“互联网+医疗”在整合型老年健康服务体系建设中的功能探讨

整合型老年健康服务体系建设是实现老龄事业有序发展的基础,在联结政府、卫生机构、社会服务机构等老年健康服务主体,整合医疗、预防、保健、康复等老年健康服务方面发挥着十分积极的作用。当前我国老龄化问题逐步加深,整合型老年健康服务体系建设的紧迫性和必要性日益显现。在这样的情况下,充分吸收"互联网+医疗"的模式,将分散的老年健康服务资源充分整合起来,对推动服务体系建设成效有明显提升。本文在概括介绍"互联网+医疗"模式的基础上,就该模式在整合型老年健康服务体系建设中的功能加以探索,以丰富整合型老年健康服务体系建设的思路和方法。

整合型老年健康服务:理论内涵和实现路径

整合型老年健康服务是积极应对人口老龄化、实现健康老龄化的必由之路。通过梳理整合型老年健康服务的内涵和外延,剖析我国在老年健康服务发展过程中面临的挑战,提出未来老年整合照护服务发展的关键路径:完善整合型老年健康服务组织领导机制,补齐服务体系短板,推进筹资及支付方式改革,促进老年整合照护规范和标准建设,加强老年整合照护人才队伍建设等。

街道社工站参与社区老年健康服务体系建构的行动逻辑

积极老龄化视域下,社工站介入社区老年服务应从“供给-需求”转向“结构-行动”,参与社区老年健康服务体系建构。依托吉登斯结构化理论,构建社工站参与社区老年健康服务体系的行动框架,指出社工站应发挥整合优势,着眼于老年群体在健康老龄化中行动滞后与结构固化,通过“技术-社会”整合,连结流动空间与地方空间,构建“区-街道-社区”三维一体的老年健康服务体系。通过整合老年健康资源,活化社工站参与社区健康协同治理机制,为社区老年健康提供社会支持,弥合老年群体的数字鸿沟,进而突破老年健康治理的社会空间隔离,使老年群体在社区健康实践中增进社会信任与社会资本,实现积极的健康老龄化。

基于MDT整合思维的高质量老年健康服务体系建设探索

南通市第六人民医院作为三级老年病医院,根据健康老龄化发展导向,创新运用多学科协作整合思维,探索性地打通“院内-医联体-医养联合体-老年健康”相关领域的服务链。本文以南通六院为例介绍了医院整合思维模式下老年健康服务体系,以期通过协同、整合和延展,积极探索并为健康中国建设贡献高质量老年健康服务体系建设六院经验与启示。

《海南省“十四五”卫生健康规划》专题报告(一)--“健康海南”之特色医疗卫生服务体系构建与评价

卫生健康规划是政府对卫生健康事业发展实行宏观调控的重要手段,是落实国家“健康中国战略”和实施卫生健康政策的重要工具。《海南省“十四五”卫生健康规划》(以下简称《规划》)由海南省人民政府办公厅印发,是海南省统一规划体系的重要组成部分,是国家发展规划中卫生健康领域战略任务的细化落实。《规划》由全省各部门协同实施,在深入推进“健康海南”行动、构建国际化公共卫生体系、建设整合型优质高效医疗服务体系、发展高水平中医药事业、推进智慧化医疗健康服务、打造特色化健康产业、构建现代化卫生健康治理体系、强化科技和人才支撑能力等方面均发挥出规划及引领作用。《规划》科学地指导了海南卫生健康事业高质量发展、构建了科学评估指标体系、推动了卫生健康事业各项工作落地实施,对加快推进海南自由贸易港健康岛建设,提升群众健康水平具有重要意义。

整合型医疗健康服务体系理论框架的核心要素与演变特点——基于系统综述

目的:归纳总结国内外整合型医疗健康服务体系理论框架的基本特征、主要维度及核心要素,分析演变特点及启示。方法:采用系统综述法检索并筛选文献,依据前期研究提出的制度整合、组织整合、专业整合、服务整合、核心功能整合、价值规范整合6个维度,利用主题框架法提取和分析文献资料。结果:纳入分析的66个理论框架中,12个聚焦单一维度、45个涉及2~5个维度、9个涵盖全部6个维度;制度整合、组织整合、专业整合、服务整合、核心功能整合、价值规范整合分别包含7个、6个、5个、7个、4个以及2个核心要素。讨论与建议:理论框架演变趋势呈现对"以人为中心"理念的重视程度日益加深,维度逐渐多元、覆盖层次逐渐全面,对服务内涵的界定向综合性健康服务转变,对体系的认识向动态适应转变等特点;我国应充分借鉴参考,构建和完善符合国情和发展阶段的整合型医疗健康服务体系理论框架。

整合型老年人健康服务体系研究——英国的案例与思考

整合型老年人健康服务体系是英国应对老龄化压力的主要手段之一,简明地说,是将医疗、照料资源进行整合,从而全面覆盖老年人健康需求。本文以英国为研究对象,梳理实践模式,归纳整合动因,评价实践结果,在此基础上发现,英国在进行整合时已具备三个关键要素:医疗服务和照料服务发展较为完善、均衡;合作模式已在公共服务领域形成常态化机制;IT技术在公共事务中广泛应用。对中国而言,若要完善健康服务体系,应当侧重于社会照料体系硬件和软件方面的全面完善,以与医疗服务相协调。随着客观条件逐步完备,整合健康服务资源,提升健康服务效果也将成为中国的选择。

荷兰医改及对我国构建整合型健康服务体系的启示

本文介绍了荷兰卫生服务体系概况,重点阐述了荷兰新医改后的全科医生首诊制度、“有管理的竞争模型”健康保险体系、长期照护体系典型政策范例。借鉴荷兰改革经验,提出推进我国卫生服务体系整合实践的策略。建议:以提高全科医生职业吸引力作为改革起点,全科医生队伍建设先行,筑牢改革根基;立法先行、以市场机制作为改革抓手,搭建公共政策规制与市场激励相容的改革框架,形成一套富有管理的、有竞争性、有活力的中国健康保险体系;在积极健康老龄化背景下,以整合理念建设适合我国国情的老年人长期照护体系;承接我国移动互联领域的资源基础,依托智慧治理破解医改难题。

我国区域整合型医疗健康服务体系的治理逻辑与路径分析——基于多中心治理视角

治理机制是构建区域整合型医疗健康服务体系的核心机制之一,从单中心治理向多中心治理转变,是推动卫生健康领域治理体系与治理能力现代化的重要途径。本文基于多中心治理理论,探索构建区域整合型医疗健康服务体系多中心协同治理框架,提出多元主体协同治理结构以及实现制度有效嵌入的核心机制;针对实践中的现实困境,提出在构建区域整合型医疗健康服务体系过程中,要以健康为中心、以需求为导向明晰整合服务边界、构建适宜的整合策略,充分发挥多元主体的作用,健全治理机制、合理使用治理工具,推动形成网络化的多中心协同治理格局。

“以人为中心”整合型医疗健康服务体系的关键要素研究

近年来,按照新时代卫生与健康工作方针和全面推进健康中国建设的要求,医疗健康服务体系建设与改革取得巨大成就,但与满足人民群众的健康服务需求和健康中国建设要求还有差距。构建"以人为中心"的整合型医疗健康服务体系既是发展趋势,也是卫生健康事业高质量发展的必然要求。本文认为构建"以人为中心"整合型医疗健康服务体系就是全面落实"以人民健康为中心"的发展理念,推动实现人人享有基本医疗健康服务的目标。其关键要素包括全面落实"以人为中心"的理念;建设覆盖全方位、全生命周期的医疗健康服务体系;提供连续性、协调性、综合性、个性化的整合型医疗健康服务;构建分工协作为导向的激励相容机制;建设多元共治共享的治理机制和高效的沟通反馈机制;建设互联互通的信息系统和推动信息技术广泛深入应用等。文章最后提出了构建整合型医疗健康服务体系的政策启示和建议,供决策参考借鉴。

我国整合型健康服务体系的实现路径研究

探索构建整合型健康服务体系是全球医改的重要议题与趋势。本文通过系统检索国内外相关文献,梳理整合型健康服务体系的概念演绎;以彩虹模型作为理论框架,详细阐述整合的对象与内容,总结整合路径与整合方式的表现形式、联系与区别。结合当前我国整合型健康服务体系构建实践与难点,建议协同推进医保整合支付改革与整合型健康服务体系构建;转变传统组织体系整合模式,以服务整合为抓手创新整合模式;强化新技术与健康服务体系嵌合度,有效推进健康信息整合;整合工作按照有计划、分层次的思路稳步推进。

健康中国背景下社区老年人健身服务体系建设研究——以无锡市为例

以《“健康中国2030”规划纲要》为切入点,在此基础上,聚焦于无锡市社区老年人健身服务体系建设,探讨该政策在当前的社区全民健身计划中应如何落实,解读其中的政策内容,并结合当前的老年人全民健身计划和管理状况,对已有的制度进行改进和建设,号召更多的老年人参与到社会生活中来,为他们谋得健康和幸福。

以建设数字健康为中心构建优质高效整合型医疗服务体系的探索

整合型医疗卫生服务体系,是基于健康需要,协调各级机构,向居民提供整合和连续的医疗服务。2016年世界卫生组织提出整合型医疗卫生服务体系,成为全球卫生可持续发展的目标。把卫生系统的医疗卫生服务融入到整个社会治理体系当中,更进一步打通卫生治理和整个社会、社区层面的治理,是整合型医疗服务体系成功案例。2019年8月9日《中共中央国务院关于支持深圳建设中国特色社会主义先行示范区的意见》提出,深圳要加快构建国际一流的整合型优质医疗服务体系。龙华区位于深圳中轴,在数字化建设过程中形成新的发展格局,作为建设中国特色社会主义示范区尖兵,在构建优质高效的整合型医疗服务体系进行了积极探索。

多措并举 加快农村养老服务体系建设

2024年中央一号文件提出了健全农村养老服务体系的要求。当前,和城镇相比,农村面临的养老形势更为严峻,亟待发展社会化养老服务。农村养老存在既有养老服务体系面临挑战、老年健康服务能力有待提升、文娱生活发展相对不足三类主要问题。笔者认为,多措并举加快农村养老服务体系建设很有必要,需要依托两个联合体建设、分阶段完善养老服务体系,强化针对老年人的医疗服务能力、提升医疗保障水平,完善组织性的正式社会参与机制、丰富老年人精神文化活动等。

健康中国战略背景下整合型医疗健康服务体系建设探索

随着医疗健康理念的深刻变化,生物医学向社会医学转变,被动治疗向主动健康转变,单个竞争向整合协作转变,探索整合型医疗健康服务体系成为新医改的必由之路,也是践行“以人民健康为中心”理念的实践追求。该文基于大健康视角,探索整合型医疗健康服务体系构建框架,从专科协同化、学科学部化、医疗连续化、服务全程化、康养一体化、健康生态化6个维度对构建路径进行分析,提出构建整合型医疗健康服务体系的支撑要素,以期为医院整合发展提供参考。

北京市老年健康服务体系的建设

北京市老年健康服务体系,从策略、规划、标准、技术、服务5个层面进行了顶层设计,形成了健康促进、预防保健、慢病防控、急性医疗、中期照护、长期照护、安宁疗护7种老年健康服务模式,建立了职能管理、服务机构、人才队伍、信息管理、保障支撑5大服务网络,有力地推动了北京市老年健康事业的发展。

老年人心理健康服务体系的构建

随着"积极老龄化"概念的提出,老年人的心理健康受到了越来越多的重视,我国老年心理健康服务工作也有了很大的发展。但是仍存在专业人员不足,服务场所缺乏,服务形式单一的问题。完善制度建设,加强人员培养,丰富服务内容,构建完善的老年人心理健康服务体系,有利于切实提高老年人生活质量,推动全国老年事业的发展。

陈峥与他的老年健康服务体系构想——访北京老年医院院长陈峥

“西方发达国家很早就进入了老龄化社会，他们针对老年人的一套医疗服务体系已经比较成熟．但对于我们国家来说，这却是一个全新的概念。”这是北京老年医院院长陈峥常挂在嘴边的一句话。从2004年回到北京老年医院担任院长，陈峥就成了一位老年医疗服务体系的忠实“布道者”，多年来，在他的领导下，北京老年医院快速发展．顺利完成转型．并于2008年摘掉北京胸科医院的牌子，全力向北京老年健康事业进军。当记者近日见到陈峥院长的时候．他正在为建立“北京老年健康服务体系”忙碌着。

谭伟良:以需方思维构建整合型健康服务体系

公立医院高质量发展的相关文件,注重的是单体医院建设,没有更多主动以需方思维推进改革。从打造国家级和省级高水平医院,到发挥公立医院在城市医疗集团中的牵头作用,再到发挥县级医院在县域医共体中的龙头作用,国家对构建公立医院高质量发展新体系,给出了明确路径。然而其思路仍旧是加强公立医院的疾病救治能力,还没有充分体现“从治病为中心向以健康为中心”转变的改革发展理念。

整合型医疗卫生服务体系的构建与治理

推进健康中国建设,是全面建成小康社会、基本实现社会主义现代化的重要基础,是实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略。卫生体系和服务能力现代化是健康中国建设的重要支撑。健康中国战略对我国医疗卫生服务供给方式提出更高的要求,通过构建整合型医疗卫生服务体系,可以提高医疗卫生服务绩效,增加医疗卫生服务供给,并改善医疗卫生服务的公平性。本文从我国医疗卫生服务体系的现状与存在的问题出发,提出构建整合型医疗卫生服务体系的要点与策略、治理理念与战略路径。