数字化乳腺断层融合成像在乳腺癌诊断中的价值分析

目的:探究早期乳腺癌诊断中数字化乳腺断层融合成像(DBT)的应用效果。方法:选择盐城市第三人民医院2020年10月—2023年10月收治的乳腺肿瘤患者98例为研究对象,均进行乳腺超声检查、DBT检查,以手术病理结果为金标准,对比两种检查方法对早期乳腺癌的诊断效能,并分析DBT检查图像特征。结果:经手术病理可知,98例患者中有89例恶性,9例良性,以手术病理结果为金标准,DBT诊断乳腺癌的准确率为95.92%、灵敏度为96.63%、阴性预测值为72.73%,明显高于乳腺超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。两种方法的特异度与阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DBT对边界不清晰、钙化微小病灶、毛刺征的检出率高于乳腺超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DBT在早期乳腺癌诊断中的应用效果较好,诊断效能、图像分辨率以及清晰度较高,可以为医生判断疾病、鉴别良恶性等提供有效依据。

X线数字化断层融合成像技术在诊断足骨骨折中的价值探讨

探讨X线数字化断层融合成像技术在诊断足骨骨折中的价值。方法 选择2019年7月至2021年4月经CT检查确诊的足骨骨折患者86例作为研究对象,对全部患者采取DR和DTS以及CT进行检查诊断,以CT检查结果为基础参照,对两组患者的常规DR和DTS诊断结果进行对比,同时,对两组患者常规DR和DTS的图像质量进行评级。结果 组1中,患者常规DR正确率为64%,患者DTS诊断正确率为92%。组2中,患者常规DR诊断正确率为72%,患者DTS诊断正确率为89%。组1和组2的DTS均明显高于常规DR,差异具有统计学意义(p<0.05)。常规DR图像质量评价为甲级的概率为77%,DTS图像质量评价为甲级的概率为93%,差异具有统计学意义(p<0.05)结论 X线数字化断层融合成像技术(DTS)在诊断足骨骨折中优势明显,与传统DR相比,DTS技术能够更准确观察和判定患者的关节面有无按骨折线经过,检查完成后,其影像学图像清晰度和对比度更高,有效帮助医生对患者病情进行诊断以及制定合适的治疗方案,由此可见,DTS技术值得在足骨骨折临床诊断工作中大力推广和应用。

乳腺磁共振成像联合乳腺数字三维断层摄影技术对乳腺良恶性病变鉴别价值

探讨乳腺磁共振成像与数字三维断层摄影相结合对乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法 选择本院2022年1月至2022年12月住院的206例乳房占位性病变病人,全部行乳房 磁共振成像及数字三维断层摄影扫描,并对两种影像学方法在病灶位置、大小、形态等方面进行比较,包括边缘、内部构造等。通过比较两种检查方法对肿瘤良、恶性病变的灵敏度及准确度。探讨乳腺 磁共振成像与数字三维断层摄影在临床上的应用价值。结果 数字化的乳房3D层析技术在病灶的大小及边界的分析上有优势,而乳房的 磁共振成像则在病灶的内部结构上有更好的表现。两种方法结合使用,能使良、恶性病灶的鉴别特异度大于84%,灵敏度大于98%。结论 乳腺磁共振成像与数字化数字三维断层摄影相结合,可有效地提高乳腺癌良、恶性病灶的识别准确率、敏感度及特异性,对乳腺癌的诊治有一定的指导作用,值得临床推广使用。

X线数字断层融合成像技术在腕骨骨折诊断和固定术后的应用价值研究

探讨X线数字断层融合成像技术(digital tomosynthesis,DTS)在腕骨骨折诊断和固定术后的应用价值。选取广东省第二人民医院2021年3月—2023年7月收治的75例腕骨骨折患者为研究对象,对75例行腕骨骨折固定术的患者分别在术后1周和两个月时行腕关节普通数字化X线摄影(digital radiography,DR)和DTS检查。结果显示,断层融合技术具有成像清晰、细节完整、价格低廉、对骨折的检出率高等优点,可有效地改善成像质量。研究发现,在腕骨骨折影像诊断中,数字断层融合技术是一种准确的方法,可应用推广。

数字化乳腺钼靶X线摄影联合磁共振成像技术诊断乳腺癌的价值分析

分析总结乳腺癌疾病应用影像学技术诊断的价值,以数字化乳腺钼靶X线摄影联合磁共振成像技术方案为例,探究联合诊断方案价值。方法 以2023年4月至2024年4月80例疑似乳腺癌患者,所有患者均采用数字化乳腺钼靶X线摄影、磁共振成像技术两种影像学技术进行诊断。金标准为病理性检查结果,整理单一影像学技术诊断、联合诊断方案的检查数据,并加以分析、总结。结果 在灵敏度与准确率上,数字化乳腺钼靶X线摄影分别与磁共振成像技术、联合诊断方案有显著差异,P<0.05;但在特异性上无统计学意义P>0.05;在灵敏度、准确率以及特异性上,磁共振成像技术与联合诊断方案的数据结果比较无统计学意义P>0.05。在乳腺癌患者病理分型诊断上,联合诊断方案、数字化乳腺钼靶X线摄影、磁共振成像技术两两对比,数据虽有差异单无统计学意义P>0.05;除联合诊断方案、数字化乳腺钼靶X线摄影在导管原位癌上的诊断,数据差异存在统计学意义P<0.05。结论 在乳腺癌疾病诊断中,磁共振成像技术诊断准确性高于数字化乳腺钼靶X线摄影,且两种检查手段的联合诊断结果更加贴近病理结果,为准确诊断患者是否患有乳腺癌疾病及病理分型,应运用联合诊断方案,为乳腺癌疾病的临床治疗提供可靠数据支持。

全数字化乳腺摄影及断层融合成像技术对乳腺肿瘤诊断价值的分析

目的探讨全数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM)及数字化乳腺断层融合成像技术(digital breast tomosynthesis,DBT)应用于乳腺肿瘤中的临床诊断价值。方法选取江苏省扬州市江都人民医院2019年2月—2021年2月行FFDM以及DBT检查的80例乳腺肿瘤患者为研究对象,将其乳腺病灶作为研究材料。本研究将极度致密型乳腺病例组设为A组、不均匀致密型乳腺病例组设为B组、散在纤维腺体型乳腺病例组设为C组、脂肪型乳腺病例组设为D组,比较FFDM单一与FFDM+DBT联合两种方式对不同乳腺腺体类型(A组、B组、C组、D组)的乳腺肿瘤的诊断价值。结果DBT结合FFDM良性肿块显示为清晰、模糊、遮蔽的患者分别有30例、9例、1例,显示效果优于单一FFDM的12例、18例、10例;DBT结合FFDM恶性肿块显示为清晰、模糊、遮蔽的患者分别有25例、8例、7例,显示效果优于单一FFDM的10例、15例、15例,差异有统计学意义(χ2=18.078、11.468,P<0.05);DBT结合FFDM诊断乳腺肿瘤的灵敏度和特异度(A组灵敏度62.50%,特异度87.50%;B组灵敏度100.00%,特异度100.00%;C组灵敏度87.50%,特异度97.50%;D组灵敏度87.50%,特异度100.00%)明显高于单一FFDM的灵敏度与特异度(A组灵敏度30.00%,特异度40.00%;B组灵敏度32.50%,特异度67.50%;C组灵敏度27.50%,特异度77.50%;D组灵敏度37.50%,特异度75.00%),差异有统计学意义(χ2=8.498、19.527、20.000、40.755、29.463、7.314、21.333、48.000,P<0.05)。结论FFDM+DBT联合诊断具有显著优势,对不同的乳腺腺体肿瘤诊断价值明显。

数字化乳腺断层摄影对浸润性乳腺导管癌病灶大小测量准确性及影响因素分析

目的:探讨数字化乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)评估浸润性乳腺导管癌(invasive mammary ductal carcinoma,IDC)病变大小的准确性,并分析其影响因素。方法:回顾性分析2019年03月至2022年08月在我院经手术病理确诊为IDC的145例患者的临床资料,所有患者术前均行DBT检查。以手术切除新鲜标本病理测量值为金标准,采用Spearman相关分析和Bland-Altman图比较DBT预估IDC病灶大小的相关性及一致性检验。采用多因素Logistic回归分析DBT测量IDC病灶大小不准确的预测因素。结果:DBT及病理测量病灶大小的中位数(四分位间距)分别为2.1(1.5,2.8)cm、2.5(2.0,3.0)cm。DBT检查测量病灶大小一致率为75.86%(110/145),低估病灶21.38%(31/145),高估病灶2.76%(4/145)。Spearman相关分析显示,DBT与病理测量IDC病灶大小呈中度正相关,r=0.575,P<0.001。Bland-Altman分析显示,DBT检查较病理金标准,略低估病灶大小,平均差值为-0.408 cm,95%CI为-0.559~-0.258。多因素Logistic回归分析显示,病理测量大小>2 cm及肿块形态不规则形是DBT测量IDC病灶大小不准确的独立危险因素(OR=8.110,95%CI为2.077~31.672,P=0.003;OR=0.301,95%CI为0.113~0.798,P=0.016)。结论:DBT检查测量IDC病灶大小与病理测量值呈中度相关,对IDC病灶大小测量一致率较高,可以作为IDC术前预估病灶大小的依据,但仍存在低估病灶大小的情况。病理测量大小>2 cm及肿块形态不规则形IDC更易出现测量病灶大小不准确。

乳腺癌病理生物学指标、术前数字化乳腺断层摄影表现与脉管侵犯的相关性研究

目的:探讨乳腺癌病理生物学指标、术前数字化乳腺断层摄影(DBT)表现与脉管侵犯(LVI)的相关性,旨在对乳腺癌的治疗及预后提供帮助。方法:回顾性分析2019年3月至2022年8月在我院经病理确诊为乳腺癌的406例患者的临床影像资料,所有患者术前均行DBT检查。以术后病理为金标准,按脉管内有无癌栓分为LVI阳性组(216例)与LVI阴性组(190例)。采用独立样本t检验、χ2检验或Fisher确切概率法及Mann-Whitney U检验比较两组在临床病理特征组间的差异。结果:单因素分析结果显示:临床病理特征方面:有无脉管侵犯在病理类型、病理肿瘤大小、组织学分级、前哨淋巴结转移、腋窝淋巴结转移、Ki-67、分子分型方面有显著差异,具有统计学意义(P值分别为0.007、0.000、0.016、0.000、0.000、0.002、0.023),而在患者年龄、ER、PR、Her-2状态比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。DBT影像特征方面:有无脉管侵犯在DBT肿瘤大小、钙化形态方面有差异,具有统计学意义(P值分别为0.025、0.013),而在乳腺密度、X线表现类型、肿块形态、毛刺征、微钙化、钙化分布方面比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:乳腺癌脉管浸润与病理类型、肿瘤大小、组织学分级、前哨淋巴结、腋窝淋巴结、Ki-67、分子分型、钙化形态有关,术前DBT影像特征及临床病理特征有助于预测乳腺癌脉管侵犯状态。

正电子发射断层成像的数字化

正电子发射断层成像(positron emission tomography,PET)自诞生起就是部分数字化的,并在随后的数十年里稳步朝着更加数字化的方向发展。信息技术的接连突破为PET提供了前所未有的存算能力,显著加快了PET数字化的步伐。时至今日,PET数字化已经成为PET领域产研两方面的共识。

数字乳腺断层融合成像技术对乳腺癌诊断准确性探讨

目的研讨数字乳腺断层融合成像技术(DBT)对筛查诊断乳腺癌的准确性及临床价值。方法回顾性选取2019年12月-2020年12月本院收治的乳腺肿块患者200例。所有患者均行双侧乳腺数字化摄影(FFDM)及患侧乳腺DBT检查。其中50例随访或手术病理证实。结果50例随访患者中,手术病理证实共计66处病变。具体如下:非致密型腺体10处(15.15%),即良、恶性依次对应为4处、6处;致密型腺体56处(84.85%),即良、恶性病变依次对应为39处、17处。DBT、FFDM就两种检查方式在非致密型腺体的检查准确性、敏感性、特异性方面进行对比分析,无显著性差异(χ^(2)=1.250,0.533,1.091;P>0.05);在致密型腺体良恶性临床诊断鉴别中,DBT敏感性明显高于FFDM,统计学意义成立(χ^(2)=4.622,P<0.05)。但二者特异性无较大差异(χ^(2)=1.133,P>0.05)。结论DBT技术具有操作便捷、安全无创,且该影像技术较之FFDM用于筛查诊断致密型乳腺腺体具有较高的准确性、特异性,对乳腺癌诊断效能的提升具积极作用,值得临床借鉴并大力推广。

数字乳腺断层融合X线成像技术对早期乳腺癌的诊断价值

目的探讨数字乳腺断层融合X线成像技术(DBT)在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法对150例临床检查可疑、乳腺超声诊断报告和数据系统(BI-RADS)0级或≥3级的病例,分别行乳腺X线摄影(DM)检查和DBT检查,并独立诊断。以病理诊断结果为金标准,比较DM和DBT对早期乳腺癌及致密型乳腺癌的诊断效能。结果以病理诊断结果为金标准,DBT与DM诊断早期乳腺癌的灵敏度分别为86.6%和74.2%,特异度分别为96.2%和81.1%,准确度分别为90.0%和76.7%,DBT对早期乳腺癌的诊断效能优于DM,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。以病理诊断结果为金标准,DBT与DM对致密型乳腺癌诊断的灵敏度分别为94.6%和70.3%,特异度分别为92.9%和64.3%,准确度分别为93.8%和67.7%,DBT对致密型乳腺癌的诊断效能优于DM,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 DBT能提高早期乳腺癌尤其是致密型乳腺癌的检出率,诊断效能优于DM。

数字乳腺断层融合成像技术对乳腺癌诊断价值的分析

目的:分析数字化乳腺断层融合成像技术(digital breast tomosynthesis,DBT)对乳腺癌的诊断价值。方法:回顾分析在我院手术或穿刺活检经病理证实的70例乳腺癌73个病灶为材料,每例病例均行双侧乳腺数字化摄影(full-field digital mammography,FFDM)检查、患侧乳腺DBT检查。分全部病例组、钙化灶组、非钙化灶多脂肪乳腺组、非钙化灶少脂肪乳腺组四组,比较四组在单独FFDM和FFDM+DBT两种检查方式对病灶的BI-RADS分类与病理结果的符合率。结果:两种检查方式对四组病灶BI-RADS分类与病理结果的符合率分别为73.9%/95.9%、96.3%/100%、81.3%/87.5%、50%/96.7%,使用χ2检验分析数据,全部病例组、非钙化灶少脂肪乳腺组差异有统计学意义(P<0.05),钙化灶组、非钙化灶多脂肪乳腺组差异没有统计学意(P>0.05)。结论:D B T对非钙化灶少脂肪乳腺组的乳腺癌诊断较F F D M具有明显优势,对钙化灶组及非钙化多脂肪乳腺组的乳腺癌没有明显优势。DB T的诊断优势一定程度消除了F F D M诊断上的限制,对乳腺癌诊断具有重要价值。

数字化断层融合技术在骨骼病变诊断中的应用进展

骨骼病变的类型较多,包括骨结核、骨折、骨质增生、骨质疏松、骨肿瘤等,及早诊断并及时治疗对提高临床疗效、改善患者的预后极为重要。传统的数字X线摄片(DR)检查主要是通过观察病灶密度、信号强度、与周围组织关系等来鉴别诊断骨病变种类,但受曝光条件、肠腔气体干扰等因素的影响,易导致图像质量不佳,从而发生误诊、漏诊。数字化断层融合技术(DTS)是一种新型成像技术,可在短时间内采集多幅原始图像,并重建出清晰的多层面图像,可有效消除重叠影的影响。本研究对DTS在骨骼病变诊断及鉴别诊断中的应用进展做一综述,以期为骨骼病变的临床诊断提供参考。

数字乳腺三维断层融合摄影技术联合MR波谱在乳腺高危病灶诊断中的应用

目的探究数字乳腺三维断层融合摄影技术(DBT)联合MR波谱在乳腺高危病灶诊断中的应用。方法选取2020年6月—2021年6月来我院进行乳腺钼靶X线摄影并诊断为BI-RADS 4级及以上的100例乳腺高危病灶患者为研究对象,对入选患者行MR波谱及DBT检查,分析MR波谱征象及DBT乳腺病变摄影特征,以病理结果为标准,评价MR波谱与DBT及两者联用对乳腺高危病灶的诊断疗效。结果DBT敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于MR波谱;DBT漏诊率、误诊率均低于MR波谱漏诊率、误诊率,2组诊断方法比较(P<0.05)。MR波谱及DBT对≥2 cm恶性病变的病理诊断结果符合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MR波谱及DBT对乳腺良性病变、恶性病变<2 cm诊断结果符合率比较,DBT对乳腺高危患者的病理诊断结果符合率高于MR波谱(P<0.05)。结论乳腺高危病灶诊断中选择DBT可对乳腺高危病灶诊断中做出准确的分析和判断,对乳腺高危病灶诊断更具有应用价值,值得临床采纳。

数字化断层融合成像技术在骨折内固定术后骨痂生长情况评估中的应用价值

目的:对比常规X线DR摄影及X线数字化断层融合成像在骨折内固定术后患者骨生长情评估中的应用价值。方法:选取80例骨折内固定术后的患者,行常规X线DR检查及X线数字化断层融合成像,获得两组图像,由两名高年资主治以上医师对这两组图像质量进行主观对比评价。结果:80骨折内固定术后患者,断层融合图像质量频率分布为:2分59例73.75%,1分17例21.25%,0分4例5.00%。DR图像质量频率分布为:2分43例53.75%,1分26例32.50%,0分11例13.75%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:对骨折内固定术后患者骨痂生长情况显示能力X线数字化断层融合成像优于X线DR检查。

数字乳腺断层融合X线成像技术在乳腺癌诊断中的应用价值

目的:回顾性分析数字化乳腺X线摄影(digital mammography,DM)及数字乳腺断层融合X线成像(digital breast tomosynthesis,DBT)在乳腺癌诊断中的应用价值及优势对比。方法:选取2020年1月—2021年6月期间于扬州市妇幼保健院经手术治疗并经病理结果证实的58例乳腺癌患者的DM与DBT图像,对乳腺癌病灶的影像征象(肿块、可疑恶性钙化、结构扭曲、非对称性影)的检出率及在不同致密度乳腺内对肿块病灶、边缘分叶、毛刺征的显示及诊断符合率进行比较。结果:DM与DBT在致密型乳腺中对肿块、肿块边缘(分叶与毛刺征)检出率差异均有统计学意义(P<0.05),对可疑恶性钙化灶、结构扭曲、非对称影的检出率及在非致密型乳腺病灶的检出率、诊断符合率的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:DBT较DM对致密型乳腺的乳腺癌肿块及边缘分叶、毛刺征有较高的检出率及诊断符合率。

探讨数字化断层融合成像技术的临床应用价值

本文阐述了数字化断层融合成像技术的结构原理及技术特点,并对比了在骨骼系统、泌尿系统及呼吸系统的传统DR成像及CT成像的特点,探讨了数字化断层融合成像技术的临床应用价值。

数字化乳腺断层摄影、超声与CE-MRI在乳腺疾病诊断中的效能对比

目的探讨数字乳腺断层摄影(DBT)、超声与磁共振增强扫描技术(CE-MRI)在乳腺疾病诊断效能方面的应用价值。方法回顾性分析251例经手术病理证实乳腺疾病的临床资料,术前接受DBT、超声和CE-MRI检查。分析各项检查诊断乳腺疾病效能及在诊断乳腺疾病中的优缺点。结果251例病理确诊乳腺疾病检查中,DBT、超声、CE-MRI检查诊断乳腺疾病准确度分别为88.05%、91.63%、93.63%,CE-MRI准确率最高,与DBT检查方法差异有统计学意义(P<0.05),比超声检查方法稍高,差异无统计学意义。灵敏度与阴性预测值方面,CE-MRI明显高于DBT和超声,差异具有统计学意义(P<0.05)。特异度与阳性预测值方面,超声高于DBT和CE-MRI,差异无统计学意义。DBT、超声及CE-MRI诊断乳腺良恶性疾病的AUC值分别是0.884、0.919、0.932。结论DBT、超声及CE-MRI检查在诊断乳腺疾病均具有较高的临床诊断应用价值,但CE-MRI具有较高的准确度、灵敏度及阴性预测值,超声具有较高的特异度及阳性预测值。

数字乳腺断层融合摄影对乳腺导管原位癌的诊断价值

目的:通过和普通全数字乳腺摄影(FFDM)做对比,探讨数字乳腺断层融合摄影(DBT)对乳腺导管原位癌(DCIS)的诊断价值和临床应用。方法:回顾分析我院2018年3月至2020年2月经手术病理证实的110例乳腺导管原位癌(DCIS)的FFDM和DBT的影像表现特点并与病理对比研究。结果:110例DCIS的数字乳腺断层融合摄影(DBT)和普通全数字乳腺摄影(FFDM)的影像学特征做对比:结构扭曲伴或不伴钙化增加12例,非对称致密伴或不伴钙化显示增加10例,结节或肿块显示增加8例,形态不规则、边界不清显示增加12例。DBT对乳腺导管原位癌(DCIS)的检出率和诊断符合率均高于FFDM(检出率96.3%vs 87.3%,χ^(2)=6.051,P<0.05;诊断符合率80.0%vs 53.6%,χ^(2)=17.245,P<0.05),二者差异具有统计学意义。结论:数字乳腺断层融合摄影(DBT)能够更佳显示DCIS的影像特征,有助于提高诊断准确率,作为乳腺摄影的新技术,临床可根据实际需要广泛应用。

全屏数字化乳腺X线成像和乳腺断层融合X线成像与磁共振成像在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨全屏数字化乳腺X线成像(FFDM)和乳腺断层融合X线成像(DBT)及磁共振成像(MRI)在乳腺癌诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年4月于山西省汾阳医院经手术病理证实的女性乳腺癌患者31例,均行FFDM、DBT及MRI检查。以手术病理结果作为金标准,评价单纯FFDM、FFDM联合DBT、单纯MRI诊断乳腺癌的准确性,应用受试者工作特征曲线分析3种方法诊断乳腺癌的效果。结果 31例患者中,FFDM检查6例未能显示病灶,5例隐约显示病灶,20例明确显示病灶;FFDM联合DBT检查4例未能显示病灶,5例隐约显示病灶,22例明确显示病灶;MRI检查3例未能显示病灶,5例隐约显示病灶,23例明确显示病灶。单纯FFDM、FFDM联合DBT及单纯MRI诊断乳腺癌的受试者工作特征曲线下面积分别为0.825、0.892、0.905。FFDM联合DBT及单纯MRI诊断乳腺癌的曲线下面积大于单纯FFDM,差异均有统计学意义(均P<0.05),FFDM联合DBT与单纯MRI诊断乳腺癌的曲线下面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FFDM联合DBT和单纯MRI检查诊断乳腺癌的效果优于单纯FFDM,而FFDM联合DBT和单纯MRI对乳腺癌的诊断效果相当。