像,选取6~12幅图像保留于一张胶片上,对照组在GE^TH600数字胃肠机透视下实时摄影6~12幅图像保留于一张胶片上。结果比较组与对照组在子宫腔、宫腔周围静脉回流、淋巴逆流显影及输卵管间质部阻塞、峡部阻塞的显示方面没有显著性区别,而在输卵管间质部狭窄、溃疡,壶腹部阻塞、憩室及伞部阻塞、子宫内膜炎症、子宫角粘连等显影方面,比较组明显优于对照组,最为重要的是DSA法比X线摄影法灵活,无痛苦、无创伤,可多角度、多体位动态观察,对患者及医护人员辐射剂量少,是患者及医护人员都愿意接受的检查。结论应用DSA法比数字胃肠机X线摄影法子宫输卵管造影检查更具优越性及重要的临床价值。

盐酸利多卡因在数字化子宫输卵管造影中的作用

目的探讨盐酸利多卡因注射液(2%)在子宫输卵管造影中的作用。方法回顾性分析371例不孕者子宫输卵管造影的影像学表现及临床反应,其中261例在造影剂中加入盐酸利多卡因注射液,为实验组,110例未加盐酸利多卡因注射液,为对照组。结果实验组患者与对照组患者相比,其假阳性率显著减低,而且临床不良反应显著减轻(P<0.05)。结论盐酸利多卡因注射液在子宫输卵管造影中具有防止输卵管痉挛、减轻患者不良临床反应的作用,从而降低因痉挛而导致的假阳性率,对弥散没有影响。

子宫输卵管造影的DSA、X线对比研究

目的 比较DSA、胃肠机下X线摄影,在子宫输卵管造影检查中的影像学表现,探讨DSA在子宫输卵管造影中的优越性和价值.方法 随机将470例输卵管造影患者分为二组：研究组行DSA、对照组行胃肠机下X线摄影.应用对比剂为76%泛影葡胺或欧乃派克300.研究组,采集40～120幅DSA图像,选取12幅图像保留在1张胶片上.对照组,在胃肠机电视透视下,选择实时拍摄4～5张照片.结果 两组在子宫腔、宫腔周围静脉显影及输卵管间质部梗阻、峡部梗阻的显示方面无显著性差异.而在输卵管间质部狭窄,壶腹部梗阻和狭窄、憩室,伞部梗阻等显示方面,研究组明显优于对照组.尤为重要的是,DSA比胃肠机的X线辐射量更小.结论 子宫输卵管造影,应用DSA比胃肠机X线摄影显示图像更具有优越性,对医生、患者更安全.

DSA子宫输卵管造影诊治不孕症的价值探讨

目的：探讨利用数字减影血管造影机进行子宫输卵管造影对不孕症的诊断和治疗价值。材料与方法：在西门子Angio-plus血管造影机上完成2336例子宫输卵管造影，对造影结果进行分析。结果：典型的病变影像学表现为：先天性子宫输卵管发育异常如单角，幼稚子宫，输卵管迂曲延长，上举；输卵管扩张积水；输卵管阻塞；输卵钎不完全阻塞，通而不畅；输卵管管腔狭窄，宫腔内黏连，充盈缺损，宫体极度倾斜；造影剂周围淋巴和静脉逆流。其中有320例造影正常不孕患者术后2～6个月自然受孕。结论：利用数字减影血管造影机子宫输卵管造影可多体位投照，连续动态观察，显影清晰，便于采集、存储、传输和进行图像处理；子宫输卵管造影不仅提供诊断信息，造影后再通液进行官腔内和输卯管管腔的冲洗有助受孕．

DSA较胃肠机在子宫输卵管造影术中更具优势

目的比较DSA、胃肠机在子宫输卵管造影检查中的影像诊断准确性、安全性、时间便利性,探讨DSA在子宫输卵管造影中的优越性。方法随机将752例输卵管造影患者分为二组:DSA组和胃肠机下普通X线摄影组。应用对比剂是:DSA组应用非离子对比剂(碘佛醇300)、胃肠机下普通X线组应用离子型对比剂(40%碘化油)。结果 DSA组在输卵管狭窄显示百分率为35.3%,胃肠机下X线组为24.4%,两者统计学比较有显著差异(P<0.05);在输卵管闭塞、输卵管积水及子宫畸形等诊断方面两种检查方法统计学比较无明显差异(均P<0.05).但过敏反应方面DSA组为0.32%,胃肠机组为0.69%、肺梗死方面DSA组为零发生率,而胃肠机组发生率为0.46%。结论子宫输卵管造影时,应用DSA法比胃肠机普通X线摄影法显示图像更具有优越性,使用非离子对比剂对患者更安全、更少痛苦,DSA法省时及方便检查及方便后续治疗。

DSA子宫输卵管造影在不孕症中的临床应用

目的探讨数字减影血管造影（DSA）子宫输卵管造影在不孕症的临床诊断和治疗中的作用。方法在西门子Angio-plus血管造影机上成功完成12 260例子宫输卵管造影,收集患者一般临床资料,并对患者子宫输卵管造影结果进行分析。结果 12 260例患者均成功完成子宫输卵管造影,双侧输卵管通畅占61.1%,双侧输卵管阻塞占11.1%,一侧输卵管通畅而另一侧输卵管阻塞占19.8%,一侧输卵管通畅而另一侧输卵管通而不畅占4.9%,一侧输卵管阻塞而另一侧输卵管通而不畅占3.1%,子宫输卵管畸形占1.9%。部分患者术后2个月~6个月自然受孕。结论利用DSA行子宫输卵管造影,可以多角度、连续动态地观察子宫输卵管显影情况,显影清晰、客观,图像后处理方便,诊断价值高,且有一定的治疗作用。

改良式子宫输卵管造影在输卵管性不孕症中的应用体会

目的探讨改良式子宫输卵管造影术的可行性和有效性。方法对我院111例子宫输卵管造影检查方法进行分析、总结。评估改良式子宫卵管造影的影像质量、诊断价值、造影剂及不良反应方面优缺点。结果改良式子宫输卵管造影较传统子宫输卵管造影可获得满意图像,并可降低辐射剂量,减少造影剂用量并可降低不良反应。结论改良式子宫输卵管造影,图像质量保证,安全可行,是诊断输卵管性不孕症的首选方法之一。

21例选择性输卵管造影术逆流回顾性分析

目的分析选择性输卵管造影术的造影剂逆流类型、原因、影像表现及预防措施。方法对行数字减影血管造影下选择性输卵管造影术600例中发生造影剂逆流的21例临床资料进行回顾性分析。结果逆流的发生是多种因素共同作用结果,逆流与疾病病因、月经周期、造影剂选择、输卵管情况等方面有显著性差异(P<0.05)。结论提高对逆流发生因素的认识,做好充分的术前术中准备,可以避免或减少逆流的发生。