二维钛网数字化三维成型在颅骨缺损修补术中的应用体会

目的探讨二维钛网数字化三维成型在颅骨缺损修补术中的应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2012年1月颅骨缺损患者的病例资料,其中缺损的颅骨用二维钛网数字化三维成型修补的患者62例。结果二维钛网数字化三维成型在颅骨缺损修补术手术时间为(86.5±2.5)min,使用钛钉(7.2±1.4)个,患者外形对称,塑形满意,均痊愈出院。发生术后并发症4例,其中皮下积液1例,切口感染1例,硬膜外血肿1例,癫痫发作1例。结论二维钛网数字化三维成型在颅骨缺损修补术具有手术修补时间短、并发症少等优点,有临床应用价值,值得推广。

不同术式应用数字化三维成型钛网修补额颞顶部颅骨缺损的临床观察

目的探讨不同术式应用数字化三维成型钛网修补额颞顶部颅骨缺损的疗效。方法选取我院2013年5月—2015年8月的56例额颞顶部颅骨缺损的患者,将其分为对照组和观察组,每组28例。对照组患者采用颞肌下数字化三维成型钛网修补额颞顶部颅骨缺损,观察组采用颞肌外数字化三维成型钛网修补,对比观察两组患者的手术时间和术中出血量、术后外观满意度、术后不良反应发生率。结果对照组患者的术中出血量和手术时间明显长于观察组(t=-10.31,P=0.000;t=-11.01,P=0.000),而观察组患者术后外观满意率明显高于对照组(χ2=5.49,P=0.019),且术后不良反应(包括术后局部炎症疼痛、咀嚼受限以及术后感染)的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论运用颞肌下和颞肌外数字化三维成型钛网修补术修补额颞顶部颅骨缺损的过程中发现,采用颞肌外手术具有效果更为明显、操作更简单、手术时间明显缩短,同时手术不良反应更少、术后外观满意度更高等优点。

数字化三维成型钛网修补颅骨缺损38例

目的探讨数字化三维成型钛网在颅骨缺损修补术中的临床应用价值。方法采用数字化三维成型钛网行颅骨缺损修补术38例,分析采用数字化三维成型钛网修补颅骨缺损手术的手术难度、手术时间、塑形满意程度及术后并发症。结果 38例患者手术相对使用普通钛网手术难度大大降低、手术时间明显缩短,术中钛网与颅骨贴合完美,术后外观满意,术后除1例皮瓣中心坏死出现并发症外,其余病例术后均无切口感染、皮瓣下积液及钛网外露。结论使用数字化三维成型钛网行颅骨缺损修补手术,手术难度降低,手术时间短,术后并发症少,术后塑形外观满意度高,具有良好的临床应用价值,值得临床大力推广。

应用数字化三维成型钛网修补颅骨缺损以及重建颞肌附着点的临床应用研究

目的：研究数字化三维成型钛网修补颅骨缺损以及重建颞肌附着点的临床价值。方法选取2013年12月至2016年1月因各种原因导致颞部颅骨缺损患者82例，按患者意愿分为对照组和观察组，每组41例，对照组患者采用经典的钛网人工塑形修补颅骨缺损，而观察组则采用数字化三维成型钛网修补颅骨缺损，并同时于钛网颞部重建颞肌附着点，比较两组患者术后外观满意率、手术时间、术中使用钛钉数以及手术后不良反应发生情况。结果观察组患者术后外观满意率显著高于对照组[97.56%（40/41）比80.49%（33/41）]，差异有统计学意义（χ2=6.11，P＜0.05）。观察组患者手术时间显著低于对照组[（8.9±1.6）h比（12.4±2.4）h]，术中使用钛钉数也显著低于对照组[（10.3±0.9）个比（11.8±1.8）个]，差异均有统计学意义（P＜0.01）。观察组手术后不良反应发生率为0，对照组为9.8%（4/41），两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（χ2=4.21，P＜0.05）。结论应用数字化三维成型钛网修补颅骨缺损以及重建颞肌附着点操作简单，手术时间明显缩短，同时手术不良反应更少，术后外观满意度高。

数字化三维成型钛网颞肌下修补颅骨缺损并重建颞肌附着点的疗效观察

目的探讨数字化三维成型钛网于颞肌下修补颅骨缺损并于钛网颞部重建颞肌附着点的方法及疗效。方法 2009年1月-2012年12月,收治58例因各种病因行去骨瓣减压术导致额颞部颅骨缺损患者。男33例,女25例;年龄17~62岁,平均36.2岁。颅骨缺损时间15周~25个月,平均5.8个月。颅骨缺损范围8 cm×6 cm^15 cm×12 cm。采用数字化三维成型钛网颞肌下修补颅骨缺损,并于钛网颞部相应位置重建颞肌附着点。结果手术时间60~100 min,平均87 min。术后2例切口皮缘稍红肿,伴少量渗液,对症处理后切口愈合;2例出现头痛症状,切口愈合后症状消失;其余患者切口均Ⅰ期愈合。58例患者均获随访,随访时间6~24个月,平均16个月。患者对塑形效果均满意,无咀嚼疼痛症状。头颅CT复查示,钛网及钛钉固定良好,颅骨形态对称;无皮下积液、颅内出血、钛网松动及外露等并发症发生。结论数字化三维成型钛网颞肌下修补颅骨缺损并于钛网颞部重建颞肌附着点,基本实现了颅骨、颞肌及头皮各层解剖复位;具有并发症少、使用钛钉数目少、术后外观满意等优点。

分析数字化三维成型钛网在颅骨修补术中的临床应用

目的:探讨分析数字化三维成型钛网在颅骨修补术中的临床应用与使用价值。方法:选取于2016年1月~2019年12月本院收治的行颅骨修补手术的患者38例,按照随机分组的方法将患者分为对照组(19例,采用传统手工塑性钛网进行修补)和实验组(19例,在数字化三维成型钛网进行修补),分析对比两组患者的手术指标以及并发症发生率、治疗满意度。结果:实验组患者在采用数字化三维成型钛网进行颅骨修补术之后,手术指标与并发症发生率、治疗满意度对比对照组占优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:数字化三维成型钛网用于颅骨修补术中能够优化手术相关指标、减少并发症发生率。

快速成型技术在颈椎畸形的临床应用

目的:探讨快速成型技术在颈椎畸形的临床应用价值。方法:选择10例颈椎畸形病例,进行颈椎CT断层扫描,Dicom数据导入Mimics软件中进行三维重建和快速成型,模型进行术中指导。结果:全部病例均进行颈椎数字化三维重建,得到病变颈椎的三维立体图像。可以方便地从任意角度和方向观察颈椎畸形情况,测量有关数据。在数字化模型上进行手术设计,模拟内固定器械植入操作等。术中发现数字化模型与颈椎实际畸形情况完全一致,随访术后效果满意。结论:计算机快速成型辅助个体化技术可提高颈椎畸形手术效率与精确度。颈椎的数字化三维模型能够更直观、准确地反映颈椎病变的三维立体结构,对临床医生的诊断、手术计划、内固定选择等有较大帮助。