数字化胸腔引流系统在单孔胸腔镜肺大疱切除术后的应用效果

目的:探讨数字化胸腔引流系统在单孔胸腔镜肺大疱切除术后病人中的临床应用效果。方法:回顾性分析2021年1月—2022年10月在兰州大学第一医院胸外科收治的120例行单孔胸腔镜肺大疱切除术且进行胸腔闭式引流病人的临床资料,根据术后采用引流装置的不同分为对照组和观察组,其中对照组67例,观察组53例。对照组病人采用传统的胸腔闭式引流系统,观察组采用数字化胸腔引流系统。比较两组病人的相关住院指标、并发症发生率、不良事件发生率及护理人员满意度。结果:观察组术后引流管留置时间、术后住院时间、并发症发生率、不良事件发生率及住院费用均少于或短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术后第1天VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后第2天或第3天VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在单孔胸腔镜肺大疱切除术后应用数字化胸腔引流系统可有效降低病人术后并发症发生率,减轻疼痛,缩短术后引流管留置时间及术后住院时间,进而提高护理人员满意度及护理质量。

数字化胸腔引流系统对胸腔镜肺部手术后应用效果的Meta分析

目的 比较数字化胸腔引流系统与传统胸腔闭式引流对胸腔镜肺部手术后患者应用的效果。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于数字化胸腔引流系统与传统胸腔闭式引流对胸腔镜肺部手术后患者应用效果的随机对照试验和临床对照试验。采用Cochrane评价工具及JBI评价工具评价纳入研究的方法学质量;采用RevMan 5.4.1软件进行Meta合并分析。结果 最终纳入6篇随机对照试验和6篇临床对照试验,共1789例患者,其中数字化胸腔引流组897例,传统组892例。Meta分析结果显示,数字化胸腔引流系统可显著减少胸腔镜肺部手术后漏气[RR=0.55,95%CI(0.34,0.88),P=0.01]、缩短住院时间[MD=-1.02, 95%CI(-1.45,-0.59),P<0.00001]和引流管留置时间[MD=-1.00, 95%CI(-1.32,-0.69),P<0.00001]、降低术后并发症[RR=0.51,95%CI(0.39,0.66),P<0.00001]的发生,均有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统胸腔闭式引流相比,数字化胸腔引流系统在胸腔镜肺部手术后应用效果更好。

数字化胸腔引流系统用于肺部手术后难治性持续性漏气的疗效观察

背景与目的术后持续性肺漏气是肺部手术后最常见的并发症之一。数字化胸腔引流系统(digital drainage system,DDS)被认为具有准确、客观、舒适、患者耐受性好、经济等优点。本研究旨在总结DDS用于肺部手术后难治性持续性大量漏气的临床疗效。方法术后5天和7天分别是胸腔镜和开胸术后持续性肺漏气(prolonged air leak,PAL)的界限;本研究将难治性持续性大量漏气定义为达到PAL时间2倍及以上且漏气持续达2度以上,可伴有明显皮下气肿或纵隔气肿等相关并发症。2016年1月-2016年12月间,应用数字化胸腔引流系统结合胸膜固定术治疗符合上述标准的病例共8例,收集相关临床资料并总结分析。结果本组病例中肺叶切除术6例,肺段切除2例。平均术后持续漏气(17.3±5.1)d,DDS平均使用时间(5.6±3.7)d。平均术后引流量(3,550.6±1,881.1)mL。应用DDS前后的平均引流量为(2,615.6±1,741.2)mL和(935.0±242.7)mL。平均住院时间(18.1±5.0)d。结论数字化胸腔引流系统用于肺部手术后难治性持续性大量漏气安全可行,可提供更大的负压吸引值,从而促使患肺复张为后继的胸膜固定术创造条件,并缩短引流天数和住院时间。

数字化胸腔引流系统在胸腔镜肺切除术后应用的临床价值

目的探讨数字化胸腔引流系统在胸腔镜肺切除术后患者中的临床应用效果。方法回顾性分析2018年6月~2019年3月我科210例肺切除手术的临床资料,根据术后采用引流装置的不同分为观察组(术后采用数字化胸腔引流系统)和对照组(术后采用传统胸腔引流装置)。比较2组术后留置胸腔引流管时间、术后住院时间、术后疼痛程度、术后胸腔并发症发生率、住院费用及装置更换引流瓶时间。结果观察组术后中位带管时间2.33(1.79,2.96)d,明显短于对照组2.81(1.89,3.47)d(Z=-2.383,P=0.017);术后中位住院时间3.54(2.71,4.33)d,明显短于对照组3.78(2.88,4.83)d(Z=-2.569,P=0.010)。术后第3天疼痛数字评分中位数静息状态0(0,1)分,活动状态1(0,2)分,均明显小于对照组0(0,1)分和1(1,2)分(Z=-3.056,P=0.002;Z=-2.653,P=0.008)。观察组术后并发症明显少于对照组[5 vs.14,χ~2=4.142,P=0.042]。2组住院费用无显著性差异[(5.11±1.23)万元vs.(5.01±1.40)万元,t=-0.578,P=0.564]。22名护士分别模拟2种装置更换引流瓶,观察组更换引流瓶时间明显短于传统组[(4.0±0.7)min vs.(11.5±1.7)min,t=19.336,P=0.000]。结论相对于传统胸腔引流装置,数字化胸腔引流系统可以缩短胸腔镜肺切除术后患者带管时间和住院时间,减轻疼痛,降低并发症发生率,并缩短引流瓶更换操作用时,未显著增加住院费用,能给医、护、患均带来收益,值得进一步推广。

数字化胸腔引流系统在肺术后支气管胸膜瘘治疗的应用价值

背景与目的:数字化胸腔引流系统(digital drainage system, DDS)在促进微创肺切除术后早期快速康复中可以起到积极的作用,本研究旨在观察总结数字化引流系统用于肺术后支气管胸膜瘘的临床疗效。方法:分析我院2012年1月~2021年1月间收治的30例肺术后支气管胸膜瘘患者,应用数字化胸腔引流系统(数字组) 12例和传统胸腔引流贮液瓶(传统组) 12例。2组性别、年龄、病灶最大径和良恶性无明显统计学差异。总结分析相关临床资料,比较2组带管引流时间与住院时间。结果:与传统组相比,数字组治愈率高,带管引流时间短[34.00 &#177;6.700 vs 57.83 &#177;8.313, P = 0.049],住院时间短[33.25 &#177;5.619 vs 49.06 &#177;5.030, P = 0.048]。治愈率和治疗周期明显优于传统组和目前文献报道情况。结论:数字化引流装置治疗肺术后支气管胸膜瘘是一种安全、有效的方法,缩短引流天数和住院时间,是在处理支气管胸膜瘘时应该考虑到的选择。

数字化胸腔引流系统应用于胸腔镜肺叶切除术后的疗效观察

目的探讨数字化胸腔引流系统在胸腔镜肺叶切除术后引流管理中的应用价值。方法选择我科2017年8月至2018年8月行胸腔镜右肺上叶切除、淋巴结清扫术的患者86例,采用前瞻性区间随机分组方法将其分为数字化胸腔引流系统组(DDS组)和墙式负压水封引流系统组(传统组),其中DDS组44例,传统组42例。比较分析2组患者术后拔管时间、肺功能康复情况、生活质量、住院时间、术后并发症等情况。结果DDS组术后拔管时间、术后胸腔引流液量和术后住院时间明显少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后漏气和拔管后再次引流或胸腔穿刺比例比较差异无统计学意义(P>0.05),但DDS组漏气患者术后拔管时间、胸腔引流液量和术后住院时间均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论数字化胸腔引流系统能够缩短患者术后带管时间,减少术后疼痛和引流液量,利于患者早期下床活动,促进肺功能康复,缩短住院时间,减少住院费用。

数字化胸腔引流系统在促进微创肺叶切除术后早期快速康复中的作用

目的:探讨在全胸腔镜肺叶切除术后使用数字化胸腔引流系统,促进患者早期快速康复的意义。方法:收治接受全胸腔镜肺叶切除的患者102例,随机分3组。A组采用常规胸腔闭式引流;B组采用常规胸腔闭式引流,接床旁持续低负压吸引;C组采用数字化胸腔闭式引流。比较3组相关指标。结果:3组患者在引流管拔除时间,平均住院日,接受程度,术后并发症发生率方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:数字化胸腔引流系统在促进微创肺叶切除术后早期快速康复中可以起到非常积极的作用,有利于患者早期拔管,减少术后并发症,减少平均住院日。

术后使用数字化胸腔引流系统的肺切除患者胸腔引流量拔除标准的Meta分析

目的系统评价肺切除术后使用数字化胸腔引流系统,胸腔引流量450 mL/24 h以下拔除胸腔引流管的安全性。方法检索PubMed,Embase,Web of Science,Cochrane Library,SinoMed,中国知网,万方数据库,对符合纳入标准的研究文献,以RevMan5.3.5软件进行统计分析。结果共纳入文献10篇,共计1570例患者。数字化胸腔引流系统组在胸腔引流管留置时间、住院时间、持续漏气发生率等方面均优于水封式传统引流装置组(均P<0.05)。但拔管后并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。按胸腔引流量拔除标准将纳入文献分为小组1(≤300 mL/24 h)和小组2(>300 mL/24 h)2组进行亚组分析,结果不管引流量拔除标准是否超过300 mL/24 h,置管时间、住院时间、持续漏气发生率及拔管后并发症发生率均无显著差异(均P>0.05)。结论肺切除术后推荐使用数字化胸腔引流系统,胸腔引流量拔除标准高达450 mL/24 h是安全可行的。

数字化胸腔闭式引流系统在心胸外科手术病人中的应用进展

就数字化胸腔闭式引流系统在心胸外科手术中使用的研究现状进行综述,对该装置的组成结构及功能、应用现状、优势进行归纳,旨在为该装置科学地应用于我国心胸外科手术病人提供依据。

全面分析数字化胸腔闭式引流系统在肺癌切除术围术期护理中的应用

目的:针对肺癌切除术围术期护理患者运用数字化胸腔闭式引流系统的效果分析。方法:选择我院2018年10月-2019年10月收入的60名肺癌切除术患者实施分析,结合情况分为对照组和观察组,每组各30人。其中,传统胸腔闭式引流装置应用于对照组,数字化胸腔闭式引流系统应用于观察组。经治疗,对比两组患者并发症率、护理满意度。结果:观察组患者无论是管道堵塞、导管脱落,还是皮下气肿均低于对照组;观察组护理满意度优于对照组。结论:利用数字化胸腔闭式引流系统能够加快患者康复,降低并发症率,提高病人生活质量,使其满意,故具有广泛临床医用价值。

胸腔镜肺叶切除术后不同压力下胸腔引流效果对比分析

目的研究使用不同压力的数字化胸腔引流系统对胸腔镜(VATS)肺叶切除术后患者进行胸腔引流的效果。方法选取VATS肺叶切除术的患者135例,按照随机数表法分为常规组66例,低压组69例。常规组给予常规引流压力(-8 cmH 2O),低压组给予低引流压力(-2 cmH 2O),分析2组患者临床效果、并发症、肺功能及30 d不良事件发生的情况。结果低压组患者总引流量显著少于常规组,停止漏气时间、术后拔管时间、出院时间均短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者肺功能指标均显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且低压组患者第一秒呼气容积(FEV 1.0)、最大通气量(MVV)、用力呼气量与用力肺活量比值(FEV 1.0/FVC)、功能残气量(FRC)均显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。低压组患者30 d内不良事件发生17例(24.64%),显著低于常规组的26例(39.39%);低压组不良事件风险亦显著低于常规组(χ^(2)=4.385,P<0.05)。结论使用数字化胸腔引流系统(-2 cmH 2O)压力进行VATS肺叶切除术后对胸腔引流具有提高临床效果、改善肺功能、减少并发症和30 d内不良事件的发生,值得临床推广应用。