CTA斑点征在预测高血压脑出血血肿扩大中的应用

目的:评估CTA斑点征在预测高血压脑出血(HICH)血肿扩大中的应用价值。方法:将符合入选标准的54例HICH患者于发病3h内行常规颅脑CT平扫和脑CTA检查,观察血肿量的大小及有无"斑点征"的出现,根据"斑点征"的有无分为斑点征阳性组和斑点征阴性组。在发病第2天复查头部CT平扫,明确血肿量的变化,观察斑点征的有无与血肿扩大的关系。结果:斑点征阳性组患者的初始血肿大小和复查血肿大小之间差异存在统计学意义(P<0.05),斑点征阴性组患者的初始血肿大小和复查血肿大小之间差异无统计学意义(P>0.05)。斑点征阳性组22例患者有18例发生血肿扩大,阳性预测值为82%。结论:CTA斑点征与HICH患者血肿扩大相关,有助于入院时评估和预测患者病情。

脑CT血管造影斑点征对高血压脑出血血肿扩大的预测价值

目的评估脑CT血管造影(CTA)原始图像斑点征对高血压脑出血(HICH)血肿扩大的预测价值。方法 HICH患者115例,在发病6h内行急诊头颅CT平扫和CTA同步检查。患者临床症状恶化即时或者常规发病后24h复查头颅CT平扫,根据多田公式计算血肿量。以血肿有无增大分为血肿增大组(28例)和无血肿增大组(87例),比较两组斑点征的阳性率。结果两组患者年龄、性别构成比、入院时血压及入院时GCS评分均无统计学差异(P>0.05),而两组之间的出血部位、初次CT平扫的血肿形态以及首次血肿量有统计学差异(P<0.05)。血肿增大组斑点征阳性率高于无血肿增大组(67.9%vs.11.5%)(P<0.05)。结论头颅CTA原始图像斑点征可为HICH患者血肿扩大提供客观影像学指标。