社会衰弱指数量表的汉化及信效度检验

目的引进社会衰弱指数量表,检验其信效度,为我国老年人社会衰弱筛查提供有效工具。方法按照文化调适指南对量表进行直译、回译、文化调适及预测试后形成中文版社会衰弱指数量表,调查349名社区老年人,分析其信效度。结果中文版社会衰弱指数量表条目水平的内容效度指数为0.880~1.000,量表水平的内容效度指数为0.908;探索性因子分析共提取2个公因子,累积方差贡献率为70.875%;验证性因子分析显示,χ^(2)/df=1.870、CFI=0.992、TLI=0.984、AGFI=0.957、RMSEA=0.050。量表总体Cronbach′sα系数为0.820,分半信度为0.719,重测信度为0.958。结论中文版社会衰弱指数量表有良好的信效度,适用于筛查中国老年人的社会衰弱。

视功能指数量表研究及应用进展

白内障手术从防盲手术时代进入屈光手术时代,视觉相关生存质量已成为评价白内障手术预后的重要指标。视力等指标难以对患者视觉相关生存质量进行全面刻画,基于主观体验的视功能评价因此受到临床及科研重视。视功能指数量表(VF-14)是第一份应用于白内障领域视功能评估量表,被国际上广泛应用。本文回顾了VF-14研发历史,考量其临床适用性,从白内障、屈光性白内障及眼科常见病三类人群入手,对VF-14在视功能评价、手术方案疗效评价及术后随访等方面研究及应用进行综述,为VF-14的临床应用提供参考。

自主功能指数量表的汉化及信效度检验

目的:汉化自主功能指数量表(IAF)并在糖尿病病人中应用进行信效度检验。方法:通过Brislin模式对IAF进行跨文化调试,并在442例糖尿病病人中进行信效度检验。结果:中文版IAF量表包括3个维度,共15个条目,各维度与量表总分之间的相关系数为0.487~0.722。量表条目水平的内容效度指数为0.830~1.000,量表水平的内容效度指数为0.978。探索性因子分析共提取3个公因子,累积方差贡献率为66.073%;验证性因子分析中,χ^(2)/ν=2.448,近似误差均方根为0.079,其他指标均达到标准,模型适配度良好。量表的总Cronbach'sα系数为0.888,各维度Cronbach'sα系数为0.789~0.914。量表重测信度为0.839,各维度重测信度为0.737~0.922。量表折半信度为0.751,各维度折半信度为0.726~0.893。结论:中文版IAF量表信效度良好,可作为糖尿病病人自主性功能的评估工具。

中文版认知储备指数量表在健康成人中的信度与效度

目的:对中文版认知储备指数量表(CRIq)的信度与效度进行分析,使其适应中国人群。方法:本研究共纳入590名健康志愿者(330名女性,260名男性),年龄(39.71±9.81)岁,受教育年限(15.34±3.23)年。由2名评定者对其中36名志愿者在不同的时间分别进行评估,以获得评定者间信度。为了获得重测信度,选取其中34名志愿者在第1次测量后2~4周再次使用问卷进行测评。采用独立样本t检验观察性别差异。采用探索性因子分析进行量表的效度评价。结果:CRIq克伦巴赫α系数为0.835,问卷的信度较好。评定者间信度高(ICC:0.998,95%CI:0.997~0.999,n=36)。重测信度结果较好(r为0.805~0.996,n=34)。探索性因素分析提取三因子(CRI-教育,CRI-职业活动,CRI-休闲活动),累积方差贡献率46.17%。结论:CRIq在中国健康成人中的信度及效度良好。

中国版视功能指数量表的修订及其在白内障患者生活质量评估中的应用

背景白内障是目前全球主要的致盲眼病，患者视功能状态的全面评价要结合临床检查结果和患者主观评价。视功能指数量表（VF-14）是针对发达国家白内障患者研发的评估工具。目的研制中国版视功能指数量表并评估其在白内障患者生活质量（QoL）测量中的应用价值，探讨白内障患者QoL的影响因素。方法采用前瞻性横断面调查研究方法，对原版VF—14量表进行翻译、回译和文化调试，形成中国版VF—12量表（VF-12-CN）。于2013年2—10月在温州医科大学附属眼视光医院对拟行白内障手术的年龄相关性白内障或糖尿病性白内障患者215例中发放VF-12-CN进行QoL问卷调查，分析量表的条目区分度、信效度以及白内障患者得分的影响因素。任意选取完成问卷的48例白内障患者，由2名经过统一培训的调查员独立进行评分，由专家小组成员采用4级评分法对量表各条目内容是否能反映所测患者的心理特质、是否达到测量的目的进行评价。结果从受试者中共收回有效调查答卷200份，应答率为93．02％。根据中国的文化和经济背景及生活习惯对原版VF-14量表中涉及填表、体育和娱乐活动的3个条目进行了修改，对于应答率过低的关于驾车的2个条目进行删除。形成的VF-12-CN量表的条目区分度好，Cronbach’s d系数为0．863，Guttmann Split—Half系数为0．874，调查员间信度为0．958。VF-12-CN量表中所有内容效度指数均为1．0；经因子分析共提取2个公因子，累计方差贡献率为59．3％。量表总分与年龄、较好眼裸眼远视力、较差眼裸眼远视力均呈正相关（r=0．277、0．534、0．367，均P〈0．01）；文盲与非文盲组的量表得分分别为12．5±8．6和15．7±7．4，差异有统计学意义（t=2．798，P〈0．01）；此外，不同年龄、较好眼裸眼远视力、较差眼裸眼远视力和白内障跟数间量表得分的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。不同性别间及是否有眼部伴发病或全身伴发病组间患者总评分的比较，差异均无统计学意义（t=-0．426、0．304、-1．019，均P〉0．05）。较好眼裸眼远视力、患者年龄及文化程度为白内障患者QoL的主要影响因素，回归方程为量表总分=25．045—10．927×较好眼裸眼远视力-3．342×文化程度＋3．201×年龄（R=0．586，R^2=0．334，F=34．247，P=0．000）。结论VF-12-CN量表具有良好的测量特性，可用于中国人白内障患者QoL的评估。较好眼裸眼远视力是影响白内障患者QoL的主要因素。

工作能力指数量表的评价研究

目的 评价工作能力指数 (workabilityindex ,WAI)量表的内在结构及其条目合理性。方法 采用“工作能力指数”量表 ,对不同行业 642 9名在职职工进行工作能力测试 ,剔除不合格或项目不全者 ,最终纳入统计分析的对象为 435 4名。同时 ,按系统抽样原则从工作能力测试对象中抽取 10 %进行功能能力 (包括脑力能力、肌肉骨骼功能 )测定 ,剔除测试项目不全者 ,有 5 30名纳为统计分析对象。采用因子分析、相关分析和列联表 χ2 检验等方法进行WAI量表评价。结果 WAI量表 7个条目 (W1～W7)分别由 4个公因子支配 (条目W1、W2 由公因子F1支配 ,条目W3、W4 由公因子F3支配 ,条目W5由公因子F4 支配 ,条目W6 、W7由公因子F2 支配 ) ,累计贡献率为 79 80 % ,条目W1～W7的公因子方差均高于 0 60。除少数测试指标外 ,脑体功能能力主、客观指标间均具有相关关系 (P <0 0 5 ) ,体力功能分级、脑力功能分级与工作能力分级的一致率分别为 60 19%和 61 89% ,分级之间相关关系具有统计学意义 (P <0 0 1)。结论 工作能力是多种因素的综合体现 。

Bath强直性脊柱炎计量指数量表的信度和敏感度研究

目的:确定Bath强直性脊柱炎计量指数量表在评价强直性脊柱炎患者功能活动受限方面是否具有良好的信度和敏感度。方法:应用Bath强直性脊柱炎计量指数量表(其中包括可较好反映功能状况的颈椎旋转、耳屏至墙距离、侧屈、以改良Scholer's试验为基础的腰椎屈曲和踝间距等5项简单的临床测量项目),对48例强直性脊柱炎患者进行了量表评定。结果:重复测试间无显著差异,变异系数(CV)为2.49%—7.22%(P>0.05);测试者信度较好,相关系数(r)为0.95—0.98(P<0.05);表明Bath强直性脊柱炎计量指数量表对治疗效果改变具有较好的敏感性(P<0.05)。结论:Bath强直性脊柱炎计量指数量表具有较好的信度和可重复性,对强直性脊柱炎的功能状况改变敏感且测量和评定耗时较少。

视功能指数量表(VF-14)的修订及评价

目的:对视功能指数量表(VF-14)进行修订并对中文修订本进行信效度评价,为探索国内适宜的视功能评价工具提供依据。方法:选取眼科专家及年龄相关性白内障患者为研究对象,收集量表的修订资料形成修订本;选取年龄相关性白内障患者作为研究对象,收集其一般情况及量表资料。采用t检验、相关分析等统计方法对量表的信度效度进行分析。结果:VF-14量表中文修订本的信度:(1)重测信度:量表各条目和总分的ICC范围值在0.814～0.976;(2)内部一致性:量表的Cronbachα系数为0.916;(3)评定者间信度:量表各条目和总分的ICC范围值在0.854～0.996;(4)分半信度:量表的分半信度系数为0.817。VF-14量表中文修订本的效度:量表的条目包括了所要测量视功能的各个方面;采用术前及术后视功能生存质量量表(VRQOL)得分与VF-14中文修订本得分做相关分析,相关系数分别为0.67和0.46;采用50例患者术前术后VF-14中文修订本得分进行t检验得t=17.18,P<0.05;采用患者主观视功能改善程度与量表分值变化做相关分析,显示量表的相关系数在0.35～0.62之间。结论:视功能指数量表(VF-14)中文修订本的信度效度较好。

Barthel指数量表在护理分级实践中的应用

目的:探讨Barthel指数量表在护理分级实践中的应用效果。方法:将收治的500例脑卒中偏瘫患者,根据不同护理方法分为观察组262例和对照组238例,对照组按照医嘱进行护理分级并给予常规护理,观察组由护士根据Barthel指数评分标准进行护理分级,比较两组护理质量、满意度、医护人员护理级别及临床效果。结果:观察组护理质量及满意度均明显高于对照组(P<0.05);两组医护人员护理级别比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周后Barthel指数及患侧肢体Fugl-Meyer评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:Barthel指数量表在指导临床护理分级方面有重要价值,有效地起合理配置护理服务资源、提升整体服务质量、改善患者结局的作用。

成瘾严重程度指数量表第五版的汉化和评价及其在成瘾状况调查中的应用

目的:评价《成瘾严重程度指数量表》第五版汉化版的信度和效度,并用该量表评价美沙酮维持治疗门诊病人的成瘾问题。方法:将英文版Addiction Severity Index(ASI)翻译成中文,并根据国情修订;使用ASI中文版量表在陕西省西安市五家美沙酮维持治疗门诊中选取526名治疗时间超过3个月的病人进行访谈,一周后随机抽取50名再次访谈;并对五家门诊中治疗时间不足1个月的317名病人进行访谈,评估其成瘾情况。结果:ASI中文版量表的克朗巴赫α系数为0.44-0.79,重测信度为0.68-0.84,评分者信度为0.87-0.98;"精神状况"子量表的CSs与"症状自评量表"的相关系数为0.50;"家庭社会关系"子量表与"家庭亲密度和适应性量表中文版"的相关系数为0.45。治疗时间不足1个月病人中除了"医疗状况"和"酒精滥用情况"子量表外,其余5个子量表均有较大比例的病人存在着不同程度的问题或需要咨询/治疗。结论:《成瘾严重程度指数量表》第五版汉化版具有良好的信度和效度;参加维持治疗的病人中很多具有较大的成瘾问题,需要门诊医生采取针对性的治疗措施。

中文版急性冠脉综合征反应指数量表信度及效度研究

目的:评价中文版急性冠脉综合征反应指数量表(C-ACSRI)的信度及效度。方法:采用翻译并修订的C-ACSRI对224例冠心病患者进行调查,并对结果进行信度、效度分析。结果:以Cronbach’sα系数检验总量表及态度、信念分量表的信度,Kuder-Rechardson 20(K-R20)系数检验知识分量表的信度,结果分别为0.81(总量表)、0.79(知识)、0.87(态度)、0.71(信念)。总量表的内容效度指数为0.93;分量表与总量表得分之间的相关系数为0.58～0.82,P<0.01;主成分分析经方差最大正交旋转后,知识分量表抽取2个因子共解释总方差的31.6%,态度、信念分量表抽取3个因子共解释总方差的61.0%。结论:中文版急性冠脉综合征反应指数量表具有良好的信度及效度,可作为临床医务人员和研究人员进行筛查、测量的工具。

高考分数的科学解释和利用——ACT考试分数量表评介

高考虽然是选拔性考试,但需要应用标准参照考试的理论,深入细致地分析考试数据和考生答题情况,这样既可知道考生在群体中的地位,更可以知道考试分数的意义以及考生能力发展水平和知识掌握程度,对考生做出科学合理的评价。进而使招生的高校更加具体、深入地了解考生的学业水平和学科特长,挑选满足自身招生要求、适合本专业培养的考生,也将会更有利于人才的选拔,也更有利于人才的培养。

自制运动参数量表对针灸康复治疗脑卒中偏瘫患者的评估效果

目的探讨自制运动参数量表对针灸康复治疗脑卒中偏瘫患者的评估效果。方法选取2015年4月—2017年3月丰城市中医院收治的缺血性脑卒中偏瘫患者120例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各60例。对照组采取常规药物治疗,试验组在对照组治疗基础上予以针灸康复治疗,在Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、脑卒中患者姿势评定量表(PASS)和Berg平衡量表(BBS)基础上,根据临床经验制定运动参数评定量表对患者的运动功能进行评估,比较两组患者治疗前及治疗后1、3、6个月及1年时的自制运动量表评分。结果治疗前及治疗后1、3个月,两组患者头、上肢、下肢、手、站立、行走、坐位及平衡运动参数量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月、1年,试验组患者头、上肢、下肢、手、站立、行走、坐位及平衡运动参数量表评分高于对照组(P<0.05)。结论缺血性脑卒中偏瘫患者采用针灸康复治疗能够加速患者康复,自制运动参数量表评分可客观反映缺血性脑卒中偏瘫患者的运动功能恢复情况。

中文版成瘾严重程度指数量表的反应度评价

[目的]检验中文版成瘾严重程度指数量表的反应度。[方法]使用中文版成瘾严重程度指数量表在陕西省西安市的5家美沙酮维持治疗门诊中对参加治疗不足1个月的病人、参加治疗超过3个月的病人及部分西安市社区吸毒者进行访谈,其中对参加美沙酮维持治疗不足1个月的病人先后访谈2次,比较不同时间病人成瘾状态的改变。[结果]参加治疗超过3个月的病人的成瘾程度与不足1个月的病人、社区吸毒者均有明显差异;参加治疗不足1个月的病人的成瘾程度在两次访谈间有统计学差异。[结论]中文版成瘾严重程度指数量表具有良好的反应度,可以适用于国内的成瘾治疗与科研领域。

应用因子分析法分析中文版成瘾严重程度指数量表的结构效度

目的:在社区吸毒者中评估中文版成瘾严重程度指数量表(ASI-C)的结构效度。方法:使用因子分析的方法分析ASI-C量表的结构效度。结果:经因子分析共提取出11个公因子,与量表中原有7个分量表数目不符,但发现"毒品使用情况"分量表包括了3个公因子的变量;"精神状况"分量表包括了2个公因子的变量;"家庭社会关系"分量表包括了2个公因子的变量,其余4个分量表的变量分别由1个公因子的变量代表。结论:ASI-C具有可接受的结构效度。

成瘾严重程度指数量表在强制隔离戒毒场所海洛因依赖者中使用情况分析

目的评估成瘾严重程度指数量表(Addiction Severity Index,ASI)中文版在强制隔离戒毒场所使用的各分量表的内部信度和效度。方法将英文版ASI译成中文,根据国情修订。使用ASI中文版量表从上海3个强制隔离戒毒场所中招募537例海洛因依赖者进行评估,有505例研究对象的数据进入内部信度和效度分析。结果 ASI七个分量表的克朗巴赫α系数如下:家庭和社会支持状况的大于0.7;躯体健康状况、药物使用状况和精神疾病状态的在0.35和0.7之间;就业/支持状态、酒精使用状况和法律状况的小于0.35。精神疾病状态的KMO值大于0.8;躯体健康状况和家庭/社会支持状况的KMO值大于0.7;药物使用状况的KMO值大于0.6;就业/支持状态和酒精使用状况的KMO值大于0.5;且其Bartlett's球面检验P值均小于0.01,通过因素分析提取其相应的因素;违法犯罪情况分量表无法计算KMO值,不适合进行因素分析。结论在强制隔离场所使用ASI时,部分分量表内部信度和结构效度偏低,存在较大的局限性,使用时需要调整条目和慎重考虑其结果。

成瘾严重程度指数量表及其应用

成瘾严重程度指数量表是世界范围内被广泛用于评价成瘾者成瘾严重程度的工具之一。该文介绍了该量表的设计思路、主要内容、评价方法、信度效度评估、量表的应用及量表的修订与发展,为读者进一步了解并使用这一量表提供了基本信息。

中文版精神幸福感指数量表在社区老年人中的信度效度检验

目的:验证精神幸福感指数量表(Spirituality Index of Well-Being,SIWB)在中国社区老年人群体中应用的信度与效度,为研究我国老年人的精神幸福感提供可靠测量工具。方法:对60岁以上的557名社区老年人进行问卷调查,检验中文版SIWB的信度与效度。结果:中文版SIWB的Cronbach’sα系数为0.925,有较好的内部一致性。条目水平内容效度指数(I-CVI)为0.800~1.000,全体一致量表水平内容效度指数(S-CVI/UA)为0.833,平均量表水平内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.976;探索性因子分析的结果显示量表为二因子结构,各条目的因子载荷大于0.50;验证性因子分析的结果显示,χ^(2)/df=1.72、GFI=0.946、CFI=0.976、RMSEA=0.021、IFI=0.977、AGFI=0.920、PGFI=0.643、PNFI=0.760,说明各项指标拟合程度均较好。结论:SIWB是一种有效、可靠的精神幸福感测量工具,为未来评估我国老年人的精神健康状况提供了一个可行而有效的测量工具。

眼表疾病指数量表在干眼中的应用及相关因素分析

目的了解眼表疾病指数(OSDI)量表在干眼中的应用价值,并分析与其他客观检查的关联性。方法 71例参试者均行OSDI问卷调查、泪膜破裂时间(BUT)、结膜丽丝胺绿染色、SchirmerⅠ试验及角膜中央上皮厚度测量等相关干眼检查。然后根据临床体征的严重程度将参试人员分为4组:非干眼组、轻度体征组、中度体征组及重度体征组,比较各组间OSDI评分。再通过OSDI评分将71例参试者的症状分为轻度症状组,中度症状组及重度症状组,比较不同症状组间各客观检查结果的差异。结果 OSDI评分在不同体征组间的差异均有统计学意。BUT、SchirmerⅠ试验及丽丝胺绿染色结果在不同症状组间的差异无统计学意义,但角膜中央上皮厚度在各组间差异有统计学意义。结论 OSDI问卷表在干眼的诊断及严重程度的评估中具有重要应用价值。

中文版视功能指数量表在日常低视力白内障手术患者中的应用价值评估

目的结合校标法和分布法以计算中文版视功能指数量表(VF-11R-CN)用于日常低视力白内障人群围手术期的最小临床意义差异(MCID),基于MCID值比较不同特点人群术后视觉相关生活质量(VRQol)的改善率。方法采用横断面研究方法,纳入2018年5月至2019年6月在温州医科大学附属眼视光医院收治的术前日常低视力白内障患者98例,所有患者均接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,分别于术前和术后1~3个月行VF-11R-CN量表调查,且术后调查时增加校标条目。通过天花板效应和地板效应、术前术后的得分差异和效应值来评估VF-11R-CN量表的适用性。分布法测定MCID值时采用0.5个标准差(SD)和1.96个测量标准误(SEM)进行估算,校标法测定MCID值时采用线性回归分析法进行估算。在应答者分析中计算MCID的敏感性和特异性,对不同特点人群基于MCID值的VRQol提高率进行比较。结果共85例受试者完成随访。受试者围手术期VF-11R-CN量表得分变化为(399.51±234.92)分,视力变化为(0.65±0.36)。量表术前的天花板和地板效应均为1.18%,术后地板效应为22.35%。受试者术前VF-11R-CN量表总分高于术后,差异有统计学意义(t=15.68,P<0.001),VF-11R-CN量表的效应值为1.63。基于0.5个SD和1.96个SEM的MCID估值分别为122.23分和123.10分;校标条目的得分增加1分,围手术期得分变化下降106.17分。平均化分布法和回归分析法得到的MCID值为117.17分。受试者中术后得分超过MCID值者76例,占89.41%,MCID值的灵敏度为96.67%,特异性为46.67%。不同性别间、单种眼病与多种眼病间及手术前视力(以LogMAR 1.3为界)间术后VRQol提高率差异均无统计学意义(P=0.73、0.88、0.27)。结论VF-11R-CN量表适用于中国日常低视力白内障手术人群术后生活质量的客观评估,手术的MCID估值为117.17分,MCID估值敏感性高,特异性偏低。