数字乳腺摄影计算机辅助诊断对乳腺癌的检出价值

目的:探讨全数字化乳腺摄影(DM)计算机辅助诊断(CAD)在不同乳腺结构内检出乳腺癌的价值。方法:185例经病理证实的单乳单灶性乳腺癌及179例正常乳腺均行DM检查,根据BI-RADS将所有乳腺分为非致密组和致密组。将所有乳腺摄影图像采用CAD法进行诊断,计算CAD的诊断敏感性,记录CAD在病例组及正常组的平均每例假阳性标记数,并进行不同结构乳腺组间及病例组与正常组的比较。结果:CAD检出乳腺癌的敏感度为88.6%;在非致密组与致密组中检出乳腺癌的敏感度分别为97.4%和82.4%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。在病例组和正常组中CAD的假阳性标记数的中位数(最小值,最大值)分别为1(0,12)个和2(0,8)个,两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CAD检出乳腺癌的敏感性较高,乳腺密度可能影响DM对单纯肿块型乳腺癌的检出。

计算机辅助检测系统在乳腺单纯性钙化病灶中的应用价值及其对诊断医师的影响

目的:评价计算机辅助检测系统(CAD)在乳腺单纯性钙化病灶中的应用价值及其对诊断医师的影响。方法:46例经全视野数字化乳腺X线摄影(FFDM)检出的单纯性钙化灶患者,包括单纯中间性钙化灶和单纯恶性钙化灶,比较CAD分析前后每个病灶的BI-RADS分类有无差异。比较放射医师在CAD分析前后诊断病灶的准确性和检出恶性病灶的敏感性有无差异。结果:放射医师对单纯钙化性病灶的BI-RADS分类评价在使用CAD前后差异有显著性意义(χ2=78.04,P<0.001),使用CAD前后的诊断准确性差异有显著性意义(P=0.001),检出恶性病变的敏感性在使用CAD前后差异无显著性意义(P=0.059)。结论:在临床患者人群中使用CAD能够帮助放射医生提高对乳腺单纯性钙化灶的诊断准确性,但对单纯恶性钙化病灶的诊断敏感性没有明显帮助。