数量化脑电图监测在老年病人全身麻醉中的应用

目的 :探讨数量化脑电图监测在老年患者全身麻醉 (全麻 )中使用的特点和优势。方法 :选择 4 0例 ASA分级 1级择期手术的老年病人 ,其中观察组 (A)和对照组 (B)各 2 0例。观察组使用脑电图监测仪监测双谱指数 (BIS)、边缘频率 (SEF) ,依据BIS和 SEF判断麻醉深度 ,B组依据临床体征判断麻醉深度。两组均用多功能监测仪监测平均动脉压 (MAP)、心率 (HR)。麻醉诱导用芬太尼 5μg/kg,依托咪脂 0 .3ng/kg,潘库溴胺 0 .1mg/kg,麻醉维持用异丙酚、芬太尼。术中观察 MAP、HR的变化 ,术后统计用药总量、手术历时、苏醒时间、术后并发症。结果 :A组 MAP、HR的变化较 B组明显减少 (P <0 .0 5 ) ,用药总量苏醒时间、术后并发症均少于 B组 (P <0 .0 5 ) ,手术历时两组无差别。结论 :BIS是监测老年患者全麻中知晓和觉醒程度的较好指标 ,以 BIS来指导麻醉药的使用 ,可以减少用量 ,利于维持术中生理功能的稳定和缩短术后苏醒时间 ,减少术后并发症 ,从而大大减少老年患者全麻的困难性和危险性。