癌症生存者整合型照护模式的概念框架、特征及对我国的启示

癌症是世界性的重大公共卫生问题。癌症发病率的持续升高以及生存时间的不断延长导致癌症生存者数量持续攀升。癌症生存者面临着身体、心理和社会照护方面的复杂挑战,其照护服务也需要跨领域、跨部门、跨学科的有效协同与整合,建立癌症生存者整合型照护模式已经成为各国应对癌症生存者照护挑战的重要策略。然而目前我国癌症生存者照护领域的发展还相对滞后。本文梳理和总结了当前代表性的癌症生存者整合型照护模式的概念框架、特征、应用以及在我国的实践进展,结合我国卫生服务体系状况,从建立共识、试点探索、人才建设、强化基层、政策支持五个方面提出相关建议,以期为我国设计与实施癌症生存者整合型照护策略提供参考和借鉴。

美国PACE整合型照护模式的特征及借鉴

介绍了美国整合型照护的典型模式——PACE的特征及优势,提出对我国医养结合社区养老服务的建议:对我国老年人群进行分类评估,集中优势资源用于低收入失能和半失能老人,科学设置社区养老服务对象的准入标准;通过整合资金和信息技术等手段,完善医养结合社区养老服务模式,实现政府主导的多元合作治理格局。

完善我国特困老人救助供养制度研究——基于美国整合型照护PACE模式的比较与借鉴

在人口老龄化和脱贫攻坚的时代背景下,特困老人作为目前最困难最脆弱的群体不容忽视。我国特困老人供养制度面临着集中供养比重偏低,供养保障水平低,资金服务等多重瓶颈问题。美国整合型照护(Program of All-Inclusive Care,简称PACE)模式是针对低收入失能老人的社区养老服务制度创新,为老年人提供无缝隙的关怀服务,解决了养老服务和医疗服务系统的碎片和低效问题,为我国老人特困救助供养制度的转型提供借鉴。本文认为,我国特困救助供养制度要加快改革,实现制度转型。建议对特困老人进行分类,科学设置供养对象的资格评估制度,集中优势资源服务于失能和半失能老人,提高供养服务水平;通过整合资金和利用信息技术等手段,完善其医疗供养服务和养老服务的整合,实现政府引导下的多元合作供给格局。