双能量减影在外伤性肋骨骨折中的应用

目的探讨双能量减影技术在外伤性肋骨骨折诊断的价值。方法利用数字化X射线摄影(DR)的常规摄影技术和数字摄影双能量减影技术,对78例外伤性肋骨骨折病例进行检查,每例患者分别获得3幅图像(一幅标准图像,一幅软组织减影像,一幅骨组织减影像)。选取标准图像和骨组织减影图像,并比较两图像对肋骨不同节段骨折的显示率。结果78例患者共发现166处肋骨骨折,骨组织减影像对各节段肋骨骨折的显示率均为100%,而常规DR片对肋骨后段、腋段、前段骨折的显示率分别为95.2%、87.9%、93.9%。结论双能量减影技术在外伤性肋骨骨折的诊断中有重要的价值。

数字化X线摄影双能量减影技术对鼻咽癌的诊断价值

目的探讨数字化X线摄影双能量减影技术对鼻咽癌的临床诊断价值。方法回顾性对比分析经CT和病理证实的50例鼻咽癌患者双能量减影和数字X线片,计算双能量减影与普通X线片的ROC曲线下的面积及其标准误,并进行比较。结果双能量减影ROC曲线下面积Az为0.826,明显高于普通X线检查(Az=0.668),有高度统计学意义(P<0.01)。结论双能量减影技术可以有效去除骨组织的影响,并通过多种后处理技术使病变清晰显示,对鼻咽癌的显示明显优于普通平片。

DR联合DES技术对尘肺患者检出率的影响

目的探究数字X线摄影(DR)联合双能量减影(DES)技术对尘肺患者检出率的影响。方法选取我院2016年6月~2019年2月收治的尘肺患者31例、粉尘作业观察患者6例,均行高千伏X线摄影、DR、DES检查。对比高千伏X线摄影与DR联合DES胸片质量分级、尘肺检出率及小阴影总体密集度一致性。结果 DR联合DES一、二、三、四级片率分别为91.89%、8.11%、0.00%、0.00%,高千伏X线摄影一、二、三、四级片率分别为59.46%、27.03%、10.81%、2.70%,DR联合DES胸片质量分级优于高千伏X线摄影(P<0.05);DR联合DES尘肺检出率91.89%高于高千伏X线摄影72.97%(P<0.05);高千伏X线摄影与DR联合DES小阴影总体密集度一致30例(81.08%),一致性较好(Kappa=0.740)。结论 DR联合DES应用于尘肺患者,可得到更佳的图像质量,提高检出率,且对小阴影总体密集度展示与高千伏X线摄影具有较好的一致性。

DTS DES DR在活动性肺结核实质病变中的诊断价值分析

目的:探究X线数字体层融合技术(DTS)、数字摄影双能量减影(DES)、直接数字化X线摄影(DR)在活动性肺结核实质病变中的诊断价值。方法:前瞻性研究,纳入2019年10月至2020年月10月的77例活动性肺结核实质病变患者,采用X线数字体层融合技术、数字摄影双能量减影、数字射线照相术分别检测肺结核病理分型、肺结核征象检出情况,分析各指标与活动性肺结核实质病变的关系。结果:与DR、DES相比,DTS病理分型结节或肿块型、气管支气管结核、磨玻璃密度型、肺炎实变型、栗粒性病变准确率较高(P<0.05)。与DR、DES相比,DTS肺结核征象检出情况胸水、钙化灶、结核空洞、肺门纵膈淋巴结肿大较高(P<0.05)。与DR、DES相比,DTS在活动性肺结核实质病变中的诊断价值较高(P<0.05)。结论:DTS在活动性肺结核实质病变中的诊鉴别诊断效果确切,还可有效评估肺结核病理分型、分辨肺结核征象检出情况,能够为患者的临床治疗方案的确定提供重要参考依据。

多模态影像学在职业性尘肺病诊断中的应用价值

目的探讨多模态影像学在职业性尘肺病诊断中的应用价值。方法选取2018年6月—2021年3月就诊的160例职业性尘肺病患者为研究对象,所有对象均进行高千伏X线摄影(HKV)、数字化X线摄影(DR)、数字X线摄影联合双能量减影(DES)、高分辨率CT(HRCT)检查,比较4种检查方法对尘肺病患者诊断分期结果的一致性以及肺部合并症检出率,评估4种检查方法在尘肺病诊断中的诊断效能。结果HKV对尘肺病诊断具有中等一致性,HKV的Kappa=0.562(95%CI:0.471-0.652);DR、DES对尘肺病诊断结果均具有较高一致性,DR的Kappa=0.669(95%CI:0.584-0.753);DES的Kappa=0.750(95%CI:0.677-0.823);而HRCT对尘肺病诊断具有高度一致性,HRCT的Kappa=0.882(95%CI:0.829-0.935)(P均<0.01)。该4种检查方法对肺气肿、肺大泡、胸膜增厚、胸腔积液检出率不同(P<0.05),而对于肺结核的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。HRCT对肺气肿、肺大泡、胸膜增厚、胸腔积液检出率高于其他3种方法(P<0.05)。结论4种检查方法在职业性尘肺病及其合并症诊断中均有一定的诊断效能,可联合应用以提高尘肺病诊断分期准确率。