Tei指数评价心脏整体功能的临床应用

目的 Tei指数能够全面反映心脏的收缩及舒张功能,Tei指数在各种心脏疾病的测量应用得到较多学者广泛的研究。本文阐述了Tei指数的定义、测量方法及优缺点,对其在各种心脏疾病左心、右心功能评价中的临床应用进行综述。

超声心动图综合参数对慢性心力衰竭心脏整体功能的评估价值

目的:观察超声心动图综合参数对慢性心力衰竭(CHF)心脏整体功能的评估价值。方法:将2018年1月～5月在我院心内科接受治疗的45例CHF患者作为研究组,并将同期健康体检的45例人群作为对照组,两组均行超声心动图检查,探究超声心动图综合参数对心脏整体功能的评估价值。结果:经观察,研究组患者的心衰超声指数均明显高于对照组,且随着心功能分级的增加,心衰超声指数越来越大(P <0. 05)。经6个月的临床治疗后,CHF患者的各项超声心动图参数评分均呈降低趋势,与治疗前比较有统计学意义(P <0. 05)。结论:超声心动图综合参数能评估CHF患者的心功能状态,对于指导治疗及预测预后有重要作用。

Tei指数在临床评价心脏功能中的应用

Tei指数（Teiindex）是目前利用超声心动图评价心脏收缩和舒张整体功能的惟一指标，又称心肌运动指数。于1995年由日本学者Tei等首先提出并应用于临床实践，该指数可以准确地估计心脏整体功能而不受心律、心室几何形态及瓣膜反流的影响。本文就Tei指数估测心脏整体功能的概念、方法及临床应用价值作一综述。

Tei指数评价川崎病患儿心脏功能的临床意义

目的应用Tei指数评价川崎病(kawasaki disease,KD)患儿心脏功能,探讨其临床意义。方法超声心动图测量KD急性期和恢复期患儿62例的左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣口舒张期血流E/A比值、肺静脉血流S/D比值、左右心室等容收缩期(ICT)、等容舒张期(IRT)、射血时间(ET)和计算左、右心室Tei指数,并与80例年龄、性别匹配的健康儿童作比较。结果 KD急性期左心室Tei指数较健康儿童明显增高(0.43±0.07 vs 0.37±0.06,P<0.01),恢复期组左心室Tei指数减低,接近健康儿童(0.40±0.09 vs 0.37±0.06),差异无统计学意义;KD急性期右心室Tei指数增加,与健康对照组相比差异有统计学意义(0.31±0.06 vs 0.25±0.05,P<0.01),恢复期组右心室Tei指数减低,逐渐接近正常(0.30±0.08 vs 0.25±0.05),差异无统计学意义。结论 KD急性期患儿存在心脏整体功能异常,Tei指数能准确、敏感地评价患儿心脏整体功能。

超声心动图对老年缺血性心力衰竭患者心室重构功能的评价分析

目的 探讨与分析超声心动图对老年缺血性心力衰竭患者心室重构功能的评价价值。方法 选取在本院诊治的老年缺血性心力衰竭患者72例作为心力衰竭组,同期选择心血管系统无明显异常患者72例作为对照组。采用超声心动图检查心室重构指标,判断心力衰竭患者的心功能并进行相关性分析。结果 心力衰竭组的左房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)高于对照组(P<0.05),左心射血分数(LEEF)低于对照组(P<0.05)。心力衰竭组的二尖瓣舒张早期血流速度(E)与E/A比值低于对照组(P<0.05),二尖瓣舒张晚期血流速度(A)高于对照组(P<0.05)。在心力衰竭组中,Spearman分析显示LAD、LEVDD、LVESD、LVEF、E、E/A与纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级存在相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示LAD、LEVDD、LVESD、LVEF、E都为影响NYHA心功能分级的重要因素(P<0.05)。结论 超声心动图能有效评价老年缺血性心力衰竭患者心室重构功能,能准确反映患者的心肌收缩同步性与心脏整体功能,有很好的应用价值。

微电极阵芯片技术在心肌电生理研究中应用的可行性

目的探讨60极微电极阵芯片(MEA)技术在整体心脏、心肌组织片和培养心肌等电生理研究中的应用。方法①80只豚鼠,开胸取心脏并以2.5ml/min速度Langendorff灌流心脏20min,信号稳定后采样;②60只SD大鼠,开胸取心,剪取5mm×5mm大小的心脏组织片,置于MEA盘,台氏液间歇灌流5min,用5μV×1ms的刺激脉冲连续刺激,刺激间隔为1s,比较心房和心室组织片场电位(FPs)形态和传导时间;③20窝出生后3天以内的昆明小白鼠,消化分离心肌细胞,培养于MEA盘内,进行组织信号采样。结果①大鼠整体心脏灌流30～90min内能够记录到稳定的自主节律下的FPs信号,心室肌场电位时程(FPdur)210±78ms;心房肌FPdur164±58ms;房室传导时间320±150ms;并能记录到FPs激动顺序图。②心肌组织靶点取样,台氏液间歇灌流和电刺激下,组织的兴奋性可以稳定保持2h。心室肌组织片FPdur115.80±11.61ms,心房组织片FPdur83.71±6.48ms,刺激信号在心房组织片的传导时间66.46±6.73ms,心室组织片传导时间47.40±5.62ms;③小鼠乳鼠心脏原代培养心肌24h时后开始有散在、不同步的细胞克隆搏动和点状FPs信号,72h后细胞融合,开始记录到基本同步的群动和多位点FPs信号,培养心肌自发搏动频率150±100次/分。结论 MEA技术可以稳定记录小动物整体灌流心脏,心脏定点取样组织片,培养心肌细胞60极场电位和电传导特性。