数字化乳腺钼靶X线摄影在乳腺癌诊断中应用

目的:探讨数字化乳腺钼靶X线摄影在乳腺癌诊断中价值。方法:回顾性分析78例经手术病理证实的乳腺癌数字化乳腺钼靶X线表现。结果:72例单侧乳腺癌中单纯肿块型31例,肿块伴钙化23例,单纯钙化2例,结构扭曲10例,结构扭曲伴钙化6例。6例双侧乳腺癌中,1例系同时发生表现左乳单纯肿块,右乳单纯钙化,1例第一侧癌为肿块伴钙化,第二侧癌为结构扭曲,另4例第一侧癌表现单纯肿块,第二侧癌1例为结构扭曲,3例表现单纯肿块。肿块边缘见毛刺19例,分叶23例,其它间接征象有腋窝淋巴结肿大24例,乳头凹陷9例,皮肤增厚7例,血管增粗2例,主乳导管扩张2例。结论:数字化乳腺钼靶X线摄影对乳腺癌诊断有较高的敏感性,具有很高的临床应用价值。

数字化钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断价值

目的分析数字化钼靶X线摄影在乳腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析90例乳腺癌患者的临床资料。结果 90例均经数字化钼靶X线摄影诊断为乳腺癌,并经手术病理证实。其中单纯肿块型52例,肿块伴钙化16例,结构扭曲9例,单纯钙化8例,结构扭曲伴钙化5例。浸润性导管癌54例,导管原位癌16例,髓样癌8例,黏液腺癌10例,微小癌2例。结论数字化钼靶X线摄影诊断乳腺癌敏感性较高,是首选方法之一。

全数字化乳腺钼靶X线摄影应用于早期乳腺癌诊断的准确性探讨

探析在对早期乳腺癌的诊断中,使用全数字化的乳腺钼靶X线摄影,对诊断的准确性的效果。方法 择取2022.11.01-2023.10.31,在我院诊治的,疑似早期乳腺癌的患者,78例。所有的对象,都行全数字化的乳腺钼靶X线摄影、彩色多普勒超声检查,按照金标准(细针活检病理诊断)的结果,比较上述检查方式的诊断效能,观察不同部位的病变的检出情况。结果 全数字化的乳腺钼靶X线摄影在诊断早期乳腺癌中的准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值分别是96.15%、96.08%、96.30%、92.86%、98.00%,都比彩色多普勒超声检查的诊断结果更高(P<0.05)。而两种检查方式对中央区、内上象限、内下象限、外上象限、外下象限病变的检出率比较,差异不明显(P>0.05)。结论 全数字化的乳腺钼靶X线摄影应用于早期乳腺癌诊断的准确率比较高,能更好地明确患者的病情,为下一步治疗提供可靠的影像学依据,建议临床推广。

数字化乳腺钼靶X线摄影联合磁共振成像技术诊断乳腺癌的价值分析

分析总结乳腺癌疾病应用影像学技术诊断的价值,以数字化乳腺钼靶X线摄影联合磁共振成像技术方案为例,探究联合诊断方案价值。方法 以2023年4月至2024年4月80例疑似乳腺癌患者,所有患者均采用数字化乳腺钼靶X线摄影、磁共振成像技术两种影像学技术进行诊断。金标准为病理性检查结果,整理单一影像学技术诊断、联合诊断方案的检查数据,并加以分析、总结。结果 在灵敏度与准确率上,数字化乳腺钼靶X线摄影分别与磁共振成像技术、联合诊断方案有显著差异,P<0.05;但在特异性上无统计学意义P>0.05;在灵敏度、准确率以及特异性上,磁共振成像技术与联合诊断方案的数据结果比较无统计学意义P>0.05。在乳腺癌患者病理分型诊断上,联合诊断方案、数字化乳腺钼靶X线摄影、磁共振成像技术两两对比,数据虽有差异单无统计学意义P>0.05;除联合诊断方案、数字化乳腺钼靶X线摄影在导管原位癌上的诊断,数据差异存在统计学意义P<0.05。结论 在乳腺癌疾病诊断中,磁共振成像技术诊断准确性高于数字化乳腺钼靶X线摄影,且两种检查手段的联合诊断结果更加贴近病理结果,为准确诊断患者是否患有乳腺癌疾病及病理分型,应运用联合诊断方案,为乳腺癌疾病的临床治疗提供可靠数据支持。

乳腺数字化体层X射线摄影与彩超对早期乳腺癌的诊断价值分析

乳腺钼靶X线、彩超在乳腺癌早期患者的诊断。方法 纳入我院102例患者(2022年12月~2023年4月),予以钼靶X线、彩超诊断,分析诊断情况。结果 联合诊断准确率98.04%高,漏诊率1.96%、误诊率0.00%低,X2=7.4443,P<0.05。结论 早期乳腺癌患者以联合诊断准确率较高,可为疾病诊断提供辅助依据,便于对症治疗,值得借鉴。

数字乳腺断层合成摄影和对比增强乳腺X线摄影检查对乳腺BI-RADS 4类病变的诊断价值

目的探讨对比增强乳腺X线摄影(CEM)与全数字化乳腺X线摄影(FFDM)、数字乳腺断层合成摄影(DBT)检查在乳腺BI-RADS 4类病变中大小评估及良恶性鉴别诊断价值。方法选取经病理证实的124例患者(136个BI-RADS 4类病灶),术前均行CEM、FFDM和DBT检查,分别采用Spearman相关分析和Bland-Altman图评价CEM、FFDM和DBT与病理标本测量的病灶最大径的相关性和一致性;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价CEM、FFDM和DBT鉴别乳腺BI-RADS 4类良恶性病变的诊断效能。结果CEM、FFDM和DBT与病理测量病灶大小的相关系数分别为r=0.902,r=0.856和r=0.892(均P<0.001)。CEM、FFDM、DBT测量的病灶最大径与手术病理测量值的平均差值分别为0.24 cm、0.21 cm和0.11 cm。CEM、FFDM、DBT对乳腺良恶性病变诊断的敏感度分别为85.51%、65.22%、79.71%,特异度分别为88.06%、77.61%、77.61%,准确度分别为86.76%、71.32%、78.68%。两两比较结果显示,CEM的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)均高于FFDM、DBT,差异有统计学意义(均P<0.01),而DBT与FFDM的AUC差异无统计学意义(P>0.05)。结论DBT对BI-RADS 4类乳腺病变的大小评估较FFDM、CEM更准确,CEM对乳腺BI-RADS 4类良恶性病变的鉴别诊断效能优于FFDM、DBT。

全数字化乳腺X线摄影联合乳腺超声对老年乳腺癌的诊断价值

目的探讨全数字化乳腺X线摄影(FFDM)联合乳腺超声(BUS)对老年乳腺癌的诊断价值。方法收集经组织病理学证实的107例老年乳腺癌以及27例乳腺良性病变(≥60岁),术前均行FFDM以及BUS检查。回顾性总结其影像表现,并与组织病理学结果对照,对比不同影像检查方法诊断老年乳腺癌的敏感度、特异度以及准确率等。结果老年乳腺癌以非特殊型浸润性癌Ⅱ级为主(64/107,59.8%),肿块常见(83/107),钙化出现率较低(21/107)。FFDM诊断老年乳腺癌的敏感度91.6%、特异度70.4%、准确率87.3%,BUS检查的诊断敏感度81.3%、特异度77.8%、准确率80.6%,FFDM联合BUS检查的诊断敏感性、特异性以及准确率依次为95.3%、85.2%、93.3%,单独应用FFDM或BUS检查诊断老年乳腺癌的ROC曲线AUC值分别为0.810、0.795,联合应用FFDM与BUS检查诊断老年乳腺癌的ROC曲线AUC值最高,约为0.903。结论老年乳腺癌以肿块型常见,病理以非特殊型浸润性癌Ⅱ级为主。FFDM联合BUS检查对老年乳腺癌的诊断效能优于单一的FFDM或BUS检查。

数字化乳腺X线摄影检出BI-RADS 3～5级微钙化病变的动态增强MR研究

目的探讨DCE-MRI对数字化乳腺X线摄影检出BI-RADS3-5级微钙化病变的诊断价值。方法44例数字化乳腺X线摄影发现BI-RADS3-5级微钙化的患者于活检前完成双乳DCE-MR检查,以术后病理诊断为金标准,分析BI-RADS3～5级微钙化病变的DCE-MRI特点。结果病理证实良性微钙化病变13例,恶性微钙化病变31例。38.46%(5/13)良性单纯微钙化病变在DCE-MRI上无强化,93.33%(14/15)恶性微钙化伴肿块或局限性致密影病变在DCE-MRI上有明显强化,良恶性微钙化病变在DCE-MRI上早期增强率之间差异有显著统计学意义。DCE-MRI对微钙化病变诊断的敏感性和特异性分别为96.77%和92.31%。结论良恶性微钙化病变的DCE-MRI表现有明显差异,DCE-MRI有助于微钙化病变的定性诊断。

全数字化乳腺钼靶X线摄影在早期乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨全数字化乳腺钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月至2014年6月70例乳腺钼靶X线诊断IB-RADS评分4级及以上、经病理证实或随访证实的病例,钼靶X线诊断结果与病理结果对照比较。结果病理检查确诊发现良性3例,恶性67例,全数字化乳腺钼靶X线摄影正确诊断率95.7%,其中肿块及结构扭曲、钙化等征象47例(67.1%),仅表现微钙化征象23例(32.9%)。3例良性病变误诊为恶性病变:1例为右乳外上象限肿块影,边缘清晰,呈浅分叶状,未见明显钙化;术后病理结果为乳腺结核。1例为左乳外上象限大片状致密影,其内大片成簇状微小钙化;病理结果为乳腺囊肿。1例为左乳头深部肿块影,边缘模糊欠规整;病理结果为乳腺囊肿。结论肿块及微小钙化是乳腺癌最直接、最主要的X线征象,全数字化乳腺钼靶X线摄影对乳腺组织结构显示清晰,特别对于微小钙化是其他检查不可比拟的,对早期乳腺癌有很高的诊断价值,大大提高了早期乳腺癌的诊断正确率。

176例乳腺癌数字化摄影的X线征象与临床病理关系的探讨

目的:探讨乳腺癌X线特点与临床、病理的关系。方法:将176患者的病灶特点,与临床资料、病理类型、腋淋巴结转移对照。结果:以单纯钙化为表现的乳腺癌多为年轻患者,50岁以下占84.4%;以钙化合并肿块者多为老年患者。导管内癌和导管内癌早期浸润的乳腺癌X线表现多为单纯钙化。以钙化合并毛刺样肿块为表现的乳腺癌具有较高的腋淋巴结转移率;以单纯蠕虫样钙化、单纯毛刺样肿块及单纯非蠕虫样钙化为表现者,腋淋巴结转移率亦较高。单纯蠕虫样钙化伴腋淋巴结转移4～9枚占75.0%(6/8);钙化合并毛刺样肿块者,腋淋巴结转移4～9枚占27.8%(10/36),10枚以上占16.7%(6/36)。结论:单纯钙化多见于年轻患者,多为早期乳腺癌。蠕虫样钙化、毛刺样肿块与腋淋巴结转移阳性关系密切,是预后不良的指标。

全数字化乳腺X线摄影在乳腺癌新辅助化疗疗效评价上的应用

目的探讨全数字化乳腺X线摄影评价乳腺癌新辅助化疗疗效的应用价值．方法21例经穿刺活检确诊为乳腺癌患者，在新辅助化疗方案前后分别进行全数字化乳腺x线摄影，比较化疗前后乳腺肿块、局部腺体致密、结构扭曲、钙化等病灶变化情况，并对其疗效进行判定．结果化疗后有11例肿块较前减小；5例患者局部腺体致密范围缩小，1例范围扩大；4例结构扭曲较前改善；10例钙化中有6例未发生改变，3例钙化数量减少，1例钙化数量增多．结论全数字化乳腺X线摄影可清晰显示乳腺癌病灶，对乳腺癌新辅助化疗疗效评价具有一定的临床价值．

全数字化乳腺X线摄影在诊断微小乳腺癌中的应用

采用全数字化乳腺X线摄影机对 92 4例门诊患者及 2 96名健康体检者进行乳腺摄影 ,根据诊断需要增加局部点压摄影和放大处理。结果 :全数字化乳腺X线摄影能清晰显示乳房的皮肤、乳头、腺体、导管 (导管扩张时易显示 )、脂肪、纤维组织、淋巴和血管。乳腺癌的直接征象为肿块 (包括毛刺 )、钙化 ;间接征象为致密影、局部结构紊乱、局部皮肤增厚和回缩、乳头凹陷、双乳不对称的血管增粗等。在受检对象中 ,门诊患者中发现乳腺癌 2 3例 ,其中微小乳腺癌 (病灶直径 <2 0mm) 6例 ;健康体检者中发现微小乳腺癌 6例。认为全数字化乳腺X线摄影机对于发现微小乳腺癌、提高患者的生存率、降低病死率 。

数字化乳腺X线摄影和超声成像对临床触诊阴性乳腺癌诊断价值的对比研究

目的探讨数字化乳腺X线摄影与超声成像对临床触诊阴性乳腺癌的诊断价值。方法选取82例临床触诊阴性乳腺病变的X线摄影和超声资料,分别由影像科和超声科医师进行双盲法分析,定性诊断,并与病理结果对照。结果 82例临床触诊阴性乳腺病变中,乳腺癌33例,良性病变49例。数字化乳腺X线摄影与超声成像诊断临床触诊阴性乳腺癌的敏感性、特异性、准确性、误诊率、漏诊率、阳性预测值和阴性预测值分别为63.64%、79.59%、74.39%、20.41%、36.36%、67.74%、76.47%和54.55%、71.43%、64.63%、28.57%、45.46%、56.25%、70.00%,二者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对临床触诊阴性乳腺癌定性诊断方面,数字化乳腺X线摄影为首选方法,但数字化乳腺X线摄影与超声检查联合应用有利于提高更早期微小乳腺癌的检出率。

全视野数字化乳腺X射线摄影质量控制与管理前后影像质量评价

目的:对全视野数字化乳腺X射线摄影质量控制前、后的影像质量进行评价研究。方法:回顾性分析接受全数字化乳腺X射线摄影的636名受检者乳腺资料,其中质量控制前、后乳腺X射线影像资料分别为248名和388名,得出质量控制前、后两组图像的甲级片率、乙级片率、丙级片率和废片率,并对非甲级片原因进行分析。结果:实施质量控制后,乳腺摄影图像甲级片率由质量控制前的74.5%上升到90.5%。结论:通过质量控制与管理,乳腺X射线摄影图像质量明显提高,从而为临床提供高质量影像资料,减少漏诊和误诊。

全数字化乳腺钼靶X线摄影在乳腺癌影像学诊断中的价值

目的 探讨全数字化乳腺钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾85例行全数字化乳腺钼靶X线摄影检查的乳腺癌患者的影像学资料,并与病理学诊断进行对照,分析乳腺癌的钼靶X线特征.结果 85例乳腺癌患者中,50例乳腺钼靶X线表现为毛刺状、分叶状肿物,其中23例出现典型恶性钙化,10例出现厚皮征及漏斗征;21例仅表现有无定型钙化;5例表现为局部结构扭曲;另有9例未示明确肿块,表现为局限性腺体密度增高,其中4例伴有结构扭曲,结合临床触诊明确诊断,其余5例结合细胞学活检明确诊断.结论 全数字化乳腺钼靶X线检查结合临床体检对乳腺癌的诊断准确率较高.

全数字化乳腺X线摄影对乳腺炎性疾病的诊断价值

目的:分析乳腺炎性疾病的全数字化乳腺X线摄影(FFDM)表现,提高该病与乳腺癌的鉴别诊断水平。方法:回顾性分析39例经穿刺或手术病理证实的乳腺炎性疾病的FFDM表现。结果:39例患者中,26例为慢性乳腺炎,5例为浆细胞性乳腺炎,8例为肉芽肿性乳腺炎。X线表现为肿块影17例,局部腺体非对称性致密影20例,结构扭曲2例。伴同侧腋下淋巴结致密影7例,局部或乳晕区皮肤增厚12例,乳头凹陷7例。结论:结合临床资料并细致分析乳腺炎性疾病的FFDM表现,有助于提高该病诊断与鉴别诊断水平。

全数字化乳腺X线摄影特征在新疆地区女性乳腺良/恶性病变中的对比分析

目的对比分析乳腺良/恶性病变的全数字化乳腺X线摄影征象,深入了解不同X线特征与乳腺癌的关系,并重点讨论钙化在乳腺癌中的意义,以期为提高乳腺癌的早期诊断率提供依据。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月至2014年12月经手术病理证实且于术前行全数字化乳腺X线摄影检查的435例乳腺癌患者和239例乳腺良性肿瘤患者为研究对象,对比分析乳腺癌患者和乳腺良性肿瘤患者的不同乳腺X线征象。结果不规则肿块,毛刺及浸润边缘肿块,恶性钙化,血供增加,结构扭曲,皮肤增厚凹陷,淋巴结肿大,钙化形态呈点状、杆状、分支状、簇状分布,钙化数目>20枚,钙化较小及密度不均匀是乳腺癌的主要X线特征。结论全数字化乳腺X线摄影在乳腺疾病尤其是乳腺癌的诊断中具有较高的应用价值,乳腺病变相关X线特征对乳腺良/恶性病变的鉴别诊断具有一定的临床意义。

全数字化乳腺X线摄影与彩色多普勒超声诊断乳腺病变的对比研究

目的对比分析全数字化乳腺X线摄影与彩色多普勒超声诊断乳腺病变的价值.方法以我院收治的 140 例乳腺癌患者及100 例乳腺良性肿瘤患者为研究对象,患者均接受全数字化乳腺 X线摄影与彩色多普勒超声诊断,将两种检查方法的检测结果与病例监测结果进行比较.结果全数字化乳腺 X线摄影检查的准确度、灵敏度、特异度等指标均高于彩超,差异不明显（P〉0.05）.联合诊断的各项指标高于单独诊断,其中联合检查的准确度、灵敏度和特异度显与单独检查的差异有统计学意义（ P〈0.05）.全数字化乳腺X线摄影诊断早期乳腺癌的各项指标高于彩超,准确度、灵敏度、阳性和阴性预测值差异有统计学意义（P〈0.05）.诊断进展期乳腺病变患者的准确度、灵敏度、阳性和阴性预测值高于彩超,特异度低于彩超,相同指标之间差异无统计学意义.联合诊断早期和进展期的各项指标均高于单独诊断,与其单独诊断各项质变的差异有统计学意义（P〈0.05）.结论全数字化乳腺X线摄像和彩色多普勒超声诊断乳腺癌各有优缺点,应根据患者情况选择的诊断方式;联合诊断可相互弥补,提高诊断效果,减少误诊和漏诊.

全数字化乳腺X线摄影及彩色多普勒血流成像对新疆地区女性乳腺疾病的诊断意义

目的探讨全数字化乳腺X线摄影（full field digital mammography,FFDM）及彩色多普勒血流成像（color Doppler flow imaging,CDFI）对乳腺癌的诊断价值,并分析FFDM及CDFI特征与乳腺良/恶性病变的关系,为提高乳腺癌患者的早期诊断准确率提供依据。方法选取2010年1月至2014年7月本院经手术病理证实且于术前行FFDM及CDFI检查的435例乳腺癌患者和239例乳腺良性肿瘤患者为研究对象。以病理检查结果作为金标准,分别计算FFDM、CDFI及其联合应用对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、正确指数、阳性预测值和阴性预测值,并比较三种方法的诊断结果,进一步分析FFDM及CDFI特征与乳腺良/恶性病变的关系。结果 FFDM对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度及正确指数均高于CDFI,FFDM＋CDFI诊断的灵敏度、特异度及正确指数均高于单独诊断。FFDM、CDFI、病理检查结果均一致的患者,乳腺良/恶性病变的FFDM及CDFI特征分析显示,乳腺癌患者的肿块形态不规则、边缘呈毛刺及浸润、结构扭曲及钙化的比例均高于乳腺良性肿瘤（P〈0.05）;乳腺癌患者的肿块形态不规则、边缘呈毛刺、浸润及小分叶、回声不均匀、钙化、血流信号2-4级的比例均高于乳腺良性肿瘤（P〈0.05）。结论 FFDM在乳腺癌的诊断中具有较高的应用价值,FFDM与CDFI联合检查对乳腺癌及不同临床分期乳腺癌的诊断均优于单独诊断。乳腺病变中FFDM及CDFI特征对乳腺良/恶性病变的鉴别诊断有一定意义。

全数字化乳腺钼靶X线摄影诊断早期乳腺癌的价值

目的分析全数字化乳腺钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值。方法选取该院收治的乳腺肿瘤患者80例,对其分别行全数字化乳腺钼靶X线摄影检查和彩色多普勒超声(彩超)检查,以病理诊断结果为标准,比较全数字化乳腺钼靶X线摄影检查和彩超检查的诊断准确率。结果全数字化乳腺钼靶X线摄影检查的诊断准确率为80.0%(64/80),彩色超声检查的诊断准确率为75.0%(60/80),两种方法的诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05);但对年龄>40岁患者,全数字化乳腺钼靶X线摄影方法检查的诊断准确率为90.6%(58/64)显著高于彩超检查的68.8%(44/64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全数字化乳腺钼靶X线摄影方法用于早期乳腺癌临床诊断中能提高诊断准确率,特别是年龄>40岁患者,有利于制定合理治疗方案,提高患者生存质量。