整合式卫生服务的国际进展与启示

通过检索相关文献归纳整合式卫生服务的国际进展。英国允许整合服务形式多样化,改进相应的质量结果框架及考核体系;德国设计启动基金,鼓励灵活、创新的整合合作并探索新的质量评价工具;美国的责任医疗组织以医疗保险支付引导联合的服务者重视质量与成本改善并重。对我国改革的启示是在确保医疗卫生服务体系层级分工的前提下,应加强多专业人员联合提供整合式卫生服务,并同时设计确保整合形式创新和整合服务绩效改进的机制。

我国整合式卫生服务研究的文献计量分析

目的:分析我国整合式卫生服务领域的研究现状、研究热点及发展趋势,为相关研究提供参考。方法:运用CiteSpace对中国知网和Web of Science核心数据库中2008-2021年发表的中国整合式卫生服务研究的相关中、英文文献进行共现分析、聚类分析和突现分析。结果:共纳入1376篇文献,我国整合式卫生服务研究的发表文章数量总体呈上升趋势。中英文研究的高频关键词分别是整合、医疗资源、医联体、分级诊疗、医疗机构、health care(卫生保健)、prevalence(患病率)、primary care(初级保健)、system(系统)、service(服务)。中英文关键词聚类有纵向整合、医共体、公立医院、primary care(初级保健)、mobility(死亡率)、physician(家庭医生)。突现程度最强的中英文关键词分别为纵向整合和经验(experience)。结论:我国整合式卫生服务研究快速发展、持续深入,国内外研究的关注点存在差异。建议在整合式服务改革过程中同步开展实施性研究,系统全面地评价改革效果,进一步发挥研究对整合式卫生服务改革实践的支撑作用。