亨廷顿病一家系报道及相关文献回顾分析

亨廷顿病(Huntington disease,HD)又称亨廷顿舞蹈病,临床上以隐匿起病、缓慢进展的舞蹈症、精神异常和痴呆为特征。该病是一种常染色体显性遗传性神经变性病,遗传方式为基因动态突变,具有遗传早现特点。我们收集1例亨廷顿病家系,3代人中共有8例发病,本文对该家系先证者临床症状及神经影像学、基因检测等结果进行分析总结,并结合相关文献进行讨论。

标准化病人应用于我国职业院校护理教学的文献回顾分析

目的通过回顾相关文献,系统分析标准化病人应用于我国职业院校护理教学的现状和存在的主要问题,以期为进一步研究提供帮助。方法检索截至2017年10月中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库收录的标准化病人应用于我国职业院校护理教学的相关文献,使用文献计量学方法进行描述性统计分析。结果筛选出73篇有效的统计文献,发表于国内40种期刊上,近六年的文献数量快速增长;73篇文献的154名作者来自全国22个省级行政区的50所机构;研究热点包括课程教学、课程考核、临床实践和岗前培训。结论标准化病人在职业院校护理教育中的应用正逐渐受到关注,目前的应用和研究以简易SP为主,研究范围有待拓展,研究质量仍需提高。

伊沙佐米不良反应文献回顾分析

目的:分析伊沙佐米致药物不良反应(adverse drug reaction, ADR)发生情况及临床特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索PubMed, Web of Science及中国知网、万方和维普数据库中关于伊沙佐米致ADR的文献并进行统计分析。结果:伊沙佐米致ADR个案报道共10例;其年龄分布在60~90岁之间(10例,100%),多发生在用药后的40 d内(8例,占80%)。伊沙佐米致ADR累及系统器官主要以皮肤及其附件损害为主(5例,50%);ADR经停药或对症治疗好转后,有4例患者(40%)重新接受了伊沙佐米治疗,均未观测到ADR再次发生。结论:临床使用伊沙佐米时应加强用药监测,警惕ADR的发生,同时应慎重评估再次给药后的治疗风险。

不同手术方式治疗指/趾黏液囊肿临床疗效的文献回顾性分析

目的回顾分析三类手术方式治疗指/趾黏液囊肿(dgital mucous cyst,DMC)的临床疗效。方法在PubMed、EMbase、The Cochrane Library、万方数据库、中国知网数据库中检索建库至2017年10月发表的手术治疗DMC的文献,由两位文献评价员独立筛选文献和提取资料,记录病例数、手术方式、复发例数,分析不同手术方式的临床疗效。结果本研究纳入相关文献共21篇,其中采用单纯囊肿切除术6篇,采用单纯骨赘切除术2篇,采用囊肿加骨赘切除术13篇。共纳入1 001个DMC,随诊793个DMC。单纯囊肿切除术治疗208个,复发13个,复发率6.3%;囊肿加骨赘切除治疗523个,复发14个,复发率2.7%;单纯骨赘切除治疗62个,复发1个,复发率1.6%。统计学分析提示囊肿加骨赘切除与单纯囊肿切除比较,前者可明显降低复发率(P=0.02),其余比较结果未见统计学差异。结论囊肿加骨赘切除术是治疗DMC的首选治疗方式。

左氧氟沙星注射剂与其他药物配伍禁忌的回顾性分析

目的进一步跟踪和监测左氧氟沙星注射剂的安全性。方法利用"中国知网"、"维普中文科技期刊"以及"万方医学网"文献数据库进行检索,以"左氧氟沙星"为检索词,检索左氧氟沙星注射剂配伍安全性的文献,归类并分析。结果共检出相关论文78篇,剔除重复报道,共计有28种药物与左氧氟沙星注射剂存在配伍禁忌,分析其原因并提出应对措施。结论左氧氟沙星注射剂与多种药物存在配伍禁忌,应引起临床重视。

穿心莲静脉制剂临床配伍安全性文献分析

目的:为了进一步跟踪和监测穿心莲静脉制剂的安全性,对穿心莲静脉制剂临床配伍安全性文献进行回顾与分析。方法:检索2000年1月—2010年12月中国期刊全文数据库、中国生物医学文摘数据库及维普中文科技期刊文献数据库,以莲必治、穿琥宁、炎琥宁、喜炎平为检索词,检索穿心莲静脉制剂配伍安全性的文献。结果:共检出相关论文90篇,莲必治4篇,穿琥宁41篇,炎琥宁41篇,喜炎4篇。其中莲必治与3种药物联合使用存在配伍禁忌,穿琥宁与22种药物联合使用存在配伍禁忌,炎琥宁与27种药物联合使用存在配伍禁忌,喜炎平与4种药物联合使用存在配伍禁忌。结论:中药制剂的配伍应用在临床必需引起重视,中西药配伍研究具有重要临床意义。

头孢哌酮钠舒巴坦钠与其他药物配伍禁忌的回顾性分析

目的:探讨临床中头孢哌酮钠舒巴坦钠的安全配伍使用,为临床安全合理用药提供警示。方法:利用"中国知网"、"维普中文科技期刊"以及"万方医学网"文献数据库进行检索,以"头孢哌酮钠舒巴坦钠"和"配伍禁忌"为检索词,检索头孢哌酮钠舒巴坦钠配伍安全性的文献,归类并分析。结果:共检出相关论文95篇,剔除说明书中提及到配伍禁忌药物和重复报道,共计有29种药物与头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌,分析其原因并提出应对措施。结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠与多种药物存在配伍禁忌,应引起临床重视。

慕尼黑分枝杆菌引起术后伤口感染1例附文献复习

目的报道1例由慕尼黑分枝杆菌引起术后伤口感染病例。方法对1例慕尼黑分枝杆菌引起术后感染患者的临床表现、实验室检查结果、治疗及预后进行分析,并以"Mycobacterium monacense"和"慕尼黑分枝杆菌"为关键词,检索Pubmed和维普数据库2006-2019年关于慕尼黑分枝杆菌引起感染的文献,筛选并总结分析患者的临床资料及该菌的药敏结果。结果该例55岁男性患者以神经鞘瘤术后3个月,颈背部红肿流脓7d为主要表现,CT检查显示颈椎术后,后颈部软组织内广泛感染。伤口分泌物结核培养出分枝杆菌,经测序提示为慕尼黑分枝杆菌,结核T淋巴细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)有反应性,经规则治疗后痊愈,考虑慕尼黑分枝杆菌所致术后伤口感染。通过文献复习并结合本例患者,目前全世界共有7篇文章10个病例报道,其中男性3例,女性4例,3例性别不明,年龄11~82岁,主要临床表现为呼吸系统感染5例、外伤史2例和皮肤反复感染1例;标本类型:6例呼吸道标本,3例组织标本,1例脑脊液标本;2例有明确的诊疗过程,其余未提及;规律用药后,预后良好。结论从手术感染部位分离出慕尼黑分枝杆菌,快速分子生物学进行菌种鉴定,手术切除感染部位及抗菌药物的联合运用可提高疾病治愈率,预后良好。

消核片相关肝损害的国内文献回顾与分析

目的:调查消核片相关肝损害的临床特点及发生原因,为临床合理用药提供参考。方法:以"消核片"为检索词,检索《CHKD期刊全文数据库》(1994-2009),《中国生物医学文献数据库(CBM)》(1978-2009),收集分析消核片相关肝损害的病例报告。结果:共收集到194例,均为女性患者,年龄17～55岁。68例标明用药剂量,2～7片/次,3次/d,用药时间为14～180d。患者用药50d左右出现恶心、腹胀等消化道症状;用药30～141d出现皮肤、巩膜黄染;生化检查示:丙氨酸转氨酶(ALT)68～1700U/L;天冬氨酸转氨酶(AST)40～1260U/L;总胆红素(TBil)8.0～795.4μmol/L;直接胆红素(DBil)2.3～391.8μmol/L。194例中有10例行肝组织病理检查,呈不同程度的肝细胞肿胀、胞质疏松、气球样变及肝细胞坏死。大多数患者在停药后10d至4个月内逐渐恢复正常,其中190例(97.9%)临床痊愈,3例(1.5%)好转,1例(0.5%)急性肝衰竭患者死于感染性休克。结论:消核片可引起肝损害,多为可逆性;其发生可能与用药剂量及疗程有关;肝病患者应避免使用该药;用药过程中应密切监测肝功能。