整合式多学科诊疗护理模式在急性脑梗死患者护理中的应用效果

目的:分析整合式多学科诊疗护理模式在急性脑梗死患者护理中的应用效果。方法:选取2021年6月-2022年6月南京市高淳人民医院收治的急性脑梗死患者120例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上行整合式多学科诊疗护理模式。比较两组护理效果。结果:护理前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简明精神状态量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组NIHSS评分低于护理前,且观察组低于对照组,两组MMSE评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组牛津残障量表(OHS) 0级占比高于对照组,1级占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组OHS 2、3、4、5级占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理前,两组健康调查简表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SF-36评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整合式多学科诊疗护理模式在急性脑梗死患者护理中的应用效果显著,可改善患者神经功能、认知功能、术后残障程度,提高患者生活质量。

整合式多学科诊疗护理模式对青中年卒中后偏瘫肢体功能和负性情绪的影响

探讨青中年卒中后偏瘫患者经整合式多学科诊疗护理模式干预意义。方法 以2020年1月-2022年8月广西中医药大学附属瑞康医院接收青中年脑卒中后偏瘫患者80例为受试对象,用随机数字表法作为分组方式将其分为两组,40例/组,对照组采取常规护理模式,观察组采取和对照组同样上述护理模式后给予整合式多学科诊疗护理模式干预,对比两组独立生活能力评分、运动功能恢复情况、不良心理变化及护理满意状况。结果 两组护理前独立生活能力对比一致(P>0.05);观察组护理后Barthel指数评分和对照组相比较高(P<0.05)。两组护理前运动功能对比一致(P>0.05);观察组护理后Brunnstrom分期Ⅴ级-Ⅵ级优良率和对照组相比较高(P<0.05)。两组护理前心理状态评分对比一致(P>0.05);观察组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分和对照组相比较低(P<0.05)。观察组护理满意度97.50%(39/40)和对照组80.00%(32/40)相比较高(P<0.05)。结论 整合式多学科诊疗护理模式干预后,促使患者独立生活能力得以提升,促使运动功能获得改善,有助于形成积极心态,备受患者满意。

整合式多学科诊疗护理模式对老年脑梗死患者神经功能恢复、生活质量的影响

目的 探究老年脑梗死患者应用整合式多学科诊疗护理模式后其神经功能恢复及生活质量的变化。方法选取2018年11月至2019年11月我院收治的78例老年脑梗死患者,根据抽签法分为常规组和研究组各39例。常规组给予常规护理,研究组给予整合式多学科诊疗护理,对比两组入、出院时患者神经功能(NIHSS)、卒中病人运动评估量表(MAS)、简易智能精神状态评估量表(MMSE)、生存质量评估量表(WHO-QOL)评分变化情况。结果 出院时,研究组NIHSS评分低于入院时(P<0.05),且低于同时期的常规组(P<0.05);MAS评分高于入院时(P<0.05),且高于同时期的常规组(P<0.05);MMSE评分高于入院时(P<0.05),且高于同时期的常规组(P<0.05);WHO-QOL评分高于入院时(P<0.05),且高于同时期的常规组(P<0.05)。结论 整合式多学科诊疗护理能从多方面加强对患者的护理干预,促进其神经功能、运动功能、认知功能的恢复,利于其生活质量的提升,应用于老年脑梗死中效果显著。

整合式多学科协作模式在支气管肺发育不良早产儿护理中的应用效果

目的探讨整合式多学科协作模式在支气管肺发育不良早产儿护理中的应用效果。方法采取便利抽样法,选取湖南省儿童医院2021年9月-2022年8月接收的78例支气管肺发育不良早产儿作为研究对象,将2021年9月-2022年2月接收的39例早产儿设为对照组,另将2022年3月-8月接收的39例早产儿设为观察组。对照组给予常规单学科诊疗护理,观察组在对照组的基础上给予整合式多学科协作护理。观察比较两组早产儿的治疗时间及各个时间段的体重达标率。结果干预后,观察组早产儿的机械通气时间、用氧时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组早产儿出院3个月后的体重达标率为94.87%,显著高于对照组的76.92%(P<0.05)。结论对支气管肺发育不良早产儿给予整合式多学科协作护理,能够明显加快早产儿症状的恢复,缩短早产儿各项治疗时间,提高早产儿体重达标率,从而改善早产儿预后。

多学科协作诊疗模式下的临床护理路径对多发伤急诊患者救治成功率的影响

目的:探讨多学科协作诊疗(MDT)模式下的临床护理路径(CNP)对多发伤急诊患者救治成功率的影响,为临床护理提供依据。方法:选取2020年1月—2021年1月常州市第一人民医院收治的120例急性多发伤患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为常规组和联合组,每组各60例。常规组采用常规急救护理,联合组在常规护理基础上实施MDT模式下的CNP护理。比较两组患者抢救时效、创伤严重程度[创伤严重程度(ISS)评分]、救治成功率、并发症发生情况。结果:联合组患者急诊停留时间、急诊检查时间及会诊医生到诊时间均明显短于常规组,差异有统计学意义(t=8.861、14.790、9.184,P<0.05)。护理后,两组患者ISS评分均低于护理前,且联合组低于常规组,差异有统计学意义(t=13.380,P<0.05)。两组患者救治成功率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.365,P>0.05)。联合组患者并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=15.790,P<0.05)。结论:MDT模式下的CNP护理能够提高多发伤急诊患者救治成功率,缩短急诊停留时间及检查时间,降低术后并发症发生率。

多学科诊疗模式在慢性创面护理中的临床观察

目的分析多学科诊疗模式(Multidisciplinary-Treatment-Model,MDT)在慢性创面护理中的临床效果。方法选取莆田市第一医院烧伤整形科在2022年6月-2023年6月收治的331例慢性创面患者进行分析,对其实施MDT护理,评估所有患者临床数据。结果331例患者中,愈合时间为(17.88±2.26)d、换药次数为(4.02±1.12)次、创面深度为(0.85±0.26)cm、创面面积为(2.58±0.41)cm^(2)。331例患者干预第7 d VAS、HAMA、HAMD评分均低于干预前(P<0.05);331例患者干预第7 d的IL-4、TNF-a、IL-1β指标均低于干预前(P<0.05)。结论MDT在慢性创面护理中的临床应用可以显著改善患者的治疗效果,缩短愈合时间,并且有效控制疼痛感受,是一种值得推广和应用的治疗策略。

慢性创面多学科诊疗模式在伤口护理门诊中的应用

探究在伤口门诊护理采用慢性创面多学科诊疗模式的效果。方法 选取本院2021.7-2023.7期间纳入的80例门诊伤口患者,采用随机数字表法分为参照组(n=40,常规护理)及干预组(n=40,多学科诊疗模式),观察患者创面愈合速度、愈合率、医护满意度及护理满意度。结果 干预组创面愈合时间[(41.33±4.07)d]短于参照组[(58.62±5.79)d],愈合率(92.50%)高于参照组(70%),数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。干预组的医护满意度评分[(91.33±5.24)分]及护理满意度评分[(92.46±5.70)分]均高于参照组[(80.25±5.06)分]、[(83.73±5.61)分],数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论 对慢性创面患者采用多学科诊疗模式,可促进伤口愈合,提升愈合率,且患者接受度较高,具有较高的临床应用价值。

多学科协作诊疗模式的急诊急救护理对多发伤患者的影响

分析在多发伤患者急诊急救护理中采取多学科协作诊疗模式的效果。方法 研究对象为河北省廊坊市大厂县人民医院2022.03-2023.03月期间临床综合检查结果满足多发伤诊断标准患者40例,对各个患者进行随机编号后采取随机抽取法安排为两组,对照组与观察组分别20例,对照组施以常规护理干预方案,观察组施以多学科协作诊疗模式干预方案,对两组不同干预方案效果(相关急救情况、救治成功情况、相关并发症控制情况、住院治疗时长)进行分析比对。结果 相较于观察组,干预后对照组急诊持续时长、相关检查花费时长、入院接受治疗时长等各项数据值更高(P<0.05)。相较于观察组,干预后对照组救治成功占比数据值更低(P<0.05)。相较于观察组,干预后对照组总并发症发生情况占比数据值更高(P<0.05)。相较于观察组,干预后对照组住院治疗时长更长(P<0.05)。结论 于多发伤急救中施以多学科协作诊疗模式干预方案,有助于让患者尽快接受急诊、检查与治疗,降低救治失败风险与并发症风险,让患者尽早康复出院。

护理团队导航模式在口腔多学科联合诊疗全周期管理中的应用

目的探讨护理团队导航模式在口腔多学科联合诊疗中进行患者全周期管理的应用效果。方法将2021年4月至6月进行多学科联合诊疗的68例复杂病例设为对照组,实施常规就诊模式;将2021年7月至9月进行多学科联合诊疗的72例患者设为观察组,施行护理团队导航模式。比较两组患者的全周期治疗完成率及满意度。治疗结束1年后,检查患者的口腔健康状况。结果观察组患者全周期治疗的完成率、满意度均高于对照组(P<0.05),且1年后的牙龈探诊出血率(45.83%)、龈上牙石检出率(44.44%)、龋病发生率(12.5%)明显低于对照组(66.18%、63.24%、41.18%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将护理团队导航模式应用于口腔多学科联合诊疗的全周期管理,有利于促进口腔多学科联合诊疗全周期的顺利完成,值得推广应用。

DMAIC模式联合柯氏模型在体外膜肺氧合-多学科诊疗护理培训中的应用效果

目的分析DMAIC模式联合柯氏模型在体外膜肺氧合(ECMO)-多学科诊疗(MDT)护理培训中的应用效果。方法将60名从事ECMO-MDT临床护理工作的护士随机分为对照组和研究组,每组30名。对照组采用常规管理模式进行培训,研究组采用DMAIC模式联合柯氏模型管理模式进行培训。比较两组护士培训前后的中国注册护士核心能力量表(CIRN)评分、加利福尼亚批判性思维倾向测试量表(CCTDI 2000)评分及教学满意度。结果培训后,两组CIRN、CCTDI 2000的各维度评分和总分高于培训前,且研究组上述评分高于对照组(P<0.05)。研究组护士对培训的教学满意度高于对照组(P<0.05)。结论与常规管理模式相比,采用DMAIC模式联合柯氏模型进行培训能更好地提升ECMO-MDT护理专业小组的核心能力及评判性思维能力,且护士对培训的教学满意度更高。

多学科诊疗模式协作下延续性护理对晚期癌痛患者自我护理能力及心理状态的影响

目的探讨多学科诊疗模式协作下延续性护理在晚期癌痛患者中的应用价值。方法随机选取2022年3月—2023年3月厦门大学附属中山医院肿瘤内科收治的100例晚期癌痛患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组50例(常规护理),研究组50例(多学科诊疗模式协作下延续性护理)。对比两组实施不同护理模式下的成效。结果研究组依从率为90.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.263,P<0.05)。出院3个月后,研究组疼痛数字评分法评分(3.19±0.43)分,低于对照组的(3.81±0.65)分,差异有统计学意义(t=5.625,P<0.05)。出院3个月后,与对照组比,研究组的自我护理能力量表、自我效能感量表、世界卫生组织生存质量测定简表评分评分更高,焦虑自评量表、抑郁自评量表评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度为94.00%,优于对照组的78.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.315,P<0.05)。结论晚期癌痛患者开展多学科诊疗模式协作下延续性护理取得理想效果,利于患者生存质量的提高。

基于多学科团队诊疗模式的医护联合管理在糖尿病足病人中的应用效果

目的:评价基于多学科团队诊疗模式(MDT)的医护联合管理在糖尿病足病人中的应用效果,为提高糖尿病足病人的规范化管理提供思路。方法:选取2021年1月—12月山西省某三级甲等医院整形科收治的120例糖尿病足病人资料,并根据病人是否有意愿在住院期间接受MDT治疗模式将其分为MDT组(60例)和非MDT组(60例)。非MDT组实施传统单科室医护管理模式,MDT组在传统管理模式基础上实施基于MDT的医护联合管理。比较两组病人生化指标、足部溃疡治疗效果、住院期间手术次数、换药次数、截趾(肢)率、住院天数、出院满意度、糖尿病自我管理行为及再住院率。结果:MDT组足溃疡治疗总有效率、出院满意度高于非MDT组(P<0.05),MDT组病人住院天数、截趾(肢)率、手术次数及出院后6个月再入院率低于非MDT组(P<0.05)。出院时MDT组生化指标较非MDT组明显改善(P<0.05)。两组病人出院后6个月自我管理行为总分均较干预前有所提高(P<0.05),且MDT组病人自我管理行为总分及饮食、血糖监测、足部护理维度得分均高于非MDT组(P<0.05)。结论:基于MDT的医护联合管理可明显改善糖尿病足病人预后。

整合式多学科诊疗护理对老年脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响

目的:探讨整合式多学科诊疗护理对老年脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响。方法:选取2017年11月1日~2019年11月30日收治的急性脑梗死患者90例,采取随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规护理,观察组给予整合式多学科诊疗护理;比较两组护理前后神经功能[采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)、神经功能缺损程度分级(NIHSS)、巴氏量表(BI)]、生活质量[采用WHO生存质量测定量表汉化版(WHO QOL-BREF)]及自护能力[采用自护能力测定量表(ESCA)]。结果:护理后,观察组GCS评分、BI评分高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05);护理后,观察组WHO QOL-BREF中生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总评分均高于对照组(P<0.05),ESCA中自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识水平及总分均高于对照组(P<0.05)。结论:整合式多学科诊疗护理对应用于老年脑梗死患者中,可促进其获得较高的神经功能、生存质量,同时可提高患者的自护能力。

整合式多学科诊疗护理对老年脑梗死患者神经功能恢复、治疗依从性及生活质量的影响

目的:探讨整合式多学科诊疗护理对老年脑梗死患者神经功能恢复、治疗依从性及生活质量的影响。方法:选择2019年2月—2021年2月河南省职工医院收治的156例老年脑梗死患者作为研究对象,根据建档时间分为观察组(n=78)和对照组(n=78)。对照组行常规护理,观察组行常规护理联合整合式多学科诊疗护理,比较两组患者神经功能缺损程度分级(NIHSS)评分、运动功能评分(Fugl-Meyer)、心境状态评分(POMS)、日常生活能力评分(ADL)、健康调查简表评分(SF-36)和治疗依从性。结果:护理后,两组患者的NIHSS、POMS评分显著降低,ADL评分显著增加,差异有统计学意义(t=1.906、24.036、27.359,P<0.05);与对照组比较,观察组NIHSS、POMS评分显著降低,ADL、Fugl-Meyer评分及精神健康(MH)、生理功能(PF)、社会功能(SF)和总体健康(GH) 4项指标评分均显著升高,差异有统计学意义(t=19.752、29.404、40.307、79.124;t=13.127、12.302、13.265、15.445,P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.174,P<0.05)。结论:给予老年脑梗死患者整合式多学科诊疗护理,可明显促进患者神经功能恢复,改善患者运动功能与心境状态,提高患者治疗依从性和生活质量。

多学科诊疗模式下“三位一体”无缝隙护理服务在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的探讨多学科诊疗模式下“三位一体”无缝隙护理服务在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法 选择2012年9月～2014年9月深圳市第二人民医院孕检妊娠24～28周行口服葡萄糖耐量试验确诊为妊娠期糖尿病的200例患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为为观察组和对照组,每组各100例。对照组确诊后接受常规治疗和护理,观察组则接受多学科诊疗模式“三位一体”下无缝隙护理服务去控制血糖和体重。比较两组孕期胰岛素的使用率及体重指数（BMI）的变化情况;监测两组护理前后血糖相关指标;观察患者围生期孕妇及新生儿并发症的发生率。结果 观察组患者孕期需使用胰岛素控制血糖和△BMI≥6 kg/m^2者及孕期体重增加量均明显少于对照组,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。观察组经护理后的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均明显优于对照组,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。观察组患者围生期的剖宫产、羊水过多、妊娠高血压综合征和产后出血者均明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。且观察组巨大儿、新生儿高胆红素血症、胎儿窘迫、死胎和胎儿畸胎者均显著少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论 多学科诊疗模式下“三位一体”无缝隙护理服务应用于妊娠期糖尿病患者中能将体重控制在合理增长范围内,可明显改善血糖相关指标,将血糖控制在合理水平,降低产妇围生期并发症和新生儿并发症的发生率,从而改善妊娠结局。

基于全院“一张床”管理模式下护理多学科诊疗模式的构建及实施

目的河北医科大学第一医院实施全院“一张床”的管理模式,使得临床护理难度逐渐增大,单一专科化护理已经不能满足临床需要,护理多学科诊疗模式(MDT)有了开展的土壤及时机。方法河北医科大学第一医院护理部结合当前医疗发展趋势及临床需要,共成立5个专业小组及多个专病小组,培养专科护理人才,依托专业专病小组让具备资质的护理人员组建人才库,科室向护理部提出护理MDT申请时,针对患者情况组织相关专业科室和护理小组的专家构建护理MDT团队,开展护理MDT活动,对患者现存的各护理环节中的难点和疑点提出专业性建议和指导,为病人制定个性化标准的护理方案。结果有效改善疑难及危重患者的预后,保障临床护理质量安全,缩短住院时长,降低住院花费,提高患者就医感受。结论护理MDT的构建与实施,为临床护理安全提供了保障。

乳腺癌多学科诊疗模式护理现状分析

多学科诊疗模式（mtidisciplinary team,MDT）源于20世纪90年代,美国率先提出了这个概念,即由来自普外科、肿瘤内科、放疗科、放射科、病理科、内镜中心等科室专家组成工作组,针对某一疾病,通过定期会议形式,提出适合患者的最佳治疗方案,继而由相关学科单独或多学科联合执行该治疗方案。近年来,欧美等国家广泛实施MDT诊疗模式[1]。在我国北京、上海、天津等大城市的统计显示：

MDT模式下Sandwich教学法在护理临床教学活动中的应用

目的探讨多学科协作诊疗(MDT)模式下Sandwich教学法在护理临床教学活动中的应用效果。方法选取2021-2023学年在重庆市铜梁区人民医院实习的两批护理学生共197人为研究对象,采取非同期对照研究方法,将2021-2022学年实习护生纳入对照组(n=86),2022-2023学年实习护生纳入观察组(n=111)。在临床护理教学活动中,观察组护生采用MDT模式下Sandwich教学法,对照组护生采用传统教学法。实习结束前进行理论操作考核,同时对2组护生的临床思维能力、学习主动性进行问卷调查。结果观察组护生的理论操作考试成绩,临床思维能力量表、学习主动性量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MDT模式下Sandwich教学法能够促进学生对护理专业知识的掌握,提高其临床思维能力、自主学习能力,课堂教学效果较好,值得推广。

多学科诊疗引领模式在急诊外科临床护理教学中的应用

目的分析多学科诊疗引领模式在急诊外科临床护理教学中的应用价值。方法以2018年1月—2018年12月在本院急诊外科进行护理教学培训的36名护士作对照组,予以传统护理教学;以2019年1月—2019年12月在本院急诊外科进行护理教学培训的36名护士作试验组,予以多学科诊疗引领模式教学。对比两组急诊外科护士的考核成绩、临床思维能力及急救思维能力。结果教学培训后,试验组急诊外科护士的理论、技能考核成绩均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组急诊外科护士的临床思维能力评分为(88.03±11.83)分,比对照组的(73.97±11.02)分高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组急诊外科护士的急救思维能力评分为(67.48±6.96)分,比对照组的(58.40±8.16)分高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科诊疗引领模式在急诊外科临床护理教学中的应用价值显著,有助于丰富急诊外科护士知识储备、操作能力,并促使其临床思维能力、急救思维能力的有效提高。

多学科协作诊疗护理模式在乳腺癌患者中的应用研究

目的探讨多学科协作(MDT)诊疗护理模式在乳腺癌患者的应用效果。方法方便选择该院肿瘤外科2019年5月—2020年5月实施乳腺癌改良根治手术及术后化疗的75例患者,按照入院后诊疗护理模式的不同分为对照组(40例)与研究组(35例)。对照组给予乳腺癌常规护理模式,研究组在对照组的基础上给予多学科协作诊疗护理模式,观察比较两组患者化疗结束后的生存质量及护理满意度。结果研究组患者生存质量的生理状况(17.43±1.70)分、社会家庭(19.51±1.50)分、情感状况(16.83±1.62)分、功能状况(16.54±1.42)分、附加关注(18.34±2.52)分、总分(88.71±4.82)分显著高于对照组[(14.38±1.08)分、(18.30±2.03)分、(14.58±1.17)分、(14.68±1.21)分、(15.78±1.62)分、(77.30±3.72)分],差异有统计学意义(t=9.128、2.969、6.818、6.156、5.162、11.142,P<0.05);研究组满意度(94.29%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.202,P<0.05)。结论多学科协作诊疗护理模式能够有效改善乳腺癌患者生存质量,提高患者满意度,值得在临床推广应用。