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侵袭性肺曲霉病49例临床分析 被引量:8
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作者 李华茵 朱利平 +7 位作者 李惠萍 黄怡 周新 戎霞君 朱惠莉 何礼贤 邓伟吾 翁心华 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1017-1021,共5页
目的通过分析侵袭性肺曲霉病(IPA)病例,提高IPA临床诊治水平。方法回顾性分析49例IPA患者的人口学资料、宿主因素、基础疾病、胸部CT表现、微生物检验、组织病理学检查、治疗和转归。结果49例IPA患者确诊19例(38.8%),临床诊断3... 目的通过分析侵袭性肺曲霉病(IPA)病例,提高IPA临床诊治水平。方法回顾性分析49例IPA患者的人口学资料、宿主因素、基础疾病、胸部CT表现、微生物检验、组织病理学检查、治疗和转归。结果49例IPA患者确诊19例(38.8%),临床诊断30例(61.2%)。3例(6.1%)无宿主因素,与IPA相关的宿主因素和基础疾病25例(51.0%),关系不肯定的基础疾病21例(42.9%)。胸部CT表现:结节29例次,斑片影15例次,团块12例次,实变10例次,空洞34例次,晕征19例次,支气管充气征18例次,新月征6例次,双肺影33例次,多发病灶38例次。痰真菌培养阳性率为26.5%(13/49),支气管肺泡灌洗液真菌培养阳性率为66.7%(10/15),曲霉半乳甘露聚糖试验阳性率为30.6%(11/36),肺组织病理检查阳性率为90.5%(19/21)。烟曲霉为主要病原菌81.0%(17/21)。抗真菌药物初始治疗有效率为50%(21/42)。结论IPA患者胸部影像学表现以双肺、多发、结节影、空洞为主,晕征、新月征少见。侵袭性诊断技术具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 真菌病 整合宿主因子类 胸部影像学 诊断 治疗
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