新一代准分子激光冠脉内斑块消蚀术联合药物球囊治疗心脏支架膨胀不全1例并文献复习

目的探讨新一代准分子激光冠脉内斑块消蚀技术(ELCA)联合药物球囊治疗心脏支架膨胀不全的可行性和安全性。方法回顾性分析1例应用新一代ELCA联合药物球囊治疗心脏支架膨胀不全的病例资料,结合相关文献,总结新一代ELCA治疗冠状动脉病变的指征和应用效果。结果在血管内超声的指导下,新一代ELCA导管顺利到达病变处并行激光斑块消蚀,然后采用药物球囊充分扩张病变处,完成再血管化。出院后随访1个月内,患者未出现相关并发症,临床症状及生活质量明显改善。结论新一代ELCA联合药物球囊用于心脏支架膨胀不全患者的治疗是安全有效的。

中国医科大学附属盛京医院完成院内首例准分子激光冠脉内斑块消蚀术

近日,中国医科大学附属盛京医院首次应用准分子激光冠脉内斑块消蚀技术(ELCA)为1例患者治疗冠脉复杂病变。据悉,患者被诊断为急性广泛前壁心肌梗死,冠脉造影结果提示LAD近段次全闭塞。由于患者病情原因,医生决定采用准分子激光消蚀技术,以1.4 mm激光导管,能量40 mJ/mm^2、频率40pulses/s进行激光消蚀治疗,手术过程顺利,消蚀后病变处狭窄程度明显减轻、远端血流恢复正常,患者胸痛症状明显缓解,于病变处置入支架1枚,治疗效果佳。

经皮冠状动脉介入治疗指南（2009）

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）作为冠心病治疗的重要手段之一在不断发展。开始时仅限于球囊成形术，称为经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA），而现在PCI还包括了其他解除冠状动脉狭窄的新技术，例如斑块消蚀技术（斑块旋切术、旋磨术、激光血管成形术）及冠状动脉内支架置入术等。2002年中华医学会心血管病学分会及中华心血管病杂志编辑委员会专家组编写了“经皮冠状动脉介入治疗指南”。