二维和三维数字化塑形钛网修补颅骨后并发症的异同

背景:颅骨缺损患者行颅骨修补后可发生与材料相关及不相关的并发症。目的:探讨二维和三维数字化塑形钛网修补颅骨后的并发症异同。方法:回顾性分析221例颅骨修补患者的临床资料,其中61例采用二维数字化塑形钛网修补材料,160例采用三维数字化塑形钛网修补材料,总结两组修补后发生与修补材料相关并发症(包括钛网钛钉外露与钛钉松动翘起)及不相关并发症(包括顽固性皮下积液、癫痫、头皮坏死、头皮感染、颅内感染和颅内血肿)的情况。结果与结论:二维数字化塑形钛网修补组发生并发症14例,包括顽固性皮下积液2例、癫痫7例、钛网钛钉外露2例、钛网钛钉松动翘起2例、皮感染1例,最后统计发生与修补材料相关并发症4例,与修补材料不相关并发症10例;三维数字化塑形钛网修补组发生并发症17例,包括顽固性皮下积液5例、癫痫9例、头皮坏死1例、颅内感染1例、颅内血肿1例,最后统计发生与修补材料相关并发症0例,与修补材料不相关并发症17例;两组发生与材料相关并发症例数差异显著(χ~2=5.577,P=0.018);结果表明,使用三维数字化塑形钛网修补颅骨后的与材料相关并发症发生情况低于二维数字化塑形钛网。

数字化塑形钛网在颅骨缺损修补中的应用

目的探讨运用数字化塑形钛网在颅骨缺损修补中的临床价值和手术技巧。方法对2007年1月至2008年12月宁德市医院神经外科收治的18例采用数字化塑形钛网行颅骨缺损修补术的患者资料进行回顾性分析。结果运用数字化塑形钛网修补颅骨缺损优于传统的手工塑形钛网,尤其是大面积的额颞部颅骨缺损。术后17例恢复良好,1例出现皮下积液仍在随访中。患者对塑形的满意度达到100%。结论运用数字化塑形钛网修补颅骨能够简化手术过程,缩短手术时间,塑形效果好,术后并发症少,具有临床推广价值。

数字化塑形钛网修补小儿额颞顶部颅骨缺损（附23例报告）

目的探讨数字化塑形钛网修补小儿额颞顶部颅骨缺损的临床效果。方法采用数字化塑形钛网对23例小儿额颞顶部颅骨缺损患者行何骨缺损修复术。结果手术效果满意，无明显手术并发症。术后所有患者临床症状均有不同程度改善。出院后随访0．5～5年，患儿头颅外观满意，钛网无松动、断裂或变形，均能较好地进行日常生活和学习。结论数字化塑形钛网修补小儿颅骨缺损手术并发症少，可提高患者修补后的生活质量，具有较大的应用价值。

数字化塑形钛网在颅骨缺损修补术中的临床运用

目的：探讨数字化塑形钛网修补颅骨缺损的临床治疗效果。方法对我院2010年8月~2013年9月收治的46例需进行颅骨缺损手术的患者行数字化塑形钛网修补术，比较同期的42例行传统手工塑形钛网颅骨修补术的患者手术质量和术后恢复情况。进行6个月的术后随访，统计评估患者术后恢复情况。结果与传统手术方法相比，数字化塑形钛网修补手术在用时、并发症发生情况等方面优势明显（P＜0.01），术后功能状态评分和生活质量评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论数字化塑形钛网技术在颅骨缺损的修复治疗上具有塑形美观、术后恢复效果好，可减少手术时间等诸多优点，是在条件允许的情况下的首选手术方式。

数字化塑形钛网行颅骨成形术62例临床分析

目的：分析数字化塑行钛网行颅骨修补的经验及教训。方法：对62例颅骨缺损患者使用数字化塑形钛网行颅骨缺损修补术的术中情况及治疗效果进行分析。结果：全部病例均取得良好效果，达到改善外形及保护的手术目的，但仍有病例出现相应症状。结论：颅骨缺损患者行颅骨缺损修补术使用数字化塑形钛网已被优先考虑，但这只是对材料形状的改进，但仍不能达到绝对满意。

数字化塑形钛网修补颅骨缺损98例临床分析

颅骨缺损综合征常发生在去骨瓣、骨切除减压术及开放性颅脑损伤清创术后,少数发生在颅骨骨髓炎手术后。颅骨缺损是颅脑损伤后的一种最常见并发症,颅骨缺损修补术是神经外科最常见手术之一,修补材料不断改进和完善,尤其是数字化塑形钛网近年来得到广泛应用。我院神经外科2007-01-2014-01对98例外伤性颅骨缺损患者应用数字化塑形钛网行颅骨缺损修补术，效果满意，现报道如下。

数字化塑形钛网修补术治疗颅骨缺损43例

目的探讨数字化钛网在颅骨成形术中的应用价值和手术技巧。方法选择颅脑损伤及高血压脑出血术后颅骨缺损患者43例,通过数字化钛网将硬脑膜行间断悬吊缝合,颞肌肌瓣应在数字化钛网外缝合后固定。结果采用钛合金网修补颅骨缺损43例,术后头痛、头晕不同程度改善17例,消失6例。颅骨缺损出现明显头皮凹陷12例患者,术后原缺损侧与健侧成形对称。随访3～12个月,无1例出现钛网钛钉松动移位、外露,无远期并发症。结论数字化钛网应用于颅骨成形术并发症少,临床效果满意,值得推广应用。

运用数字化塑形钛网行颅骨缺损修补的并发症分析及防治策略

目的探讨运用数字化塑形钛网行颅骨缺损修补术的并发症进行分析,为临床防治提供参考。方法回顾性分析我院2010-01—2013-01收治的256例颅骨缺损修补术患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为A组和B组,A组(156例)采用数字化塑形钛网行颅骨缺损修补术,B组(100例)采用传统手工塑形钛网行颅骨缺损修补术,对2组术后并发症进行分析,并进一步比较A组患者不同缺损面积及不同年龄与术后并发症发生率的关系。结果 A组术后并发症的发生率为2.82%(20/156);B组为25%(25/100),差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者不同缺损面积及不同年龄与术后并发症发生率的关系进行比较,损伤面积在40cm2以上及年龄在60岁以上的患者并发症的发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用数字化塑形钛网行颅骨缺损修补术较传统手工塑形钛网并发症少,缺损面积越大及年龄越大,术后各种并发症发生率越高。

数字化塑形钛网修复颅骨缺损优于传统修补方法的临床研究

目的：评价分析数字化塑形钛网与传统修补方法在修复颅骨缺损的临床应用。方法随机检索选出136例2007年3月~2013年3月期间在本院接受颅骨缺损修补术的患者作为本次的临床研究对象,根据修补方法的不同分为数字塑形钛网组、二维钛网组和自体骨组。数字塑形钛网组患者予行数字化塑形钛网修补术,二维钛网组患者予行二维钛网修补术,自体骨组患者予行自体骨修补术,比较三组患者手术后的各项指标。结果数字塑形钛网组的手术时间（80.5±9.8）min显著优于二维钛网组（135.5±9.6）min和自体骨组（130.0±8.9）min,数字塑形钛网组的塑形满意率（98.21%）显著优于二维钛网组（83.33%）,数字塑形钛网组的并发症发病率（1.79%）显著优于二维钛网组（16.67%）和自体骨组（50.00%）,差具有统计学意义（P〈0.05）。结论数字化塑形钛网修补颅骨在颅骨修补术中,具有缩短手术进程,改善塑形效果,降低术后并发症,提高患者满意度等显著优势,作为新兴的科学治疗手段值得临床的广泛推广与应用。

数字化塑形钛网用于颅骨缺损修补术的临床效果观察

目的探讨数字化塑形钛网用于颅骨缺损修补术的临床效果,为临床颅骨的修补提供参考。方法将2012年1月-2014年8月收治的120例颅骨缺损患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予数字化塑形钛网进行修补,对照组采用手工塑形台网进行修补,对2组手术结果进行比较和分析。结果观察组患者并发症发生率显著低于对照组,手术时间显著短于对照组,生活质量评分、功能状态评分及术后患者外观满意率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论数字化塑形钛网用于颅骨缺损修补术临床效果显著,并发症少,操作简便,满足了患者的美学需求,提高了患者生活质量,值得临床推广。

数字化塑形钛网修补颅骨缺损疗效分析

目的探讨75例开颅术后颅骨缺损采用数字化塑形钛网修补手术方法及所出现并发症。方法对75例颅骨缺损临床资料进行回顾分析。结果术后出现脑内血肿1例,硬膜外血肿5例,皮下积液9例,其中脑内血肿1例及硬膜外血肿1例。再次行血肿清除术,未出现感染及钛网外漏等情况全部患者均一期愈合,修补术后患者的自觉症状及神经功能障碍有了一定程度的改善。结论数字化塑形钛网修补达到解剖复位,外形美观对称,恢复颞肌的咀嚼功能,且钛网固定可靠。出现并发症少,未发生修补术后感染。

改良数字化钛网塑形颞肌外巨大颅骨缺损修补术探讨

自六十年代以来,钛合金网以其良好的生物相容性,无磁性,无腐蚀性,不受CT、MRI、X线检查的影响,质轻、强度高等优点,已经成为颅骨缺损修补的首选材料.钛合金的弹性模量与骨组织接近,有利于将所受的载荷以压应力的形式传递到骨组织中去,有利于维持结合体的稳定性,临床多采用颞肌下修补.但颞肌下修补耗时较长,术中出血较多,术后渗血较多,容易损伤颞肌,尤其对于巨大颅骨缺损,减压术后时间较长者,头皮塌陷明显且存在与皮层粘连,分离颞肌困难,创伤大,容易损伤皮层,易出现并发症;再者,颞肌瓣与皮层之间往往存在血液供应,强行分离,会加重皮层缺血,诱发癫痫发作等症状.

数字化塑形钛网在颅骨修补术中应用

目的:探讨数字化塑形钛网在颅骨修补术在颅骨修补术中应用价值。方法:颅骨缺损患者80例,采用有机玻璃和硅橡胶10例,采用钛板网手工塑形20例,采用数字化塑形钛网50例,对比手术时间及塑形满意度。结果:数字化塑形钛网组手术时间90分钟,全部患者术后对外形满意,无并发症发生。结论:数字化塑形钛网修补颅骨缺损组手术时间短,塑形满意,具有推广价值。

数字化三维塑形钛网在颅骨修补中的疗效观察与护理

目的探讨数字化三维塑形钛网在颅骨修补中的临床价值与护理。方法对48例应用数字化三维塑形钛网进行颅骨修补患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有病例恢复良好,3例发生皮下积液,平均手术时间约2 h,患者及家属对颅骨修补结果100%满意。结论采用数字化三维塑形技术进行颅骨修补不仅手术操作简单,手术时间短,而且对患者的容貌进行了理想的重塑。

数字化预塑形钛网修补颅骨缺损的体会

目的：探讨数字化预塑形钛网在颅骨修补术中的临床效果。方法：对2009年1月-2013年7月笔者所在科室收治的72例颅骨缺损患者应用数字化预塑形钛网进行颅骨修补术的临床资料进行回顾性分析。结果：术后3例出现皮下积液，经穿刺抽液、加压包扎后消失；术后1例早期部分皮瓣边缘发黑，经间断拆线后，愈合良好。68例患者术后第1天恢复至修补术前神经功能水平，无新增神经系统阳性体征，所有患者头颅CT复查显示钛网及钛钉无松动，数字化预塑形钛网塑形好，与颅骨贴合紧密。术后随访11-24个月，无一例发生钛网松动、外露，所有患者外观恢复满意。结论：数字化预塑形钛网在颅骨缺损修补术中具有临床应用推广价值。

数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损的效果分析

目的对比分析数字化三维塑形钛网与传统手工塑形钛网修补颅骨缺损的效果。方法分析92例颅骨缺损患者的临床资料,其中44例患者采用传统手工塑形钛网修补,48例采用数字化三维塑形钛网修补,比较两组住院时间、手术时间、住院费用、钛钉数量、塑形满意度以及并发症情况。结果数字化三维塑形钛网组手术时间、钛钉数量、塑形满意度评分、并发症发生率方面均优于传统手工塑形钛网组,但是住院费用增加,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论数字化三维塑形钛网对颅骨缺损的修补效果优于传统手工塑形钛网。

数字化电脑塑形钛网修补额颞部大面积颅骨缺损的效果及优缺点

目的分析额颞部大面积颅骨缺损使用数字化电脑塑形钛网修补的效果,及该修补方式的优缺点。方法随机选取本院2019年1月至2020年9月期间收治的35例骨科手术患者进行此次研究,按照随机抽签法均分两组。其中,17例给予手工塑形修补为参照组,18例给予数字化电脑塑形钛网修补为研究组,比较两组的治疗效果并分析其优缺点。结果研究组手术用时和钛钉用数均少于参照组,患者出现并发症的概率也明显较参照组低;研究组术后患者对修复效果的满意度较参照组更高,结果有显著差异(P<0.05)。结论对额颞部大面积颅骨缺损患者使用数字化电脑塑形钛网技术进行修补,能够减少患者接受手术的时间,减少在手术中用的钛钉,让修复的效果更好,避免患者出现并发症,值得应用推广。

三维钛网早期修补颅骨缺损131例临床体会

目的探讨应用数字化塑形三维钛网早期修补颅骨缺损对患者预后的影响。方法对131例颅骨缺损患者应用数字化三维成形钛网早期行修补手术进行回顾性分析。结果 131例患者术后出现头皮下积液3例,硬膜外血肿2例,头皮感染3例,经及时处理后均治愈。术后随访3个月～1年,无出现颅内感染、修补材料变形、移位等严重并发症。手术时间明显缩短,塑形后颅骨外观满意,原有神经功能缺失得到不同程度改善。结论对颅骨缺损患者早期应用数字化三维钛网进行修补,有助于患者神经功能恢复,术后并发症少,节约手术时间,塑形满意度高,具有良好的临床应用价值。

数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损患者的临床优势分析

目的探讨数字化三维塑形钛网与传统手工塑形钛网修补颅骨缺损的临床价值。方法回顾性分析78例颅骨缺损患者的临床资料，按所用钛网不同分为数字化三维塑形钛网组（41例）和传统手工塑形钛网组（37例），比较两组住院时间、手术操作时间、住院费用、塑形满意度以及并发症情况。结果数字化三维塑形钛网组住院费用和塑形满意度明显高于传统手工塑形钛网组[（12978．1±4765．7）元比（9436．6±3798．7）元、（9．87±0．13）分比（9．41±0．09）分]，并发症发生率明显低于传统手工塑形钛网组[4．9％（2／41）比29．7％（11／37）]，两组比较差异均有统计学意义（P〈O．05）；两组住院时间、手术操作时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损时操作便捷，在很大程度上降低了手术的风险以及并发症发生率，并能达到高标准的塑形效果，值得临床推广。

CT三维重建钛网修补颅骨缺损68例临床分析

目的:探讨CT三维重建颅骨缺损形态、钛网数字化计算机塑形修补颅骨缺损的临床应用价值。方法:68例行CT三维重建颅骨缺损形态,钛网数字化计算机塑形修补颅骨缺损。结果:64例临床一期愈合,外形美观。术后出现皮下积液2例,反复抽吸后延期愈合;皮下感染经久不愈1例,去除钛网6个月后二次修补愈合;钛网外露1例,行临近头皮移植修复。结论:CT三维重建颅骨缺损形态,钛网数字化计算机塑形修补颅骨缺损外形美观,疗效可靠,临床应用前景广阔。