利兹神经病理性症状和体征评分与疼痛强度的关系

目的:探索慢性腰痛病人利兹神经病理性症状和体征疼痛评分(leeds assessment of neuropathic symptoms and sign,LANSS)与疼痛强度的关系。方法:(1)三家研究中心(北京大学人民医院、中日友好医院和南京军区南京总医院)入选的慢性腰痛病人填写LANSS量表及疼痛数字评分量表(numerical rating scale,NRS)。(2)使用spearman相关分析评价LANSS量表评分与疼痛强度的关系。结果:入组2115例慢性腰痛病人,总合格率为90.0%,调查对象平均年龄为50.1±15.6年,合格病人中男778例,女1125例。LANSS评分中值随疼痛强度的增加有一定的增长,但是两者的spearman秩相关系数小于0.4,且LANSS量表各项评分与疼痛强度的spearman秩相关系数均小于0.4。结论:中文版LANSS评分随疼痛强度的增加有一定的上升趋势,但是两者并无相关性。

多功能疼痛评分尺在癌症疼痛评估中的应用

目的探讨多功能疼痛评分尺在癌症疼痛评估中的应用。方法选取2020年6月至12月南昌市第一医院收治的60例中重度疼痛肿瘤患者作为研究对象,按照病例选取时间将2020年6月至10月的30例患者作为对照组,将2020年11月至12月的30例患者作为实验组。对照组采用数字疼痛评分量表(NRS),实验组采用多功能疼痛评分尺。比较两组疼痛评估效果、护士使用效果评价、患者使用效果评价、评估耗时。结果实验组疼痛评估效果(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组护士使用效果评价[88.89%(8/9)]与对照组[77.78%(7/9)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者使用效果评价[100.00%(30/30)]高于对照组[76.67%(23/30)],差异有统计学意义(P<0.05);实验组疼痛评估耗时[(2.71±0.51)min]短于对照组[(4.95±0.62)min],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用多功能疼痛评分尺在癌症疼痛评估中,可提高疼痛评估效果,缩短疼痛评估耗时,改善护士使用效果评价,提高患者使用效果评价。

联合评估在急诊分级分诊中的应用

[目的]探讨联合常规评估分诊法、改良早期预警评分法(MEWS)与疼痛数字评分量表(NRS)在急诊分级分诊中的应用效果。[方法]抽取我院475例急诊就诊病例,记录病例主诉、各项评估指标及经校准的分诊级别,将病例所有评估指标由2名护士采用常规法(A组)、常规法+MEWS(B组)、常规法+MEWS+NRS(C组)分别进行再次病情分级,将再次分级结果与校准分级结果进行比较,计算3种方法分级结果的准确率、漏检率及判别病情差异性。[结果]2名护士采用C组方法分级的准确率(85.47%,82.53%)均高于A组法(82.11%,80.21%)和B组法(70.95%,77.05%)(P<0.05);3组方法对病情的判别结果存在差异。[结论]联合评估能更好地反映病情严重程度,在完善分诊评估内容的同时进一步提高急诊分级分诊准确率。

弹穴位情绪释放法对乳腺增生患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的:观察弹穴位情绪释放法对乳腺增生患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法:选择就诊的乳腺增生患者160例,采用随机数字表法随机分为两组,每组80例。对照组给予基础治疗;治疗组在对照组治疗基础上采用弹穴位情绪释放法,以集中治疗为主,辅以居家治疗,时间安排为每周一至周五的上午、下午各1次,每次20~30 min,根据患者的具体情况最长不超过1 h。两组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗后,治疗组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、疼痛数字评分量表(NRS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各项评分(主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和PSQI总分)均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);对照组PSQI评分中仅主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物评分和PSQI总分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和PSQI总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:弹穴位情绪释放法具有疏通经络、调畅气血的作用,可明显缓解乳腺增生患者的焦虑、抑郁等负性情绪,减轻疼痛,提高睡眠质量,促进疾病康复,且患者耐受度高、依从性好,是一项适宜性强的治疗技术,值得临床推广运用。

自制冷敷眼罩在眼周手术后的应用效果观察

目的评价自制冷敷眼罩对眼周手术术后患者的自理能力及术后疼痛的影响。方法采用前瞻性随机对照研究,选取2020年3月-2021年4月在我科行眼周手术的患者48例,随机分为对照组和试验组各24例,试验组术后佩戴自制冷敷眼罩,对照组采取传统包扎冰袋冷敷。根据Barthel指数评定量表和疼痛数字评分量表制作问卷,调查患者术后护理过程中的依赖程度和疼痛程度。比较两组患者的日常生活自理能力和疼痛分数。结果试验组的Barthel指数评分结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),试验组的疼痛评分与对照组的差异不明显(P>0.05)。结论应用自制冷敷眼罩在眼周手术围手术期可以有效减轻患者术后依赖程度,改善患者术后自理能力,值得推广。

如意金黄散联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的临床研究

目的探讨如意金黄散联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法选取2017年5月—2017年11月在无锡市第三人民医院进行治疗的带状疱疹患者86例,随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服盐酸伐昔洛韦片,0.3 g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上于患处外敷如意金黄散,取适量用醋调成糊状。两组患者均治疗10 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善时间、血清学指标及数字疼痛评分量表(NRS)、皮肤病生活质量指数评分(DLQI)和匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)。结果治疗后,对照组临床有效率为81.40%,显著低于治疗组的97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组疼痛完全消失时间、皮损停止进展时间、结痂时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-4、IL-6、IL-1β水平显著降低,IL-2和γ-干扰素(IFN-γ)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组血清学指标明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者NRS、DLQI、PSQI评分显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组NRS、DLQI、PSQI评分明显低于对照组(P<0.05)。结论如意金黄散联合伐昔洛韦治疗带状疱疹可有效改善患者临床症状,抑制机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。