误诊为多发性硬化的原发性中枢神经系统淋巴瘤1例报告

本文通过1例误诊为多发性硬化的原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）病例,分析多发性硬化（MS）和PCNSL在临床症状,影像学表现和治疗反应等方面的异同。1病例男,46岁,因＂头晕5个月,加重伴视物成双半月余＂于2013年5月2日入院。患者于入院前5个月,无明显诱因出现头晕,伴间断恶心呕吐,以颈椎关节病治疗,头晕无明显缓解。患者于入院前3个月,

腰椎Modic改变的磁共振成像诊断价值

下腰痛是一种比较常见的疾病,特别是老年人多见,确切的病因仍不明确。磁共振成像（MRI）对于诊断下腰痛特别是椎间盘源性腰痛最为敏感。Modic等在1988年系统描述了退变的腰椎间盘终板及终板下骨质MRI信号改变的类型、分型标准及组织学变化。在临床工作中,笔者发现下腰痛与腰椎Modic改变有一定相关性。本研究回顾性分析85例腰椎Modic改变的MRI特征表现,并探讨这种MRI信号改变在下腰痛病因诊断中的价值。

肝豆状核变性误诊为肝硬化一例

患者,女,41岁,间断恶心1年余,呕吐伴腹痛6d于2010年7月9日第1次住院。家属诉患者家族史中兄妹均有肝炎病史。体格检查：肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜稍苍白,脾于肋下8可触及、质中等、压痛阴性,双下肢中度可凹陷性浮肿,左侧额纹浅,头及四肢不自主震颤。辅助检查：腹部CT示：肝硬化门脉高压脾大,胆囊结石。头颅MRI：中脑导水管周围斑片状异常高信号影,考虑变性病变。B超示：肝硬化门脉高压胃底静脉曲张。