急性缺血性脑血管病患者应用数字减影血管造影(DSA)技术的效果

目的:探索数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)技术在急性缺血性脑血管病患者诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年1月惠州市第一人民医院收治的疑似急性缺血性脑血管病患者80例作为研究对象,对患者开展DSA诊断,并行介入治疗,观察运用该技术诊断结果,计算诊断符合率、敏感度、特异度;分析病症诊断情况及血管狭窄程度。结果:80例疑似急性缺血性脑血管病患者经病理诊断为阳性78例,阴性2例;DSA诊断结果显示阳性患者77例,阴性患者3例,假阴性(漏诊)2例,假阳性(误诊)1例,DSA诊断符合率、敏感度、特异度分别为96.25%、97.44%、50.00%,相比病理诊断无显著差异(P>0.05)。DSA诊断出血管完全闭塞25例,狭窄程度70%~<100%23例,狭窄程度50%~<70%16例,狭窄程度<50%12例,相比病理诊断结果差异无统计学意义(P>0.05)。患者面积狭窄程度(40.68±1.26)cm2、直径狭窄程度(37.15±1.33)cm、病变长度(7.32±0.66)cm、最小直径(0.64±0.09)cm均可作为患者病症诊断参考指标。结论:数字减影血管造影(DSA)诊断急性缺血性脑血管病应用价值较高,可以有效对患者病症开展诊断,检出率较高,降低各种因素对诊断的影响,为患者各项治疗提供良好的依据,临床应用价值较高。

旋转DSA在脑血管造影中的应用

目的评价旋转DSA对脑血管病的诊断价值.方法采用西门子Artis FA 数字血管造影系统,对15例可疑脑血管病患者进行正、侧位造影和旋转DSA,比较常规DSA和旋转DSA对疾病的诊断能力.结果在15例被检查者中,旋转DSA和常规DSA检查结果相同,有1例动脉瘤患者在正位与载瘤动脉及周围血管的解剖关系显示不清,侧位不能显示动脉瘤.1例动静脉畸形患者供血动脉与周围血管重叠,在常规DSA上显示不清.结论常规DSA的图像质量好于旋转DSA,但旋转DSA的动态图像并不差,对病变的诊断可提供更多的参考价值.

3D-DSA在缺血性脑血管病造影与治疗中的应用

目的探讨旋转数字剪影血管造影(DSA)三维重建(3D-DSA)在缺血性脑血管病中的应用价值。方法对256例缺血性脑血管病患者先行常规DSA造影,其中76例因发现病变或病变部分血管显示欠佳,行3D-DSA检查。结果 76例造影中,28例3D-DSA与常规DSA无显著差异,48例不同程度丰富或改变影像学诊断。结论在缺血性脑血管病造影与治疗中,3D-DSA可以从不同角度观察病变血管狭窄段的轮廓改变,准确判断狭窄程度和范围,是对常规DSA造影的重要补充。

三维数字减影血管造影技术诊断脑血管疾病的应用价值

目的 评价三维数字减影血管造影 (3D DSA)技术诊断脑血管疾病的应用价值。方法 对临床怀疑和确诊为脑血管疾病的 71例患者行常规脑血管数字减影造影 (DSA)和 3D DSA。结果 本组共检查 71例 ,经 3D DSA技术共检出动脉瘤 4 4例 6 4枚、颅内动静脉畸形 (AVM) 19例、血管狭窄致脑缺血8例 (6例颈内动脉狭窄、大脑前动脉闭塞 )。结论 3D DSA诊断脑血管疾病具有极大的临床应用价值。尤其对颅内动脉瘤、AVM、血管狭窄的诊断最为准确、快速。

数字减影全脑血管造影91例分析

目的:探讨DSA(数字减影)全脑血管造影术前准备、穿刺方法,导管操作术后处理及并发症防止等问题。方法:对收治的91例脑血管造影患者临床资料进行分析。结果:91例造影显示:动脉瘤73例(包括单发58例,多发15例,合并烟雾病4例,合并颅内血管母细胞瘤1个,合并颅内脑膜瘤1个,合并脑血管畸形1例,共检查出动脉瘤90个),动静脉畸形10例(合并颅内动脉瘤1例),烟雾病6例(包括单发1例及合并颅内动脉瘤4例),颈内动脉海绵窦瘘2例,硬脑膜动静脉瘘1例及阴性结果4例,阳性检出率95.7%。其中4例右侧股动脉穿刺失败,改为左侧重新穿刺后成功,3例术中出现脑血管痉挛,1例术中出现大脑中动脉远端栓塞,1例术后出现穿刺部位血肿,皮下瘀血17 cm×15 cm,无一例远端血管异常。结论:DSA是一项有较高风险的操作技术、需要医、技、护、患等多方面密切协作。术前教育、穿刺部位麻醉、穿刺方法、导管操作、术后压迫止血、并发症防止、术后护理等均是手术成功的关键。

脑血管数字减影血管造影的诊断评估（附3200例报告）

本文报告了３２００例脑血管数字减影血管造影（ＤＳＡ）的临床应用经验。本组病例中静脉法ＤＳＡ（ＩＶＤＳＡ）为２９８６例，动脉法ＤＳＡ（ＩＡＤＳＡ）２１４例。共查出１８病种，临床符合率为９２．８％，手术符合率为９８．２％。与常规动脉造影相比，ＩＶＤＳＡ操作简便，安全易行，无并发症，基本上可取代常规血管造影。ＩＡＤＳＡ影像分辨力高，对小血管的观察满意，由于实时显像，造影剂用量仅为常规血管造影的２０～３０％，对多种脑血管疾病有较高的诊断价值，对颅内血肿，脑肿瘤亦能作出诊断。作者认为ＩＶＤＳＡ是脑血管疾病的首选检查方法。

小C臂数字减影机作选择性脑血管造影初探

随着神经介入放射学的迅速发展,动脉DSA在神经系统的应用日益广泛。但不少医院由于无力购买昂贵的数字减影机使项目难以开展和提高。现将我院1996.7～1997.10间使用小C臂数字减影机作选择性脑血管造影37例报告如下。

32例烟雾病数字减影脑血管造影和CT影像分析

目的分析烟雾病的病理机制和检查方法。方法对32例拟诊烟雾病的患者行头部CT和脑动脉数字减影血管造影检查。结果22例诊断为烟雾病,10例诊断为“烟雾症”。其主要表现为颈内动狭窄或闭锁,形成代偿性颅底烟雾血管。结论全脑动脉数字减影血管造影是烟雾病的主要诊断方法。

数字减影脑血管造影及磁共振血管成像对烟雾病的诊断价值

目的 评价数字减影血管造影 (DSA)和磁共振血管成像 (MRA)对烟雾病的诊断价值。方法 对 12例烟雾病患者进行DSA和MRA检查和回顾性分析。结果 DSA能直观、准确表现狭窄及闭塞血管 ,以及颅底毛细血管网 ;由于失位相和饱和效应以及小血管流空效应 ,导致MRA对血管狭窄或闭塞过高评价 ,细小血管不能充分显影。结论 MRA可提示大血管的狭窄和闭塞 ,同DSA相结合 ,可明确烟雾病的诊断。

数字减影脑血管造影技术

数字减影血管造影术（digital subtraction angiography,简称DSA）是一种较先进的非光学X线减影技术，它通过将数字信息经计算机处理和运算后得减影（纯血管）图像，目前DSA的应用范围在不断扩大，近一年来，我科已进行头颈，胸，腹和四肢等部位214例次的DSA检查，本文就其中46人68次颅内血管DSA的有关技术方面作一介绍。

旋转DSA在全脑血管造影中的应用

目的:探讨旋转DSA技术在全脑血管造影中的应用价值。方法:采用西门子ArtistFA数字血管造影系统,对46例疑脑血管病患者进行正、侧位及其中37例行旋转DSA检查。结果:25例确诊为动脉瘤,4例排除动脉瘤,12例狭窄患者,能正确评估狭窄程度及长度。4例动静脉畸形及1例颈动脉海绵窦瘘患者,可清楚显示病变结构及瘘口。结论:旋转DSA诊断脑血管疾病具有极大的临床应用价值,尤其对颅内动脉瘤、动静脉畸形(AVM)、血管狭窄的诊断更为安全,为介入治疗和外科手术治疗提供了强有力的证据。

数字减影脑血管造影诊断青年脑卒中患者脑血管病变特点分析

目的 通过对青年脑卒中患者实施数字减影脑血管造影术（DSA）分析脑血管病变的特点.方法 回顾分析我院2012年6月至2014年12月收治的60例青年脑卒中患者的临床资料,对60例患者分别采用数字减影血管造影术（DSA）和MRA检测,观察DSA与MRA诊断脑血管狭窄程度及病变类型.结果 脑卒中患者行DSA检测血管闭塞或狭窄检出率为78.33％,MRA检出率为31.67％;其中,DSA检出阳性率为78.33％,包括29例动静脉畸形,11例烟雾病,7例动脉瘤;DSA轻度、中度、重度狭窄检出准确度更高.结论 数字减影脑血管造影术诊断青年脑卒中患者的病因及特点,对制定个性化治疗方案、提高早期治愈率具有重要意义,值得在临床上推广使用.

旋转DSA在脑血管造影中的应用价值

目的:探讨RDSA在脑血管病变诊断中的应用价值。方法:回顾性分析46例应用旋转数字减影脑血管造影(RDSA)技术检查的患者的临床资料。结果:应用RDSA时可获得最佳显示效果,患者配合较好,可一次性成功,检查中未发生不良反应,且RDSA的动态图像足够满足诊断要求。结论:RDSA可在脑血管造影中发挥明显的临床应用价值。

DSA全脑血管造影术的护理

数字减影全脑血管造影是一种新型的诊断治疗方法，是应用数字计算机程序选择性的全脑血管造影。由于成像清晰、造影剂用量少、结果准确，可确定动脉瘤部位、大小及瘤颈，畸形脑血管的供应动脉及引流静脉，而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解，为下一步的手术提供可靠的客观依据，对诊断及治疗有重要价值。

59例数字减影全脑血管造影操作体会

全脑数字减影血管造影（digital subtraction angiography DSA ）作为一种专门显示血管的技术包括两部分内涵，一为数字化，这是与计算机相关的处理；二为减影，实意为“减法”，即通过被处理成相反的两帧影像信息相减，消除非感兴趣的结构，保留血管影像的方法。

3D-MRA与DSA技术在脑血管病变诊断中的对比研究

目的探讨三维磁共振血管造影（3D—MRA）分段采集技术与数字减影血管造影（DSA）技术在脑血管病变诊断中的特点。方法选择50例脑血管疾病患者，其中男性29例．女性21例：年龄12－79岁，平均年龄56．2岁。分别行3D—MRA分段采集技术与DSA技术．并比较两种方法对脑血管病变诊断的准确性及特点。比较两种检查方法发现颅内病变的差异；将动脉瘤按直径大小分为2组，即≥3．0mm组和〈3．0mm组，比较两种检查方法发现颅内动脉瘤的差异。结果50例患者中，3D—MRA发现颅内动脉瘤25例，DSA发现颅内动脉瘤26例；脑动静脉畸形、动脉瘤术后复查、烟雾病各5例，脑血管狭窄9例。其中．DSA诊断率为100％（50／50），3D—MRA诊断率为98％（49／50）。3D—MRA与DSA均可以立体、直观地显示脑血管的空间解剖细节．可充分观察到脑动脉瘤的准确起源、瘤体大小、颈部宽窄及血管走向等情况，病例中所显示的最小动脉瘤直径3D—MRA约2．6mm．DSA约2．0mm．3D—MRA漏诊1例直径约2．0mm小动脉瘤。3D—MRA与DSA两种检查方法发现颅内病变差异无统计学意义（P〉0．05）：动脉瘤直径〈3．0mm．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论3D—MRA与DSA血管造影技术相比．3D—MRA与DSA均能较好地显示颅内血管病变，但是3D—MRA对小于2．0mm的小动脉瘤易漏诊．