额叶挫裂伤手术时机的选择与对整体认知功能水平的影响分析

目的探讨额叶挫裂伤手术时机的选择与对整体认知功能水平的影响。方法 60例额叶挫裂伤患者根据手术治疗时机的不同分为治疗组(30例)与对照组(30例),所有患者首先采用非手术治疗,治疗组同时在入院12～36 h内积极采用手术治疗,对照组在入院后36 h行手术治疗。结果根据GCS评分,治疗组预后良好率为83.3%,对照组预后良好率为50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者术后MMSE、LOTCA评分总分与各分项认知测试分数均显著高于对照组(P<0.05)。治疗组术后的AChE浓度明显低于对照组(P<0.05),而BDNF浓度显著高于对照组(P<0.05)。结论早期手术治疗额叶挫裂伤可提高预后良好率,改善整体认知功能水平,其作用的发挥可能与抑制AChE的表达和促进BDNF的释放有关。