长板探测器数字X射线摄影术临床应用的可行性分析

目的:探讨长板探测器数字X射线摄影术(DR)应用于临床的可行性。方法:将长板探测器(简称探测器)直立竖放,金属铅线标记的刻度长尺立于探测器面板长轴中心前方20 cm处且与探测器中轴线平行。将3块空间分辨力测试方卡分别放置于探测器的上、中、下3个位置,互相之间相隔30 cm呈45°方位贴敷于探测器面板上。源图像距离(SID)分别为100、150和200 cm时曝光,检测探测器上、中、下3个选点位置不同SID时获得的入射剂量;通过对方卡的图像观察确定3个位置点的空间分辨力;通过对金属铅线标记的刻度长度的投影测量与实际铅线长度之比,获得不同点位的放大率。观察探测器长轴方向有效焦点面的空间分布情况及其形态变化。结果:当SID为100、150和200 cm时,图像放大率随SID增大而减小,3种SID放大率比较,差异有统计学意义(F=223.80,P<0.001);不同SID对应的辐射剂量比较,差异有统计学意义(F=7.57,P<0.05);空间分辨力恒定为1.8 LP/mm。探测器短轴方向存在足跟效应,探测器长轴方向有效焦点呈上下对称显示。结论:长板探测器DR成像设备实现了一次曝光摄取脊柱全长或下肢全长的影像,可满足临床需求,提高X射线检查效率。

联影uDR588i型数字化医用X射线摄影系统常见故障维修3例

阐述了数字X射线摄影系统在影像诊断中的重要性,介绍了联影uDR588i型数字化医用X射线摄影系统在使用过程中出现的3例典型电路故障,分析了故障产生的原因,提出了具体的故障排除方法和保养建议,为医学工程人员维修类似故障提供了参考。

数字化X射线摄影与SPECT核素骨显像联合诊断股骨粗隆间骨折的价值

目的:探讨数字化X射线摄影与单光子发射计算机体层扫描(SPECT)核素骨显像对股骨粗隆间骨折的应用价值。方法:选择2017年1月至2020年12月在石家庄市人民医院就诊并诊断为股骨粗隆间骨折的70例患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组35例,观察组采用数字化X射线摄影联合SPECT核素骨显像进行诊断,对照组采用数字化X射线摄影进行诊断,对比两组诊断结果的准确性。结果:经影像学检测,观察组35例患者中确诊31例(占88.6%),对照组35例患者中确诊24例(占68.6%),观察组诊断准确率高于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.158,P<0.05)。术前经影像诊断,观察组诊断的骨折块数为(3.57±0.50)块,对照组诊断的骨折块数为(2.67±0.40)块,观察组骨折诊断块数高于对照组,差异有统计学意义(t=8.315,P<0.05);观察组中骨质连续性5例,非连续性30例,对照组中骨质稳定性13例,非稳定性22例,观察组更接近术中骨质连续性和稳定性,两组连续性和稳定性比较差异有统计学意义(x^(2)=12.857、4.644,P<0.05)。结论:数字化X射线摄影联合SPECT核素骨显像对股骨粗隆间骨折具有较高的诊断价值,可为临床诊断提供重要的参考依据。

基于X射线数字化成像技术的40.5 kV开关柜触头盒质量检测

作为高压开关柜的关键绝缘部件,触头盒主要起绝缘隔离和连接过渡的作用。触头盒发生局部放电会导致绝缘击穿,甚至引发相间短路故障,对开关柜的可靠性运行带来严重威胁。目前对于触头盒产品没有有效的质量检测标准,为此提出了采用X射线数字化成像技术对某40.5 kV开关柜的触头盒进行入网质量检测,并在安装阶段进行检测试验。检测结果发现同批次12件触头盒中有4件内部存在空隙类缺陷,为不合格产品。试验结论表明,采用X射线数字化成像技术检测触头盒的产品质量具有一定的实用性,这也为开关柜内其他绝缘部件的质量检测提供了参考和借鉴。

全数字化乳腺X射线摄影及磁共振乳腺增强检查对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的应用效果比较

目的:分析全数字化乳腺x射线摄影及磁共振乳腺增强检查对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月连云港市第一人民医院收治的102例乳腺肿块患者,予以所有患者全数字化乳腺x射线摄影及磁共振乳腺增强检查,以病理结果为金标准,统计不同检测方式诊断结果、比较灵敏度、特异度、准确率及不同癌症类型检出情况,分析患者的影像学特征。结果:病理结果显示102例乳腺肿块患者中恶性52例,良性50例;全数字化乳腺x射线摄影检测恶性51例,良性51例;磁共振增强检测恶性52例,良性50例。磁共振乳腺增强检测的准确率为98.04%、特异度98.00%、灵敏度98.08%均高于全数字化乳腺x射线摄影检测的83.33%、84.00%、82.69%,差异有统计学意义(P<0.05);磁共振乳腺增强检测对小叶原位癌、导管原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌、黏液癌不同癌症类型检出率均高于全数字化乳腺x射线摄影检测,其中小叶原位癌的检出率差异存在统计学意义(P<0.05);恶性乳腺癌患者病灶直径≥2cm、形态不规则、边缘模糊、高密度占比与良性乳腺肿块患者差异显著(P<0.05)。结论:在针对乳腺肿块进行良恶性鉴别诊断时,磁共振乳腺增强检查效果显著,临床应用价值高,能够为临床诊断提供更丰富的参考数据。

数字化X射线摄影术曝光指数与曝光参数关系的实验研究

目的探讨数字化X射线摄影术(DR)曝光指数(EI)与曝光参数之间的关系、曝光参数值的改变对EI值的影响,以便利用EI来指导DR摄影时曝光参数值的合理选择。方法选择28 cm×28 cm大小和9.0、10.8 cm厚聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)板。西门子公司AXIOM Luminos dRF多功能数字化X射线机,配备2880×2880像素的碘化铯-非晶硅固体平板探测器。总滤过2.5 mmAL,滤线栅栅比15∶1。kV值选用81、102、125 kV和不同的mAs值组合,分别对9.0、10.8 cm厚PMMA板进行曝光,记录每次曝光图像的EI值;mAs值选用1.25、2.00、3.20 mAs和不同的kV值组合,分别对9.0、10.8 cm厚PMMA板进行曝光,记录每次曝光图像的EI值。结果当kV值及其他摄影条件不变时,EI值与mAs值间成正比关系;mAs点数值每增加一个点,EI值大小增加约25%。当mAs值及其他摄影条件不变时,EI值与kV值的关系符合指数函数关系,但指数值n并非固定不变,而是随着kV值的增加逐渐减小;当kV值小于100 kV时,kV点数值每增加一个点,EI值增加约25%;当kV值大于100 kV时,随着kV点数值的增加,EI值增加的比值有明显的下降。结论EI值与kV值和mAs值间的量化关系符合感光公式E=K(V^(n)·mAs)/r^(2),EI值可以作为反映感光量的量化指标。点数值表在DR摄影时仍然有重要的参考价值,但当使用高kV摄影时,kV点数值对应的kV值需要进行修正。

全数字化乳腺X射线摄影联合彩色多普勒超声诊断乳腺癌的价值分析

目的:探讨全数字化乳腺X射线摄影(full-field digital mammography,FFDM)联合彩色多普勒超声(以下简称彩超)诊断乳腺癌的误诊率及准确率情况。方法:选取2017年1月—2021年12月无锡市中医医院收治的疑似乳腺癌患者100例,分别采用彩超与FFDM联合彩超检查,以病理诊断结果为“金标准”,分析不同检查方法的乳腺癌诊断结果,对比二者的临床病变检出情况、误诊率、漏诊率以及准确率。结果:联合诊断误诊率5.41%、漏诊率3.17%低于彩超检查的21.62%、15.87%,而联合诊断的准确率96.00%高于单纯彩超诊断的82.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。病理诊断显示,100例患者中63例为乳腺癌,其中包裹性乳头状癌3例、包裹性乳头状癌10例、浸润性导管癌47例、黏液腺癌3例;37例为良性病变。联合诊断乳腺癌各类型准确率96.83%(61/63)高于彩超诊断的84.13%(53/63),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯的彩超诊断相比,同时联合以FFDM诊断可有效提升乳腺癌疾病检出率,降低误诊、漏诊风险,整体准确率均更理想,值得推广。

数字化X射线摄影检查在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值分析

目的探究数字化X射线(DR)摄影检查在孤立性肺结节(SPN)良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2020年1月至2023年6月于我院检查疑似SPN患者50例,均采用DR摄影检查,分析DR检查影像学征象表现,以穿刺活检结果为“金标准”,分析DR检查在SPN中的诊断价值,并计算与“金标准”的一致性,另对比良恶性SPN的DR征象。结果50例疑似SPN患者,经穿刺活检明确恶性结节12例,良性结节38例。DR检查共检出SPN恶性结节20例,良性结节30例。在SPN良恶性鉴别诊断中的灵敏度为83.33%(10/12),特异度为73.68%(28/38),准确度为76.00%(38/50),阳性预测值为50.00%(10/20),阴性预测值为93.33%(28/30)。kappa检验显示,DR检查与“金标准”的一致性尚可(kappa值=0.464,P=0.000)。SPN恶性结节分叶征、毛刺征检出率高于良性结节,钙化灶检出率低于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05);空泡征、血管集束征及胸膜凹陷征在SPN良恶性DR检查影像学征象比较中,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DR检查在SPN良恶性鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,与“金标准”一致性尚可,同时经DR检查可及时了解不同性质SPN影像学征象表现,为指导临床诊断SPN性质提供有效参考。

电子计算机X射线断层扫描与数字化X线摄影在肺癌患者诊断中的对比分析

目的:探讨电子计算机X射线断层扫描(CT)与数字化X线摄影(DR)对肺癌的诊断价值及临床意义。方法:选取舞钢市人民医院2020年4月—2022年2月就诊的142例疑似肺癌患者作为研究对象,入院后均行CT及DR检查。以手术及病理诊断结果为“金标准”,统计两种方案影像学特征检出情况,并分析两种方案的诊断效能情况。结果:与DR检查比较,CT检查对肺癌毛刺征、分叶征、空泡征、血管聚集、胸膜凹陷、厚壁空洞、支气管气象征象的检出率较高,差异有统计学意义(F=12.399、12.783、14.525、20.405、19.338、13.078、5.135,P<0.05)。与CT、DR检查单独诊断肺癌比较,二者联合诊断灵敏度及准确率较高,漏诊率较低,差异有统计学意义(χ^(2)=14.552、10.804、14.552,P<0.05);与CT、DR检查单独诊断比较,联合诊断纵隔淋巴结转移灵敏度及准确率较高,漏诊率较低,差异有统计学意义(χ^(2)=11.241、8.827、11.241,P<0.05)。结论:CT、DR检查对于早期肺癌均具有一定诊断价值,二者联合应用可显著提高诊断准确率,为临床术前诊断及病情评估提供参考,以制定针对性的手术方案。

基于深度学习的X射线胶片数字化与缺陷检测算法

X射线胶片数字化和焊缝缺陷自动检测对提高航天大型零件生产加工质量和检测效率具有重要意义。在某些特定场景中,X射线检测无法采用数字式接收器,将X射线胶片转化为数字图像是缺陷识别的前提,但现有方法难以实现X射线胶片的高保真数字化,此外,大型零件的焊缝缺陷具有小目标特点,人工判读和传统图像检测算法难以保证识别精度。本文提出了一种基于深度学习的X射线胶片缺陷检测算法,首先基于全卷积神经网络在X射线胶片上不同曝光时间的图像中自动选择曝光时间最佳的数字图像,然后设计了基于轻量级MoGaA网络的缺陷检测网络,实现了数字化图像中的小目标缺陷检测。数字化和检测结果表明,该算法对于焊缝缺陷检测的准确率可达96%,取得了良好的检测效果。

GE AMX-4 Plus移动X射线机的数字化X射线摄影改造

目的为了提高床旁X射线摄片的图像质量,对现有移动X射线机GE AMX-4 Plus进行数字化X射线摄影(DR)改造,由原来影像板(IP)成像再行计算机X射线摄影(CR)扫描获得图像的方式改为DR直接摄片。方法以移动X射线机为基础,配置Pixium 3543无线平板系统,设计基于该平板的数字摄影操作平台系统和曝光同步控制系统。结果 DR改造后,移动X射线机可以正常使用,性能稳定,图像质量较以前CR模式得到大幅提高,获得临床认可。结论数字化X射线摄影改造既使原有移动X射线机得到充分的利用,也使床旁摄片质量、临床诊断及时性、准确度等方面得到大幅提高。

优化辐射剂量在数字化X射线摄影床旁胸部摄影的效果研究

目的探讨优化辐射剂量在数字化X射线摄影(DR)床旁胸部摄影的效果。方法选择实施胸部DR检查的100例患儿,随机分成对照组和观察组各50例。对照组采用常规曝光,观察组采取质量控制,曝光参数设置:次高千伏(90kV)、AEC自动曝光控制,基于患儿年龄明确曝光体位,借助于甲级片评价标准对两组患儿DR胸片情况进行评价,对两组患儿DR胸片质量和患儿所受到的辐射剂量进行对比分析。结果和对照组比较,观察组一级片率(94.0%)明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患儿辐射剂量[(0.102±0.018)mGy]低于对照组[(0.303±0.087)mGy],差异有显著性(P<0.05)。结论在小儿床旁DR胸部检查中予以有效的影像质量控制,能提高DR胸片一级片率,可减少患儿受到的辐射剂量。

全视野数字化乳腺X射线摄影质量控制与管理前后影像质量评价

目的:对全视野数字化乳腺X射线摄影质量控制前、后的影像质量进行评价研究。方法:回顾性分析接受全数字化乳腺X射线摄影的636名受检者乳腺资料,其中质量控制前、后乳腺X射线影像资料分别为248名和388名,得出质量控制前、后两组图像的甲级片率、乙级片率、丙级片率和废片率,并对非甲级片原因进行分析。结果:实施质量控制后,乳腺摄影图像甲级片率由质量控制前的74.5%上升到90.5%。结论:通过质量控制与管理,乳腺X射线摄影图像质量明显提高,从而为临床提供高质量影像资料,减少漏诊和误诊。

数字化X射线摄影与多层螺旋CT在退行性颈椎间孔狭窄诊断中的价值

目的分析数字化X射线摄影(DR)与多层螺旋CT(MSCT)在退行性颈椎间孔狭窄诊断中的价值。方法选取2016年5月至2017年7月我院收治的退行性椎间孔狭窄患者206例为研究对象,均行颈椎正、侧、双斜位DR及MSCT检查,采用椎间孔内口、外口、轴位显示及斜位重建,对比两种检查方法下椎间孔狭窄位置、大小及相关参数[C2与C7下终板垂线的夹角(Cobb角)、C2与C7椎体后缘延长线的夹角(Gore角)、颈椎曲率指数(CCI)]。结果 206例患者,在DR颈椎正侧及双斜位片时发现200例可见椎体、小关节骨质增生硬化,MSCT多平面重建、三维重建图像能多方向多方位而又立体直观地显示各椎间孔形态特点;DR检查时,仅观察到340个椎间孔狭窄,其中286个(84.12%)位于C4-5、C5-6,而MSCT检查发现变形狭窄的椎间孔540个,其中501个(92.78%)位于C4-5、C5-6、C6-7,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);DR检查下前后径、左右径方向角度、中轴线角度及Cobb角、Gore角均大于MSCT检查(P<0.05),而两种检查方法下CCI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DR与MSCT在退行性椎间孔狭窄中有较好诊断价值,尤其是颈椎MSCT可提供各小关节突改变、各椎间孔形态等方面信息,可作为疾病诊断的重要方法。

直接数字化X射线摄影系统的空间分辨率测试及研究

目的:通过对直接数字化X射线摄影(DR)系统空间分辨率的测量以及对测试条件与结果的分析讨论,说明正确的测试能够准确反映空间分辨率的大小,有助于把握探测器的质量关。方法:按照国家标准对DR进行空间分辨率的测试,给出测试结果后分析讨论影响测试结果的测试条件。结果:正确的测试条件能够准确反映DR系统空间分辨率。结论:国家标准所规定的DR系统测试方法符合正确操作规范,能够准确衡量探测器的成像性能,进而保证临床放射检查与诊断的准确性。

数字化X射线摄影技术与彩色多普勒超声检查对乳腺癌诊断价值的Meta分析

目的:系统评价数字化X射线摄影(DR)技术与彩色多普勒超声检查对乳腺癌诊断价值。方法:计算机检索PubMed、CNKI、Medline以及WanFang数据库,收集发表于2013年1月至2017年12月的DR与彩色多普勒超声检查对乳腺癌诊断方面的文献,经过文献筛选以及方法学质量评价后进行Meta分析。结果:最终9篇文献纳入本次Meta分析,其结果显示:DR对乳腺癌临床诊断的敏感度与特异性分别是0.86[95%CI为(0.77~0.92)]、0.80[95%CI为(0.71~0.87)];彩色多普勒超声技术对乳腺癌临床诊断的敏感度与特异性分别是0.83[95%CI为(0.74~0.90)]、0.75[95%CI为(0.68~0.82)],结果表明DR在敏感度与特异度的ROC曲线下面积均大于彩色多普勒超声技术。结论:相对于彩色多普勒超声技术,DR在早期乳腺癌诊断方面具有较高的诊断价值。

数字化X射线胃肠机的质量控制检测研究

目的:研究数字化X射线胃肠机的质量控制检测方法,确保设备安全有效运行。方法:依据国家卫生行业标准《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》(WS76-2020),对数字化X射线胃肠机进行质量控制检测。采用多功能射线剂量仪及相应模体,对数字化X射线胃肠机的管电压指示的偏离、半值层、透视受检者入射体表空气比释动能率、高对比度分辨力等参数进行检测,评价其质量控制检测是否符合国家规范要求。结果:数字化X射线胃肠机经质量控制检测,81kV和90 kV的管电压指示的偏离最大值分别为0.86%和0.97%;辐射输出重复性为0.1%;半值层为3.12 mmAI;透视受检者入射体表空气比释动能率典型值和最大值分别为5.316 mGy/min和18.63 mGy/min;透视高对比度分辨力为1.6 lp/mm;透视低对比度分辨力为3.3%;有用线束垂直度<1.5°;光野与照射野四边的偏离右边界(a_(1))为-0.6 cm,左边界(a_(2))为-0.1 cm,下边界(b_(1))为0 cm,上边界(b_(2))为-0.7 cm;测距误差中水平相对偏差0.3%,垂直相对偏差0.5%;在曝光时间(t)的偏离中,50 ms时偏差为9.42%,140 ms时偏差为2.14%;影像无明显伪影。数字化X射线胃肠机的质量控制检测符合卫生行业标准规范要求。结论:采用多功能射线剂量仪和相应模体对数字化X射线胃肠机进行质量控制检测,能够反映设备的性能状态,确保设备在临床诊疗中安全有效运行。

锐珂DRX-Evolution数字化X射线摄影成像系统维修案例

DRX-Evolution是锐珂医疗开发的一套数字化X射线摄影成像系统,是一款拥有高度自动化、可自由组合的精密X射线设备,具有自由定位、自动定位、自动跟踪以及自动对中等智能化操作模式,不但能降低医护人员的劳动强度,还能同时满足患者日常的立位、卧位摄影需求。现将该设备在使用过程中出现的两例故障现象进行分析以供参考。1故障案例一（1）故障现象。机器立柱偶尔出现所有电动和手动按键失灵，重启后有时能恢复正常，有时会报错60611101 Wallstand 12C configuration error．12C task waiting to start．