我校附属医院整形烧伤外科荣获四川省“三八”红旗集体荣誉称号

日前,四川省妇女联合会发出《关于授予黄曼等10名同志四川省三八红旗手标兵、陈梅等50名同志四川省三八红旗手、绵竹市孝德镇年画村妇代会等40个单位四川省三八红旗集体荣誉称号的决定》（川妇字〔2014〕11号）,由于各项工作成绩突出,我校附属医院整形烧伤外科获得了＂2014年四川省‘三八’红旗集体＂荣誉称号。据了解,我校附属医院整形烧伤外科成立于1966年,承担着川滇黔渝结合地区大量整形、烧伤病员的诊疗工作，服务区域人口约3000多万，是该区域规模最大、设备最先进、技术力量较强的集医疗、教学、科研为一体的特色专科。科室现有医护人员30名，其中女性医护人员21名，占员工总数的70％。作为一支锐意进取、团结协作、勇于创新的团队，全科医护人员坚持服务患者，关爱生命，精益求精，用优质服务与严谨的工作作风，肩负起白衣天使救死扶伤的光荣使命，科室曾先后获得“四川省医疗卫生系统先进集体”“5．11矿难先进集体”“抗震救灾先进集体”“党员先锋工程示范组织”“医德医风先进集体”“医疗质量先进科室”“平安科室”“百日安全先进科室”“综治先进集体”等荣誉称号。

皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科的应用效果观察

通过比较研究,对烧伤、整形手术中皮肤软组织扩张的疗效进行分析。方法 选择80例新进烧伤、整形外科的病人,按随机数表法将其分成两组40例,观察组40例,对照组40例。结果 观察组和对照组在术后并发症发生率、总有效率等方面均显著好于对照组。与对照组相比,治疗组的伤口再通率明显低于参考组,且两者之间存在显著性差异。结论 在烧伤、整形手术中,皮肤软组织扩张能明显改善创面的血运,改善创面的血运,促进创面愈合,是一种值得推广的方法。

负压创面治疗技术的机制及在烧伤整形外科中的应用

负压创面治疗技术(NPWT)作为一种新兴的创面治疗方法,已经引起了广泛的关注和研究并被施用于多种临床实践。本文归纳了NPWT促进伤口愈合的作用机制,主要包括隔离外界环境、促进创面血液循环、缓解组织水肿、强化肉芽增生以及影响细胞因子分泌等。同时对其在烧伤整形外科的治疗范畴诸如烧伤、急慢性创伤及整形等领域中进行应用概述,阐明负压创面治疗技术在提高烧伤整形外科治疗效果、减少并发症和改善患者生活质量方面的潜在意义。

游离皮瓣在烧伤整形外科中的应用及护理效果观察

研究对象共计100例,属于烧伤整形外科接受游离皮瓣治疗的患者,按照护理方式的不同,将这些患者均分为两组,研究组接受针对性护理,而对照组则采用常规护理方式,对比两组患者在治疗和护理效果上的差异。结果 研究组的治疗效率及患者满意度均显著高于对照组(P<0.05);在心理状态评分和VAS评分的降幅上,研究组也展现出了更大的改善幅度(P<0.05)。结论 在烧伤整形外科中,实施游离皮瓣治疗的同时辅以针对性护理,能够取得更为显著的治疗效果,可以降低患者的疼痛程度,使得患者以积极的心态接受治疗,对我院的治疗护理措施更加满意,值得推广。

加速康复外科护理在烧伤整形外科游离皮瓣移植术患者围手术期的应用研究

分析加速康复外科护理在烧伤整形外科游离皮瓣移植术患者围手术期的应用价值,旨意为相关人员的研究工作提供参考资料。方法 选择2020.5.6~2022.5.6我院收治的130接受游离皮瓣移植手术的烧伤患者为研究样本。现结合受试者护理方案差异性,分为新式组65例、传统组65例。传统组接受常规干预,新式组接受加速康复临床护理路径。分析结果。结果 和传统组相比,新式组患者的护理满意率明显更高,P<0.05;和手术前1.0h相比,患者手术后24.0h的COR值有所增高。和传统组相比,新式组患者手术前1.0h以及手术后24.0hCOR值更低,P<0.05;和传统组相比,新式组患者手术后并发症发生率更低、住院时间更短,P<0.05。结论 对于接受烧伤整形外科游离皮瓣移植术的患者来讲,在围术期内对其开展加速康复外科护理能改善患者抗应激程度,提升护理满意率,减少患者的住院时间,降低病患术后并发症发生率。这一方法值得进一步在临床内推广和应用。

烧伤整形外科中游离皮瓣的应用效果及安全性分析

目的 烧伤整形外科中游离皮瓣的应用效果及安全性分析。方法 回顾性分析2020年1月—2021年6月聊城市第三人民医院收治的不同原因导致损伤且需要接受整形治疗的患者120例。依据治疗方案不同分为两组,各60例。对照组接受传统皮肤移植术治疗,观察组接受游离皮瓣修复治疗。对入组对象临床资料进行回顾性分析,比较治疗效果、疼痛改善情况、相关并发症。结果 观察组总有效率为96.67%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.926,P<0.05)。治疗后,观察组疼痛评分明显低于对照组,观察组患者状态恢复效果恢复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均未发生相关并发症。结论 游离皮瓣在烧伤整形外科手术中作用显著,其能够最大程度促皮肤功能和外观改善,并可降低疼痛程度,手术安全性理想。需要注意的是,术后需要加强伤口观察及处理,进一步巩固手术治疗效果。

PDCA管理模式在烧伤整形美容外科管理中的应用研究

目的探究PDCA管理模式在烧伤整形美容外科护理管理中的效果。方法选取2021年7月—2022年8月山东颐养健康集团莱芜中心医院烧伤整形美容外科护理人员20名为研究对象。实施前(2021年7月—2022年1月)给予传统护理管理,实施后(2022年2—8月)给予PDCA管理模式,对比分析不同护理管理的应用价值。结果实施后的护士核心能力、护理风险事件、管理满意度均优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将PDCA管理模式应用于烧伤整形美容外科护理管理,可以提升整体护理质量,也有助于提升管理满意度,值得在临床中推荐。

"study"多元化带教法对整形烧伤外科护理带教质量及实习生综合能力的影响

目的探讨"study"多元化带教法对整形烧伤外科护理带教质量及实习生综合能力的影响.方法随机选取2019年5月-2020年4月本院56名整形烧伤外科临床护理实习生,随机分组,对照组(28例)与观察组(28例)分别进行常规带教与"study"多元化带教,比较实习生综合能力评分、带教质量评分和实习生对带教的满意度.结果带教质量评分方面,观察组比对照组高,差异明显(P<0.05);临床实践能力、职业素养、情境模拟技能、劳动纪律和理论知识评分方面,观察组更高,与对照组比较,差异显著(P<0.05);护理实习生对带教教师满意度方面,观察组是96.43%,对照组是78.57%,观察组较对照组高,差异明显(P<0.05).学习合作能力、自我管理能力和信息能力评分方面,观察组较对照组高,差异显著(P<0.05).结论给予整形烧伤外科护理实习生"study"多元化带教法,不仅能够提高护理实习生综合能力和带教质量,同时能够改善实习生与带教教师的关系,值得采纳、推广.

烧伤整形外科临床医学专业实习生教学方法探讨

目的:提高烧伤整形外科临床医学专业实习生临床实际应用能力,改进烧伤整形外科临床教学效果。方法:选择2014年1-12月在我科实习的临床医学专业本科实习生60名,于入科和出科时分别进行两次烧伤整形外科临床能力评分,一个月实习期间进行针对性教学,比较两次评分结果。结果:实习生出科时临床能力评分显著高于入科时,差异具有统计学意义。结论:烧伤整形外科针对性教学,对实习生烧伤整形外科基础知识的实际应用和烧伤整形整体诊疗思路的建立,均有积极作用,显著提高了烧伤整形外科实习效果。

烧伤整形外科1963株细菌及其耐药情况分析

目的:分析烧伤整形外科细菌感染及其耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:收集2013年1月至2017年12月广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科烧伤住院患者1 643例,共收集4 785份标本,采用WHONET5.6软件统计分析标本中病原菌分布及抗生素耐药情况。结果:4 785份送检标本中,培养出1 855株细菌,阳性率38.76%,其中创面分泌物标本细菌分离率占72.72%。在分离菌中,G-菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等,占77.84%;G+菌为金黄色葡萄球菌、肠球菌和溶血性葡萄球菌,占22.16%。鲍曼不动杆菌对替加环素和米诺环素较敏感,对头孢唑林、氨苄西林等几乎全部耐药;铜绿假单胞菌对多黏菌素B耐药率低,对阿米卡星、左氧氟沙星、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦耐药率为26%～31%,对氨苄西林、头孢曲松等几乎全部耐药;大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星耐药率低,对氨苄西林、头孢唑林等的耐药率高达79%;肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦耐药率低,对氨苄西林全部耐药;阴沟肠杆菌对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星耐药率低,对头孢唑林、头孢呋辛和头孢西丁几乎全部耐药。金黄色葡萄球菌、肠球菌和溶血性葡萄球菌对替考拉宁、利奈唑胺、替加环素耐药率低,对红霉素、苯唑西林和四环素耐药率均非常高。结论:烧伤整形外科病原菌以G-杆菌为主,细菌耐药率高,尤其是鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐药,且出现对碳青霉烯类抗生素耐药现象,应该引起重视。

现阶段烧伤整形外科研究生教育存在的问题与对策

近年来随着我国高校不断扩招和毕业生就业形势日趋严峻，选择继续攻读研究生人数逐年增加，其中尤以医学类研究生最为明显，一名导师同时指导数十名研究生的现象已颇为普遍。临床研究生教育旨在全面提高学生科研能力和临床水平，其中临床工作能力必须在临床实践中学习、掌握、积累，足够的临床实践时间、良好的实践质量对培养一名合格的临床研究生至关重要。

游离皮瓣在烧伤整形外科中的应用护理与观察

目的探讨游离皮瓣在烧伤整形外科中的应用护理及效果观察。方法对40例烧伤患者的临床资料进行回顾性分析所有患者均行游离皮瓣治疗同时配合针对性的临床护理干预,观察其临床效果。结果本组40例患者游离皮瓣范围均在3 cm×3 cm^18 cm×24 cm,且皮瓣成活率为92.5%。术后仅3例患者发生感染现象,2例患者发生小面积坏死现象,1例患者发生血肿现象,其余患者均恢复良好,给予患者针对性处理后所有患者均获满意。结论在给予烧伤患者游离皮瓣治疗的同时配合针对性的临床护理干预可取得良好的治疗效果,有较高的应用价值,应在临床推广应用。

基于当代医学生特点的烧伤整形外科临床教学体会

烧伤整形外科是一门实践性很强的医学学科，想要成为一名合格的烧伤整形医师必须要有良好的医德医风，同时也要经过大量的实践，充分地接触临床，具有合格的临床操作能力。然而随着医疗改革的不短深入，患者的法律意识的增强，社会对医疗行业的误区，以及医学生就业压力的增大，目前烧伤整形外科的教学正面临较大的挑战。对此，我们对烧伤整形外科的教学做了以下的总结。

皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科应用的手术室护理

皮肤软组织扩张术是整形外科技术的一项重大进展，我院烧伤整形外科于1988年4月开始将国产的皮肤软组织扩张器应用于烧伤整形外科临床，并取得了较好效果。目前有关皮肤软组织扩张术的术前、术后和并发症的护理经验的报道较多，但罕见有关术中配合和护理的经验介绍，本文重点介绍皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科的应用的手术室护理体会。现报道如下。

皮肤软组织扩张术在烧伤及整形外科中的应用

皮肤软组织扩张术是烧伤整形外科中的常用修复方法。我院2011年1月～2013年3月采用皮肤软组织扩张术治疗了38例患者，效果较为满意，现将结果报道如下。1对象和方法1．1一般资料：本组38例烧伤及瘢痕患者男12例，女16例，年龄9～51岁，平均年龄（32．8±7．1）岁。疾病类型：颈前瘢痕6例，四肢散在瘢痕12例，口周瘢痕6例，头皮瘢痕9例，头颅烧伤颅骨外露5例。修复面积5．3cm×2．5cm～23cm×18cm。1．2治疗方法：共放置皮肤软组织扩张器72个，每例患者置入个数为1～3个。最终扩张容量50～650ml，平均容量（150．8±21．7）ml。扩张时问6～8周，平均7周。其中内置29例，外置9例。

皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科的应用

目的 分析烧伤整形外科中采用皮肤软组织扩张术的效果.方法 选取80例烧伤患者,随机分组,均为40例.对照组采用复合皮移植法治疗,观察组采用皮肤软组织扩张术治疗,对比两组的临床效果.结果 观察组的治疗总有效率为95%,明显高于对照组的治疗总有效率77.5%,(P<0.05).两组创面愈合时间、血运恢复时间比较,均存在统计学的意义(P<0.05).观察组并发症率为2.5%,对照组并发症率为20%,组间比较,(P<0.05).观察组满意度为95%(38/40),与对照组75% (30/40)对比具统计学差异(P<0.05).结论 烧伤整形外科中,合理使用皮肤软组织扩张术处理,不但能保证治疗效果,还能降低并发症率,提升患者满意度.

皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科中的应用探讨

目的:探讨皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科中的应用价值。方法:选择98例进行烧伤整形手术患者,随机分为两组,对照组采用复合皮移植手术,治疗组采用皮肤软组织扩张手术,比较两组治疗临床疗效。结果:治疗组显效28例,有效16例,无效7例;对照组显效12例,有效16例,无效19例。两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P=0.0027<0.05)。结论:皮肤软组织扩张手术可以提高术后的整形效果,在全身的多处整形手术中应用的效果很好,且安全有效,能够减少和预防并发症发生,明显地提高了患者的生活质量,因此值得在临床上大力推广。

多元化教学法应用于烧伤整形外科的教学效果评价

目的探讨多元化教学法应用于烧伤整形外科的教学效果。方法选取104名2018年6月—2019年6月在遵义医科大学附属医院烧伤整形外科实习的实习生作为本研究的研究对象,本研究中分组方式按照随机数字表进行分组,其中试验组52名实习生,对照组52名实习生。对照组给予传统教学模式进行授课;试验组给予多元化教学模式。观察比较两组实习生的理论成绩、临床操作成绩以及学习效果。结果实习期结束后,对两组实习生的临床操作成绩、理论成绩和学习效果评分进行测评,试验组各评分均明显高于对照组,两组间比较差异显著(P<0.05)。结论在烧伤整形外科的教学过程中,应用多元化的教学方式效果显著,能明显提高实习生的理论成绩与临床操作成绩,并提高实习生的学习效果,值得临床教学应用。

应用烧伤整形外科技术治疗大面积皮肤撕脱伤

探讨大面积皮肤撕脱伤的治疗方法。分析总结大面积皮肤撕脱伤及合并损伤17例，根据伤情综合应用清创撕脱皮肤缝合、带蒂真皮下血管网皮瓣回植、撕脱皮肤反取皮回植、组织瓣转移修复、游离皮片移植、头皮取皮术、异体／异种皮移植、创面持续负压吸引VSD等治疗方法，观察创面修复、肢体外观及功能恢复情况。结果17例患者经综合治疗后创面均愈合。功能部位均予全层皮片或皮瓣修复；19处创面有深部组织外露，予皮瓣或肌瓣修复；随访6个月～3年，所有肢体功能良好。根据皮肤软组织损伤情况而综合运用多种烧伤整形外科技术修复大面积撕脱伤可缩短疗程，并最大可能保留受伤区域的功能与外观，改善患者生活质量。