数字断层融合摄影技术在腕舟骨骨折诊断中的应用价值

目的:探讨数字断层融合摄影(DTS)技术在腕舟骨骨折诊断中的应用价值。方法:搜集30例临床怀疑腕舟骨骨折的患者,所有患者均行普通DR、DTS及CT检查,以CT检查结果为标准,比较普通DR与DTS的诊断符合率、敏感度及特异度。结果:DTS对腕舟骨骨折的诊断符合率为86.67%(26/30),显著高于普通DR(56.67%,17/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。DTS检查对腕舟骨骨折的诊断敏感度为88.89%,显著高于普通DR(敏感度为59.26%),差异具有统计学意义(P<0.05)。DTS检查对腕舟骨骨折的诊断特异度为66.67%,普通DR为33.33%,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DTS对腕舟骨骨折的诊断效能高于普通DR,能清晰显示骨折情况,具有一定的临床应用价值。

X线数字断层融合技术在人工关节置换术后评估中的应用

目的分析人工关节置换术后应用X线数字断层融合技术的效果。方法回顾性分析2021年10月—2023年3月佛山市中医院收治的50例人工关节置换术患者的临床资料。根据检查方法不同分组,接受X线摄影技术检查为参照组,接受X线数字断层融合技术检查为研究组,比对两组图像质量、骨溶解区数量状况。结果研究组图像质量高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组髋臼周围、股骨柄周围骨溶解区数量分别为(1.82±0.12)、(3.56±0.14)个,多于参照组,差异有统计学意义(t=14.618、21.828,P<0.05)。结论X线数字断层融合技术在人工关节置换术后评估中质量更高,识别骨溶解区数量高。

X线数字断层融合技术在肋骨骨折诊断中的价值

目的探讨X线数字断层融合(DTS)技术在肋骨骨折诊断中的临床应用价值及其在司法鉴定中的作用。方法对40例胸部外伤后X线平片不能明确诊断或虽能明确诊断但因司法鉴定需要进一步明确诊断的病例进行DTS扫描及重建处理,其中有7例同时行胸部CT扫描及肋骨三维重建以便对照研究。结果 DTS扫描后的重建图像均能清晰显示肋骨结构,明确诊断肋骨骨折163根,肋骨骨折检出率为98.8%。结论 DTS技术在肋骨骨折诊断中具有重要的价值,尤其在肋骨骨折的司法鉴定中可以完全代替X线平片,是CT扫描及其三维重建的重要补充。

X线数字断层融合技术在骶尾骨侧位摄影中的应用

目的:骶尾骨的常规X线检查方法不能够满足临床要求。文中通过与常规X线比较,探讨X线数字断层融合技术在骶尾骨侧位摄影中的应用价值。方法:30例外伤致骶尾骨疼痛的患者均行普通X线平片及断层融合成像。评价2种成像技术所获得的骶尾骨图像质量及骶尾骨异常诊断情况。结果:30例患者中,断层融合成像和普通X线的优质图像率分别为93.3%和53.3%(P=0.000 1)。断层融合成像技术发现10例骶尾骨骨折和(或)脱位的患者中,普通X线平片仅确诊2例,漏诊7例,1例怀疑骨折。结论:X线断层融合成像技术可明显改善骶尾骨侧位影像质量,且价格低廉、辐射剂量低,有望成为骶尾骨外伤患者的首选检查方法。

X线数字断层融合技术在泌尿系统结石中的应用

目的:通过与数字摄片比较,探讨X线数字断层融合技术(TOMOS)在泌尿系统结石中的应用价值。方法:在岛津大平板多功能数字化透视摄影系统Sonialvision Satire Ⅱ下进行腹部平片(KUB)和静脉尿路造影(IVU)检查,常规摄KUB平片及其断层融合成像;然后在透视下选择适合时机行造影摄片,同时应用TOMOS成像,并评价TOMOS前后的影像质量和泌尿系统结石检出结果。结果:40例患者经临床证实为泌尿系统结石。行数字断层融合技术成像前常规KUB和IVU摄片共175张,影像优35张,良100张,差40张;确诊结石25例,可疑6例,漏诊9例。行断层融合技术后选取后处理图像共80张:影像优64张,良12张,差4例;确诊结石34例,可疑4例,漏诊2例。经统计学分析,行断层融合技术后成像的质量和结石检出与常规数字摄片相比,具有统计学意义。结论:在静脉尿路造影过程中,适时应用数字断层融合技术,能够消除重叠伪影的干扰从而获得高清晰、高对比度的优质图像,提高泌尿系统结石的诊断。

数字断层融合技术影像诊断效果的分析评价

目的:评价数字断层融合技术对组织微细结构的显示,提高对细小病灶的诊断能力。方法:利用Sonalvision Safire系列装置的功能,获得检查部位任意层面断层的影像。结果:该项技术在胸部、骨骼及小关节等影像学检查中具有独特效果。结论:该项技术是一种新兴的X线断层检查技术,避免了普通放射学检查由于组织结构重叠所导致的低敏感性和低特异性等缺点,并且有较好的深度定位能力,将广泛应用到新的临床领域。

探讨数字断层融合技术层中心与图像变形的相关性

目的通过模型评价数字断层融合(DTS)技术层中心与图像变形的相关性。方法按左右(L-R)方向和头尾(C-C)方向均相距6cm将11个直径为13.5mm钢球排在同一平面。将实验模型固定在距检查床120mm高度处,变化Height值;变化实验模型高度,同时变化对应Height值;分别测量各钢球在L-R和C-C两个方向上的直径及C-C方向上的成像范围。结果采用Thickness++重建后,各钢球L-R方向上的直径无明显变形,C-C方向上的直径均变小,最大变形度约为2.96%,位于层中心的钢球变形度最小。在C-C方向上存在金属伪影,采用Thickness++(Metal)重建后金属伪影不明显,但钢球在L-R和C-C两个方向的直径均变小。实验模型越靠近床面,C-C方向上的成像范围越大。结论 DTS偏中心成像时,ROI图像会发生变形;采用Thickness++(Metal)重建能有效去除金属伪影。

X线数字断层融合技术在泌尿系统结石定位诊断中的应用

目的探讨X线数字断层融合技术(Tomos技术)在泌尿系结石定位诊断中的应用价值。方法选取确诊的泌尿系结石患者69例,均行肾-输尿管-膀胱摄影(kidney-ureter-bladder,KUB)、Tomos技术及双源CT平扫后重建检查,由影像诊断医师对3种影像进行分级判定和比较。结果双源CT和Tomos技术的图像质量优于KUB平片,双源CT的图像质量优于Tomos技术,双源CT和Tomos技术阳性检出率和确诊率高于KUB平片,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Tomos技术提高了结石的阳性检出率,且影像质量显著提升,对结石的定位诊断起到有益的补充。

数字断层融合胸部成像曝光参数与图像质量相关性研究

目的研究数字断层融合技术(DTS)曝光参数与图像质量的相关性,探讨DTS胸部扫描参数的优化。方法利用仿真胸部体模模拟胸部DTS检查,采用固定mAs变化kV和固定kV变化mAs两组曝光参数扫描,由两名放射诊断医生采用盲法评价图像质量,采用Kappa值评价两名医生对图像的判断结果一致性,然后比较各组图像得分。结果两名医生对图像的判断结果具有极好的一致性(Kappa=0.84)。变化kV组中90、100、110kV 3组得分最高,均为4.00±1.27;变化mAs组中0.5mAs组得分最高,为3.83±1.17。结论对于标准体型成人男性DTS胸部成像,综合图像质量、剂量等因素,推荐曝光参数为90kV、0.5mAs。

X线数字断层融合技术在膝关节外伤检查中的应用

目的:探讨X线数字断层融合技术(digital tomosynthesis,DTS)在膝关节外伤中的临床应用价值。方法:对28例膝关节外伤骨折X线平片不能确诊或显示欠佳的患者进行断层融合扫描及重建处理,获得扫描范围内连续断层图像,常规检查体位以冠,矢状位扫描为主,必要时加双斜扫描。结果:DTS确诊骨折26例,优于普通X线。DTS扫描新鲜骨折能清晰显示骨折线,骨折断端对位对线及碎骨片情况,陈旧性骨折清晰显示断端愈合情况。结论:断层融合技术在诊断膝关节骨折方面具有显著的优越性,尤其在检查结构复杂、体部较厚及骨折内固定术后复查等方面也具有重要的应用价值。

X线数字断层融合技术在诊断儿童寰枢关节半脱位检查中的临床应用价值

目的:探讨X线数字断层融合技术在诊断颈椎寰枢关节检查中的应用价值。方法:对32例临床症状表现为斜颈、颈部疼痛、颈部旋转活动受限的患儿,征得患者及家属同意,均同时进行寰枢关节张口位+侧位常规X线平片及数字断层融合成像扫描,评价2种成像方法所获得的寰枢关节图像质量及对患儿寰枢关节半脱位的诊断情况。结果:32例患儿中,经X线数字断层融合技术成像扫描发现14例患儿颈椎寰枢关节半脱位,而常规X线检查仅确诊3例,漏诊8例,怀疑半脱位3例。断层融合成像和常规X线检查的图像优质率分别为90.6%和56.3%。结论:X线数字断层融合技术能明显改善常规X线寰枢关节影像的图像质量,尤其在患儿配合不当及骨关节结构复杂的情况下,具有重要的诊断价值及临床意义。

骨盆数字断层融合辐射剂量优化

目的探讨骨盆数字断层融合(DTS)成像的最佳剂量比,以实现骨盆DTS的低剂量检查。资料与方法对18具骨盆标本进行3组骨盆DTS扫描和1组髋关节CT扫描,其中3组骨盆DTS扫描的剂量比参数值分别为6、7、10,比较4组所得图像质量评分和有效剂量。结果 4组有效剂量差异有统计学意义(F=4632.06,P<0.001),4组髋关节图像质量评分差异有统计学意义(F=1682.34,P<0.001)。4组间检查剂量依次为:6DTS剂量比组<7DTS剂量比组<10DTS剂量比组<CT组;DTS剂量比设置为6时所得图像质量低于其他3组,而DTS剂量比设置为7、10时的图像质量与CT无差别。剂量比设置为7时的DTS图像质量高而检查剂量小。结论剂量比影响骨盆DTS的检查剂量和图像质量,骨盆DTS检查的最佳剂量比为7,在此剂量比设置下,可以在保证诊断质量的前提下实现骨盆DTS的低剂量检查。

X线数字断层融合技术在骨关节外伤检查中的应用价值

目的:探讨X线数字断层融合(Digital Tomosynthesis,简称DTS)(以下简称断层融合)对骨关节外伤的临床应用价值。方法:对145例骨关节外伤及骨折经内外固定术后X线平片不能确诊或显示欠佳,对临床治疗、预后评估及司法鉴定不能明确的病例进行断层融合扫描及重建处理,获得扫描范围内连续断层图像。常规冠、矢状位扫描145例,加斜位扫描26例。结果:重建图像均能清晰显示扫描部位骨关节结构,确诊骨折104例,其中陈旧性骨折21例。新鲜骨折均能清晰显示骨折线、断端对位对线及碎骨片情况;陈旧骨折清晰显示断端愈合情况。未见骨折41例。结论:断层融合技术是诊断骨折尤其是在结构复杂、体厚部位的骨折以及骨折经内外固定术后的复查具有重要的价值。是X线平片及CT、MRI检查的重要延伸和补充。

数字断层融合技术在骨骼影像诊断中的临床应用价值

目的：探讨X线数字断层融合技术在骨骼影像诊断中的应用价值。方法选取我院骨伤科2011年8月~2013年2月收治的经X线普通摄片检查未能确定为骨折的68例患者，对其行数字断层融合技术与CT检查。结果数字断层融合技术检查出隐匿性骨折患者66例（97.05%），而CT检查出隐匿性骨折患者56例（82.35%），两种诊断方法的隐匿性骨折检出率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。数字断层融合技术检查的图像优秀率为94.11%，CT检查的图像优秀率为85.29%，两组优秀率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论数字断层融合技术诊断准确率高、图像清晰、辐射剂量低，值得推广。

X线数字断层融合技术在骨关节外伤诊断中的应用价值

目的探讨X线数字断层融合技术在骨关节外伤诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2017年1月间我院收治的78例骨关节外伤患者,给予X线数字断层融合技术进行诊断(观察组),并给予常规X线检查作为对照(对照组)。比较两种方法的诊断效果及临床应用价值。结果观察组使用X线数字断层融合技术后图像质量评分高于采用常规X线检查的对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组总准确率为89. 74%,高于对照组的66. 67%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组敏感度与特异度为98. 57%和87. 50%,均高于对照组的71. 43%和75. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论在骨关节外伤尤其是一些复杂部位骨折的诊断中应用X线数字断层融合技术可以提高诊断准确率,在临床具有应用价值。

借助CT三维重建测量值开展茎突数字断层融合检查体位的优化设计及评估

目的:以头颈部仿真体模为实验对象,借助CT三维重建测量值开展茎突数字断层融合(DTS)检查体位的优化设计研究及评估工作。方法:使用128层螺旋CT对头颈体模行螺旋扫描,借助CT后处理工作站测出茎突的前倾角、内倾角和长度,进而设计出DTS茎突正、侧位检查的优化体位,对同一体模行DTS茎突传统正、侧位和优化正、侧位扫描,在DTS后处理工作站上分别重建各体位的左右两侧茎突并测出其长度,以CT测得值作为参考值,对比分析DTS不同检查体位和重建方式下茎突长度测量值的准确情况。结果:CT三维重建技术测得茎突前倾角和内倾角分别为左侧21°和24°,右侧22°和28°;茎突长度为左侧21.0 mm,右侧21.4 mm。DTS茎突优化正、侧位重建图像中,正位和近侧位茎突长度测量值近乎一致(左侧21.5 mm,右侧22.1 mm),与参考值的偏差均在1 mm以内,偏差度小于5%,符合临床需求,且比传统体位测得值(传统正位左侧19.0 mm,右侧19.3 mm;传统侧位近侧左侧19.2 mm,右侧22.6 mm;远侧左侧18.5 mm,右侧18.0 mm)更为准确,而优化侧位的远侧茎突长度测量值的偏差值(左侧8.8 mm,右侧4.4 mm)和偏差度(左侧41.9%,右侧20.6%)均较大,不符合临床要求。结论:借助CT三维重建测量值设计的茎突DTS检查的优化体位具有极佳的应用价值,明确DTS检查中茎突长度的测量应在优化后的正位和近侧位图像上进行,远侧位图像不可用于茎突长度的测量。

X线数字断层融合技术在腹部平片和静脉肾盂造影中的应用价值

目的通过与数字摄片比较,探讨X线数字断层融合技术在腹部平片和静脉肾盂造影中的应用价值。方法在大平板多功能数字化透视摄影系统Sonialvision SatireⅡ下进行腹部平片和静脉肾盂造影检查,选择时机应用数字断层融合技术,经计算机后处理获取高清晰的图像。结果 178个病例中,经临床证实异常者157例。(157/178):泌尿系统结石95例(95/178),其中肾结石50例,输尿管结石13例,膀胱结石5例,多器官结石27例;不明原因肾积水16例,(16/178);肾囊肿16例(16/178);肾旋转不良10例(10/178);异位肾2例(2/178);腹膜后肿瘤压迫3例(3/178);肾癌2例(2/178);肾结核2例(2/178)。结论在静脉肾盂造影过程中,适时应用数字断层融合技术,能够消除重叠伪影的干扰从而获得高清晰、高对比度、高质量的图像,清晰显示肾盂肾盏的解剖结构和病变形态。

数字断层融合新技术在骨骼影像诊断中的应用

目的:探讨基于平板探测器的数字断层融合新技术在骨骼系统,尤其是小关节病变或打石膏患者影像学检查诊断中的应用。方法:对大量骨骼系统病变患者进行数字断层融合X线摄影,利用管球和平板探测器同步进行反向运动,在运动中曝光采集数据,采集到被照体各层面的原始数据后计算并重建。结果:通过该技术可得到任意层面的清晰图像。结论:数字断层融合技术较传统的X线断层摄影提高了影像质量,具有重要的临床应用价值。

多层螺旋CT三维技术与X线数字断层融合技术在肋骨骨折诊断中的价值比较

目的比较多层螺旋CT(MSCT)三维技术与X线数字断层融合(DTS)技术在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法选择我院2017年1月至2019年7月期间收治的100例胸部外伤怀疑肋骨骨折患者,均于我院行MSCT三维技术与DTS技术检查,影像图像清晰。结果经临床、手术及影像学证实100例患者共有212处肋骨骨折,其中多发性骨折(65.09%)多于单发(34.91%),4~7肋骨折最多(80.66%),腋肋最易发生骨折(52.83%);MSCT三维技术检出98例202处肋骨骨折,DTS技术检出92例188处肋骨骨折,MSCT三维技术诊断准确率显著高于DTS技术,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT三维技术漏诊2例4处肋骨骨折,其中靠近肋软骨3例(75.00%),靠近胸椎1处(25.00%);DTS技术漏诊8例14处肋骨骨折,其中靠近肋软骨8例(57.14%),肋弓部、肋骨腋段、膈下肋骨各2处(14.29%);MSCT三维技术对肋骨骨折漏诊率著低于DTS技术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DTS技术对肋骨骨折的诊断准确率不及MSCT三维技术,但其具有检查方便、费用低、辐射剂量小等优势,具推广价值,而MSCT三维技术应在特殊需求时使用。

数字断层融合技术对隐匿性骨折的诊断价值

目的:探讨数字断层融合技术对隐匿性骨折的临床诊断价值。方法:对86例DR未能显示骨折或仅可疑骨折患者进行数字断层融合技术检查。结果:86例患者经数字断层融合技术检查后,重建图像均可明显显示骨折征象。结论:数字断层融合技术检查可显示DR检查所不能显示的隐匿性骨折,是X线平片及CT、MRI检查的重要延伸和补充,对于临床治疗具有重要的指导作用。