数字化X线机透视下联合液电碎石仪治疗肝胆管残余结石

目的 总结应用数字化X线机透视下联合液电碎石仪治疗胆道残余结石的临床经验.方法 回顾性分析4年间应用数字化X线机透视下联合液电碎石仪治疗的60例肝内外胆管残余结石患者的临床资料.结果 一次取石成功57例（95.0 %）, 二次取石成功2例（3.3 %）,总治愈率为98.3 %.未取净结石1例（1.7 %）为合并胆管癌者,后改行手术治疗.击碎最大结石为3.0 cm×2.5 cm×2.0 cm.无胆道穿孔等严重并发症发生,59例随访6个月～1年,疗效均满意.结论 应用数字化X线机透视下联合液电碎石安全可行,效果好.

数字化X线机透视下纤维胆道镜联合液电碎石仪治疗胆管残余结石60例

胆管结石手术取石后的残余结石，由于种种原因，在纤维胆道镜直视下仍可能无法取净。针对此问题，我们应用数字化X线机透视下联合液电碎石仪，对60例肝．内外胆管残余结石患者进行治疗，总结报道如下。

X线引导胆道镜治疗胆道狭窄及难取性残留结石45例

目的总结应用数字化X线机引导胆道镜经T管隧道超选择胆道造影方法及对难取性残留结石介入治疗技术的临床价值。方法在术后保留T管隧道的条件下,通过引入数字化X线机在电视透视下精确引导胆道镜、导丝、导管、取石网篮等对疑难性胆道改变进行超选择性造影,并对胆道术后残留结石及胆道狭窄进行治疗的45病例进行分析。结果9例Ⅱ～Ⅲ级胆管炎性粘连性狭窄进行了治疗;6例胆总管多发结石短时内顺利取出;25例Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级胆管多发难取性结石取出;3例Ⅲ级胆管单发结石因胆道狭窄未能取出;2例Ⅱ级、Ⅲ级胆管多发结石因T管隧道出血结石未能取出。结论①该技术对疑难性胆道改变有明确诊断价值;②对肝内胆管炎性粘连、狭窄等复杂性胆道改变进行清洗、气囊扩张或支架等治疗提供了可能性;③该技术能提高术后胆管残余结石的清除率,减少操作时间,安全性好,值得推广应用。

透视下联合纤维胆道镜治疗难取性胆道残余结石

目的总结应用数字化X线机透视下联合纤维胆道镜治疗难取性胆道残余结石的临床经验。方法对2005年1月至2006年1月在我院应用数字化X线机透视下联合纤维胆道镜治疗难取性胆道残余结石的50例肝内外胆管残余结石患者的疗效进行回顾性分析。结果50例患者一次取石成功41例(82.0%),二次取石成功9例(18.0%),击碎最大结石为3.5 cm×2.5 cm×2.0 cm。无胆道穿孔等严重并发症发生。结论应用数字化X线机透视下联合纤维胆道镜治疗难取性胆道残余结石能提高术后胆管残余结石的清除率,减少操作时间,有较高的安全性,值得推广应用。